躁鬱症病人家屬該如何應對？分享經驗與建議-精神科

面對躁鬱症病人家屬要如何做？

醫生您好
我弟他從一月左右家中爸爸中風後再加上當時他工作了壓力，就睡不著
到了2月，開始有誇大的言語及愛買東西的問題
之後他就離職了
2月後期我們有帶他去看醫生(半哄半騙)
醫生說他是躁鬱症患者
後來他不肯吃藥(說他要自殺，或要離家出走)
我們也不敢強迫他吃藥
3月雖然說話還是怪怪了也睡不著覺
但是情緒還算穩定
到了4月
有一次他一早就不見了
後來被警察通知
說他在醫院
當我們到時他的情緒更機動
不過後來就被強迫送醫
到了市療
他就有吃藥
但是一開始

他吃了藥就有嗜睡及變胖還有眼神呆滯，走路沒有平衡的反應
但是我們看他情緒又還好
後來我們又跟醫生說
叫他給我弟減藥後來就沒有走路不平衡了問題
沒過多久
因為他隔壁床了病人(只是去戒酒了)要出院
我弟那時就開始跟我們說他也要出院
我們跟醫生討論(我們也有跟醫生說他說話會騙人)
後來他只有住2星期
就出院了
但是
出院後他又睡不著
又開始在門外走來走去
開始跟我們說他有看到不乾淨的東西(我們想這是他的幻覺)
沒有過多久
有一天他就又要把家中的東西丟掉
到了上星期我們又帶他去醫院(這次又換一家)
這次他自願住院
但是現在又有人要出院了
他又跟我們說他要出院
但是我們又怕他病情還不穩定(因為他會騙人)
到時出來我們又不知道要怎麼辦
護士是說他住在裡面就是每天跑來跑去
可是說話有清楚但是還是思緒很快
我們現在又怕沒給他出來
到時他又會更嚴重
還有想問醫生說
我弟回家後
他都有按時在吃藥
但是為什麼
還是會發作
還有我們是不是太晚帶他看醫生
太晚讓他吃藥
還有他一次發作的時間怎麼這麼久
可是為什麼我也有聽說有人可以控制
麻煩醫生解答
謝謝

小妹，30~39歲女性，詢問日期：2006/05/15

王崇仁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部台南醫院精神科主治醫師

行政院衛生署台南醫院
精神科王崇仁主任敬覆

小妹您好:

由你描述令弟之躁期發作雖有做完治療,
淡出院後又未完緩解,
有可能是躁期發作期較長,
住院時間太短,未緩解其症狀,
故出院後仍有情緒不穩之狀況,
建議在住院治療且考旅用兩線之情緒穩定劑
(及鋰鹽或帝拔癲或癲通)
或用抗精神病藥物,
因不知道實際症狀即用藥,
建議妳與住院的主治醫師討論.

署立台南醫院關心您的健康!!

回覆日期：2006/05/15
資料來源：台灣e院 - 面對躁鬱症病人家屬要如何做

彙整補充說明

面對躁鬱症患者的家屬，首先要理解躁鬱症（雙相情感障礙）是一種複雜的精神疾病，患者的情緒會在躁期和鬱期之間波動，這對患者及其家屬的生活造成了很大的挑戰。
根據您所描述的情況，您的弟弟在經歷了家庭變故和工作壓力後，出現了躁鬱症的症狀，這是相當常見的情況。
以下是一些建議，幫助您和家人更好地應對這一情況。

1. 了解躁鬱症的特徵
躁鬱症的患者在躁期可能會表現出過度的活躍、誇大的自信、衝動的行為（如過度消費）以及睡眠需求減少等。
在鬱期，則可能出現情緒低落、無法集中注意力、失去興趣等症狀。
了解這些特徵有助於您更好地理解弟弟的行為，並減少誤解和衝突。

2. 提供支持與關懷
家屬的支持對於躁鬱症患者的康復至關重要。
您可以試著與弟弟進行開放的對話，讓他知道您關心他的健康和幸福。
避免批評或指責，因為這可能會加重他的焦慮和不安。
相反，您可以鼓勵他表達自己的感受，並在他需要時提供情感支持。

3. 遵循醫療建議
如您所提到的，弟弟在住院期間接受了藥物治療，但出院後又出現了症狀復發。
這可能是因為藥物的劑量不夠、療程不完整或患者未能持續服藥。
建議您與主治醫師保持密切聯繫，定期評估弟弟的病情，並根據需要調整治療方案。

4. 建立穩定的生活環境
躁鬱症患者通常需要一個穩定的生活環境來減少情緒波動。
您可以協助弟弟建立規律的作息時間，包括固定的睡眠時間和飲食習慣，並鼓勵他參加一些輕鬆的活動，如散步或簡單的運動，這有助於改善情緒。

5. 學習應對技巧
當弟弟出現不實言語或行為時，您可以試著轉移話題，避免與他正面衝突。
這樣可以減少情緒的激烈反應，讓他冷靜下來。
此外，您也可以學習一些應對技巧，例如深呼吸、冥想等，幫助自己在面對壓力時保持冷靜。

6. 尋求專業幫助
如果弟弟的情況持續惡化，或出現自傷或傷人行為的風險，您可以考慮尋求專業的精神科醫師的幫助。
在某些情況下，可能需要進行強制住院治療，以確保患者的安全和健康。

7. 照顧自己的心理健康
照顧躁鬱症患者的家屬往往會感到壓力和疲憊，因此，您也需要重視自己的心理健康。
尋找支持團體或專業心理諮詢，與其他有相似經歷的人交流，能夠幫助您釋放壓力，獲得情感支持。

總之，面對躁鬱症患者的挑戰，家屬的理解、支持和耐心是非常重要的。
透過適當的醫療介入和家庭支持，患者的情況有可能得到改善。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您和您的弟弟早日康復。