瞭解低血鈣症：症狀、注意事項與常見情況-罕見疾病

Q: 瞭解低血鈣症：症狀、注意事項與常見情況

<p>低血鈣症鈣離子對於神經及肌肉組織很重要，當血中自由鈣減少時，很容易引起肌肉抽搐， 心律不整，抽慉甚至於癲癇發作，如未加以適當處理，嚴重者甚至會因心律不整導致死亡。生化檢驗所量者為總血鈣值，最好直接測量其自由鈣值。自由血鈣值(正常為4--4.6 mg/dl)。病人因血中白蛋白降低故出現總血鈣之偏低，但自由鈣正常，故不出現症狀，反之血鈣雖然正常，但因自由鈣之分布減少出現症狀。低血鈣症狀之出現，與

低血鈣症？

請問何為低血鈣症.此症狀要注意的事項及情況

慧，30~39歲女性，詢問日期：2007/01/16

陳順勝醫師回覆-罕見疾病

低血鈣症鈣離子對於神經及肌肉組織很重要，當血中自由鈣減少時，很容易引起肌肉抽搐，心律不整，抽慉甚至於癲癇發作，如未加以適當處理，嚴重者甚至會因心律不整導致死亡。
生化檢驗所量者為總血鈣值，最好直接測量其自由鈣值。
自由血鈣值(正常為4--4.6 mg/dl)。
病人因血中白蛋白降低故出現總血鈣之偏低，但自由鈣正常，故不出現症狀，反之血鈣雖然正常，但因自由鈣之分布減少出現症狀。
低血鈣症狀之出現，與自由鈣之血中濃度及下降速度有關‧低血鈣症要注意的事項及情況症狀特徵為: 異常之神經感覺，如早期之口角附近及四肢末端之感覺麻木；神經肌肉亢奮性增加，因而出現反射過度，指趾肌肉出現痙攣，嚴重者出現強直性痙攣，如果喉頭肌肉亦出現痙攣，中樞神經性亢奮出現抽筋發作；心臟血管方面可出現心衰竭，低血壓，心跳過慢甚至心律不整。
低血鈣原因包括副甲腺功能不足、維生素D原始性缺乏或代謝障礙、副甲狀腺作用因其接合器先天遺傳性缺陷或因嚴重低血鎂症而產生抗阻現象、鈣離子急性而大量與它物沉積於軟組織中、造骨細胞活性因副甲狀腺功能極端亢進而致增強時。

回覆日期：2007/01/16

彙整補充說明

低血鈣症是指血液中鈣離子的濃度低於正常範圍，這種情況可能會對身體的多個系統造成影響，特別是神經和肌肉系統。
鈣是人體中一種重要的電解質，對於神經傳導、肌肉收縮、血液凝固及骨骼健康等方面都扮演著關鍵角色。
正常的血鈣濃度範圍通常在8.5至10.5 mg/dL之間，而自由鈣（即生物活性鈣）的正常範圍則在4.0至4.6 mg/dL之間。

低血鈣症的症狀
低血鈣症的症狀可能因個體差異而異，且與血鈣濃度的下降速度和程度有關。
常見的症狀包括：
1. 神經系統症狀：
- 感覺異常：如口角、手腳末端的麻木感。

- 神經肌肉興奮性增加：可能出現手足抽搐、肌肉痙攣，甚至癲癇發作。

2. 心血管系統症狀：
- 心律不整：低血鈣可能導致心臟的電活動異常，出現心跳過慢或心律不整。

- 嚴重者可導致心衰竭或低血壓。

3. 肌肉系統症狀：
- 肌肉無力或痙攣，尤其是四肢的肌肉。

4. 其他症狀：
- 長期低血鈣可能導致骨質疏鬆或骨骼畸形，特別是在兒童中。

低血鈣症的注意事項
在面對低血鈣症時，應注意以下幾點：
1. 定期檢查：若有低血鈣症的風險，建議定期進行血鈣檢查，特別是有相關病史的人，如甲狀腺或腎臟疾病患者。

2. 飲食調整：增加鈣質攝取，透過飲食來補充鈣質是非常重要的。
富含鈣的食物包括乳製品（如牛奶、優格）、綠葉蔬菜（如菠菜、甘藍）、豆腐和某些魚類（如沙丁魚）。

3. 維生素D的補充：維生素D有助於鈣的吸收，若缺乏維生素D，可能會影響鈣的代謝，因此適當的日曬和飲食補充（如魚肝油、蛋黃等）是必要的。

4. 醫療介入：若症狀嚴重或持續不改善，應尋求醫療幫助，醫生可能會建議進一步檢查以確定低血鈣的原因，並根據具體情況進行治療。

常見情況
低血鈣症的常見原因包括：
- 副甲狀腺功能不足：副甲狀腺分泌的甲狀旁腺素對於維持血鈣水平至關重要。

- 維生素D缺乏：維生素D不足會影響鈣的吸收。

- 腎臟疾病：腎功能不全可能導致鈣的排泄異常。

- 某些藥物的影響：如利尿劑等可能影響鈣的代謝。

總之，低血鈣症是一個需要重視的健康問題，及時的檢查和適當的治療可以有效預防其帶來的嚴重後果。
如果您或您的家人有相關症狀，建議儘早就醫，進行詳細的檢查與評估。