失眠影響讀書進度：精神科醫師教你如何應對-精神科

劉廣齊 醫師回覆-精神科

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針對你的狀況，可以和醫生商量，短暫服藥幫助睡眠是可行的，另外找出解決壓力的方法，到時自然可以減藥或停藥。
以下是我寫的關於失眠的衛教短文，供你參考。
人類睡眠的文化觀失眠在古代稱為不寐或不得臥。
人的一生有三分之一以上的時間是在睡眠中度過，因此維持良好的睡眠品質才能保障高尚的生活。
人類除了嬰幼兒時期睡眠時間較長外，其餘年齡層也要每天睡飽八小時，但加上午睡及日間的打盹，總和也要八小時才算足夠，因此若每天總睡眠時數無法超過八小時或睡眠品質不良（常伴有多夢、頭暈、健忘、心悸等）即屬「失眠」患者。
所以有古人云：「不覓仙方覓睡方」正是這種情境的寫照；英國大文豪莎士比亞對睡眠的描述更加動聽：Sleep is nature’s soft nurse. ──“睡眠是大自然溫柔的護士”也說明睡好覺是多麼令人陶醉的一件事。
根據統計，失眠發生率占一般門診人數的10％以上，可見受失眠所苦的文明人類不在少數。
正常的睡眠為何？
睡眠的功能？
人類的睡眠有非快速動眼型(常型睡眠)和快速動眼型(異型睡眠)，兩個不同的周期交替循環。
非快速動眼型睡眠分為四期，每個周期的睡眠均由淺入深，在由深入淺，一個晚上可以有好幾次循環，大多數的人每天至少需六至七小時的睡眠，才能獲得充分的休息和補給。
失眠的臨床症狀有哪些？
失眠的障礙主要包括入睡、維持睡眠及無法熟睡三種困難。
無論是哪一種失眠困難，患者都會抱怨白天情緒煩躁易怒或悶悶不樂、注意力不易集中、記憶力欠佳、肌肉酸痛、頭昏腦脹等，影響當事人的工作讀書效率、人際關系可說是不小。
造成失眠的因素有哪些？
環境因素 如時差引起的失眠、有些人會認床睡覺、臥室的外在條件惡劣。
身體疾病 如氣喘、腸胃疾病、慢性腎病、內分泌疾病、神經科疾病及過度肥胖等。
藥物和酒精 有些人對咖啡因比較敏感，而有些提神藥物、減肥藥物含有安非他命類的成份，對大腦中 樞神經有強烈的刺激作用。
精神疾病 患有焦慮性精神官能症、憂鬱症、躁症、精神分裂症、酒癮或藥癮等精神疾病。
關於失眠的治療？
環境治療 培養良好的睡眠衛生原則。
如：盡量定時就寢或起床，在身體放鬆及心情平穩時才上床睡覺。
藥物治療 依照醫師指示服用安眠藥物。
心理治療 透過心理治療師的詢問，讓病人的心理衝突或問題得到充分的紓解。

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回覆日期：2006/10/17