什麼情況需要在小腸做造口?-外科

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腸造口?


我丈母娘之前已做”大腸”造口約7年多,最近造口發炎且掉進去了,醫生說要在”小腸”另做一個新的造口,請問何種狀況下必須在”小腸”做造口的嗎?


jyd,40~49歲男性,詢問日期:2006/03/28

李俊德 醫師回覆-外科


jyd先生您好:一般大腸造口術,用在如大腸阻塞,大腸腫瘤手術及排洩物無法從肛內排出時,分為暫時性和永久性,暫時性為分段式大腸手術的前段術式,以後待情況可以再將大腸接回去。
大腸造廔口的位置,也因疾病及手術狀況的不同而不同。
造口功能不良或感覺脫位,必需重作或大腸段不再適合重作,就必需往上在迴腸或空腸作,變成迴腸造廔或空腸造廔。
對您家人的情況不夠瞭解,最好再請教手術主治醫師,請他說明白。
李俊德0517

回覆日期:2006/03/28

彙整補充說明


在醫學上,造口手術是一種常見的外科手術,主要是為了讓腸道的內容物能夠從體外排出,通常是因為某些病理狀況導致腸道無法正常運作。
根據您的問題,丈母娘之前已經做過大腸造口,現在因為造口發炎且掉進去,醫生建議在小腸再做一個新的造口,這裡有幾個可能的情況需要在小腸做造口。

首先,當大腸因為某些原因(如腫瘤、炎症、外傷等)無法正常排便時,醫生可能會選擇進行大腸造口手術。
然而,若大腸的功能持續不良,或是大腸的某一段已經無法再使用,則可能需要將排便功能轉移到小腸。
這種情況下,醫生會在小腸的某一段(通常是迴腸或空腸)進行造口手術,這樣可以確保患者仍然能夠排出腸道內容物。

其次,若大腸造口出現了嚴重的併發症,例如發炎、感染、脫位或是造口功能不良,這些情況可能會導致造口無法正常使用。
在這種情況下,醫生可能會建議在小腸重新建立一個造口,以確保排便的正常進行。

再者,某些疾病如短腸症候群(Short Bowel Syndrome)會導致小腸的吸收功能下降,這可能需要在小腸進行造口手術,以便更好地管理腸道的排泄和吸收問題。
這種情況下,造口的設置可以幫助減少腸道的負擔,並改善患者的生活品質。

最後,對於您的丈母娘而言,醫生的建議可能是基於她目前的健康狀況和造口的功能評估。
建議您與主治醫師進一步溝通,了解她的具體情況,並詢問有關手術的風險、預期效果及後續的護理需求。

在進行小腸造口手術後,患者需要特別注意飲食和生活方式的調整,以適應新的排便方式。
通常,醫生會建議患者遵循低纖維、高蛋白的飲食,並保持充足的水分攝取,以防止脫水和電解質失衡。
此外,定期的隨訪和護理也是非常重要的,以確保造口的健康和功能正常。

總之,造口手術是一個複雜的決策,涉及多方面的考量,包括患者的整體健康狀況、腸道的功能以及生活品質等。
希望這些資訊能幫助您更好地理解丈母娘的情況,並在與醫療團隊的溝通中提供支持。

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