失眠.?
醫生您好:我很想早上起來唸書,但是一旦決定要隔天要早起,當天晚上就會胡思亂想而睡不著,即使刻意避免去想事情,過一下子思緒還是會不受自己控制開始想東想西...而且這種情況已經持續了兩個多月了,嚴重影響我的讀書進度,雖然知道可能是因為考試給了自己壓力,但不知道如何解決?
SAT,20~29歲男性,詢問日期:2006/10/17
劉廣齊 醫師回覆-精神科
針對你的狀況,可以和醫生商量,短暫服藥幫助睡眠是可行的,另外找出解決壓力的方法,到時自然可以減藥或停藥。
以下是我寫的關於失眠的衛教短文,供你參考。
人類睡眠的文化觀失眠在古代稱為不寐或不得臥。
人的一生有三分之一以上的時間是在睡眠中度過,因此維持良好的睡眠品質才能保障高尚的生活。
人類除了嬰幼兒時期睡眠時間較長外,其餘年齡層也要每天睡飽八小時,但加上午睡及日間的打盹,總和也要八小時才算足夠,因此若每天總睡眠時數無法超過八小時或睡眠品質不良(常伴有多夢、頭暈、健忘、心悸等)即屬「失眠」患者。
所以有古人云:「不覓仙方覓睡方」正是這種情境的寫照;英國大文豪莎士比亞對睡眠的描述更加動聽:Sleep is nature’s soft nurse. ──“睡眠是大自然溫柔的護士”也說明睡好覺是多麼令人陶醉的一件事。
根據統計,失眠發生率占一般門診人數的10%以上,可見受失眠所苦的文明人類不在少數。
正常的睡眠為何?
睡眠的功能?
人類的睡眠有非快速動眼型(常型睡眠)和快速動眼型(異型睡眠),兩個不同的周期交替循環。
非快速動眼型睡眠分為四期,每個周期的睡眠均由淺入深,在由深入淺,一個晚上可以有好幾次循環,大多數的人每天至少需六至七小時的睡眠,才能獲得充分的休息和補給。
失眠的臨床症狀有哪些?
失眠的障礙主要包括入睡、維持睡眠及無法熟睡三種困難。
無論是哪一種失眠困難,患者都會抱怨白天情緒煩躁易怒或悶悶不樂、注意力不易集中、記憶力欠佳、肌肉酸痛、頭昏腦脹等,影響當事人的工作讀書效率、人際關系可說是不小。
造成失眠的因素有哪些?
環境因素 如時差引起的失眠、有些人會認床睡覺、臥室的外在條件惡劣。
身體疾病 如氣喘、腸胃疾病、慢性腎病、內分泌疾病、神經科疾病及過度肥胖等。
藥物和酒精 有些人對咖啡因比較敏感,而有些提神藥物、減肥藥物含有安非他命類的成份,對大腦中 樞神經有強烈的刺激作用。
精神疾病 患有焦慮性精神官能症、憂鬱症、躁症、精神分裂症、酒癮或藥癮等精神疾病。
關於失眠的治療?
環境治療 培養良好的睡眠衛生原則。
如:盡量定時就寢或起床,在身體放鬆及心情平穩時才上床睡覺。
藥物治療 依照醫師指示服用安眠藥物。
心理治療 透過心理治療師的詢問,讓病人的心理衝突或問題得到充分的紓解。
回覆日期:2006/10/17
彙整補充說明
失眠的問題在現代社會中越來越普遍,尤其是面對學業壓力或考試焦慮時,許多人會經歷類似的情況。
根據你的描述,這種因為考試壓力而導致的失眠,可能是由於焦慮和思緒過度活躍所引起的。
這不僅影響了你的睡眠品質,也直接影響了你的學習進度和日常生活。
首先,了解失眠的成因是解決問題的第一步。
失眠通常可以分為幾種類型,包括入睡困難、維持睡眠困難和早醒等。
你提到的情況似乎主要是入睡困難,這可能與焦慮有關。
當你知道自己需要早起唸書時,這種壓力反而讓你更難入睡,因為你開始擔心自己是否能夠如願以償地早起,這樣的思緒會形成一個惡性循環。
針對這種情況,以下是一些建議,幫助你改善失眠並提升學習效率:
1. 建立規律的作息時間:試著每天在相同的時間上床睡覺和起床,即使在周末也要保持一致。
這樣可以幫助你的生物鐘調整,讓你更容易入睡。
2. 放鬆技巧:在睡前進行一些放鬆的活動,例如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些都能幫助你放鬆心情,減少焦慮感。
特別是冥想,可以幫助你將注意力集中在當下,減少對未來的擔憂。
3. 避免刺激物:在睡前幾小時內,避免攝取咖啡因、尼古丁和酒精,這些物質都會影響你的睡眠品質。
此外,盡量減少使用電子設備的時間,藍光會抑制褪黑激素的分泌,影響入睡。
4. 寫下你的思緒:如果你發現自己在床上無法停止思考,可以考慮在睡前寫下你的想法和擔憂,這樣可以幫助你將這些思緒從腦海中釋放出來,減少焦慮感。
5. 尋求專業幫助:如果以上方法仍然無法改善你的失眠情況,建議尋求專業的醫療幫助。
精神科醫師可以根據你的具體情況提供適合的治療方案,包括認知行為治療(CBT)或必要時的藥物治療。
6. 調整學習計畫:在學習上,試著將學習內容分成小塊,設定合理的學習目標,避免在考試前夕進行大量的突擊學習,這樣可以減少壓力,讓你在考試前能有更好的心態。
最後,記得失眠並不是一個孤立的問題,很多人都會在某些時期經歷類似的情況。
重要的是要認識到這是可以改善的,透過適當的調整和方法,你可以逐步恢復良好的睡眠品質,進而提升學習效率。
希望這些建議能對你有所幫助,祝你早日克服失眠,順利完成學業!
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