如何處理新生兒先天性板肌指?-罕見疾病

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先天性板肌指?


兒子出生即發現左手大拇指彎曲,看過骨科醫師說是先天性板肌指,平日多按摩可以改善。
目前四個月大,覺得彎曲處骨頭很突出,是否需照X光,或做矯正、復健之類的?
謝謝!


mao,30~39歲女性,詢問日期:2006/11/27

李宗料 醫師回覆-罕見疾病


敬覆Mao CC網友提出諮詢問題 :出生即發現大拇指彎曲 , 可能的原因包括 因胎位姿勢造成大拇指彎曲或內縮變形外,其他的原因較少。
如大拇指先天性發育不良 ; 或是某些先天性神經病變至的相關變形 ; 或者是本文詢問的先天性板肌指。
臨床上一出生即是先天性板肌指病變極少。
一般而言 , 現今文獻上不再使用先天性板肌指這個名辭 , 而以嬰兒型板肌指取代。
因為一出生即發現而為先天性板肌指病變者, 而且 臨床上可以確認的 , 少到大部分的醫師 ,包括小兒骨科醫師 , 都不確定是否在臨床上診斷過。
依本文所稱先天性板肌指或是 其他的原因 , 臨床上仍須確認。
一般可以理學檢查來區分 , X-光檢查一般不需要。
建議請相關醫師確實確認 , 以便確認後續相關治療步驟的決定。


回覆日期:2006/11/27

彙整補充說明


新生兒的先天性板肌指(又稱嬰兒型板肌指)是一種相對常見的手部畸形,通常在出生時即被發現。
根據您所描述的情況,您的兒子左手大拇指的彎曲可能是由於這種情況所引起的。
這種情況的發生,可能與胎位、肌腱發育不良或其他因素有關。
對於這種情況,以下是一些建議和處理方式。

首先,對於新生兒的先天性板肌指,通常不需要立即進行X光檢查,因為大多數情況下,這種畸形是由於肌腱或韌帶的問題,而不是骨骼結構的異常。
醫生通常會根據臨床檢查來評估情況。
您提到的按摩和牽拉運動是常見的保守治療方法,這可以幫助改善手指的靈活性和功能。

在您的兒子目前四個月大的情況下,建議您持續進行日常的按摩和牽拉運動,這有助於促進手指的活動範圍。
您可以輕輕地將大拇指拉直,並保持幾秒鐘,然後放鬆,重複這個動作。
這樣的運動可以幫助減少肌腱的緊繃感,促進血液循環。

如果您發現彎曲處的骨頭突出,這可能是由於肌腱的緊張或發育不良所引起的。
這種情況下,建議您定期帶孩子去看小兒骨科醫師,進行專業的評估。
醫生可能會根據孩子的具體情況,建議進一步的治療方案。

在某些情況下,如果保守治療無法改善情況,或者手指的功能受到明顯影響,醫生可能會建議手術治療。
手術通常是在孩子年齡稍大時進行,通常在2歲到3歲之間,以避免手指過度攣縮,影響手部功能的正常發展。

總之,對於新生兒的先天性板肌指,建議您持續觀察並進行日常的按摩和牽拉運動,並定期就診以獲得專業的評估和建議。
如果有任何疑慮或情況惡化,請隨時聯繫醫生,尋求進一步的幫助和指導。
希望您的兒子能夠早日改善,健康成長!

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