躁鬱症病人家屬該如何應對?分享經驗與建議-精神科

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面對躁鬱症病人家屬要如何做?


醫生您好我弟他從一月左右家中爸爸中風後再加上當時他工作了壓力,就睡不著到了2月,開始有誇大的言語及愛買東西的問題之後他就離職了2月後期我們有帶他去看醫生(半哄半騙)醫生說他是躁鬱症患者後來他不肯吃藥(說他要自殺,或要離家出走)我們也不敢強迫他吃藥3月雖然說話還是怪怪了也睡不著覺但是情緒還算穩定到了4月有一次他一早就不見了後來被警察通知說他在醫院當我們到時他的情緒更機動不過後來就被強迫送醫到了市療他就有吃藥但是一開始他吃了藥就有嗜睡及變胖還有眼神呆滯,走路沒有平衡的反應但是我們看他情緒又還好後來我們又跟醫生說叫他給我弟減藥後來就沒有走路不平衡了問題沒過多久因為他隔壁床了病人(只是去戒酒了)要出院我弟那時就開始跟我們說他也要出院我們跟醫生討論(我們也有跟醫生說他說話會騙人)後來他只有住2星期就出院了但是出院後他又睡不著又開始在門外走來走去開始跟我們說他有看到不乾淨的東西(我們想這是他的幻覺)沒有過多久有一天他就又要把家中的東西丟掉到了上星期我們又帶他去醫院(這次又換一家)這次他自願住院但是現在又有人要出院了他又跟我們說他要出院但是我們又怕他病情還不穩定(因為他會騙人)到時出來我們又不知道要怎麼辦護士是說他住在裡面就是每天跑來跑去可是說話有清楚但是還是思緒很快我們現在又怕沒給他出來到時他又會更嚴重還有想問醫生說我弟回家後他都有按時在吃藥但是為什麼還是會發作還有我們是不是太晚帶他看醫生太晚讓他吃藥還有他一次發作的時間怎麼這麼久可是為什麼我也有聽說有人可以控制麻煩醫生解答謝謝


小妹,30~39歲女性,詢問日期:2006/05/15

王崇仁 醫師回覆-精神科


行政院衛生署台南醫院精神科 王崇仁主任 敬覆小妹 您好:由你描述令弟之躁期發作雖有做完治療,淡出院後又未完緩解,有可能是躁期發作期較長,住院時間太短,未緩解其症狀,故出院後仍有情緒不穩之狀況,建議在住院治療且考旅用兩線之情緒穩定劑(及鋰鹽或帝拔癲或癲通)或用抗精神病藥物,因不知道實際症狀即用藥,建議妳與住院的主治醫師討論.署立台南醫院關心您的健康!!

回覆日期:2006/05/15

彙整補充說明


面對躁鬱症患者的家屬,確實是一個相當艱難的挑戰,尤其是當患者的情緒波動大、行為不穩定時,家屬的心理壓力和焦慮感會隨之增加。
根據您描述的情況,您的弟弟在經歷了家庭變故和工作壓力後,出現了躁鬱症的症狀,這是相當常見的情況。
以下是一些建議和經驗分享,希望能對您有所幫助。

首先,了解躁鬱症的特徵是非常重要的。
躁鬱症(雙相情感障礙)通常包括躁期和鬱期。
躁期患者可能會表現出過度的活躍、誇大的自信、減少睡眠需求、衝動行為等,而鬱期則可能出現情緒低落、失去興趣、疲憊感等。
您弟弟的情況中,誇大的言語和購物行為可能是躁期的表現,而幻覺和失眠則可能是病情未穩定的徵兆。

在應對患者的過程中,家屬的支持和理解是至關重要的。
以下是一些具體的建議:
1. 保持溝通:與弟弟保持開放的溝通,讓他知道您關心他的感受。
即使他在情緒不穩定時,您也可以試著用平靜的語氣與他對話,避免激烈的衝突。

2. 鼓勵就醫:如果弟弟不願意服藥或就醫,您可以試著以關心的方式引導他,讓他明白治療的重要性。
可以告訴他,這是為了他的健康和未來。

3. 建立穩定的環境:在家中創造一個穩定、舒適的環境,盡量減少可能引發他情緒波動的因素,例如噪音或壓力源。

4. 學習應對技巧:了解如何應對患者的情緒波動,例如當他表現出不實言語時,可以試著轉移話題,避免直接對抗,這樣可以減少衝突的可能性。

5. 照顧自己:家屬在照顧患者的同時,也要注意自己的心理健康。
尋找支持系統,例如參加家屬支持團體,與其他有相似經歷的人交流,這樣可以減輕壓力。

6. 定期跟進醫療:與主治醫師保持密切聯繫,定期檢查弟弟的病情和用藥情況,必要時調整治療方案。

至於您提到的弟弟出院後仍然發作的情況,這可能與多種因素有關,包括藥物的效果、患者的配合度以及環境的影響。
躁鬱症的治療通常需要時間,且每位患者的反應不同,因此有些患者可能需要較長的時間才能穩定下來。

最後,對於躁鬱症患者的家屬來說,最重要的是保持耐心和信心,並相信通過適當的治療和支持,患者的情況會有所改善。
希望這些建議能幫助您更好地應對弟弟的情況,並促進他早日康復。

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