椎間盤突出引發多處疼痛,如何有效治療?-復健科

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椎間盤突出?


醫師您好!家姊照X光,醫師診斷為椎間盤突出頸第5節壓迫到神經,引發肩胛骨疼痛、肘關節、手臂都痛,她接受復健好長一段時間了,最近也接受針灸,針了以後肘關節附近更痛!只有貼上幾塊貼布,請問怎樣的治療才能解決疼痛?
謝謝您!



Kiwi,30~39歲男性,詢問日期:2007/06/30

陳顯昌 醫師回覆-復健科


先生您好:感謝您的提問,在這邊回覆您的問題,並提供建議如下:1.頸椎間盤突出壓迫神經,除熱敷.電療外,頸牽引之力量及角度,也是十分重要的.2.以頸椎X光.頸部肌肉.緊張度.年齡.骨質疏鬆否,來決定拉力,一般以體力1/7開始至1/4為止,少數視需要少量增加拉力.3.拉的角度由彎曲50度~30度,視X光決定.4.若病人坐著拉很不舒服,可考慮躺著拉.5.若肌肉發生萎縮或疼痛不止,考慮手術治療.



回覆日期:2007/06/30

彙整補充說明


椎間盤突出是一種常見的脊椎問題,尤其在頸椎和腰椎部位,當椎間盤的內部物質向外突出並壓迫到周圍的神經時,會引發多種疼痛和不適的症狀。
根據您家姊的情況,頸椎第5節的椎間盤突出已經壓迫到神經,導致肩胛骨、肘關節及手臂的疼痛,這是相當常見的症狀。

首先,對於椎間盤突出的治療,通常會採取保守療法,這包括物理治療、藥物治療及其他輔助療法。
您提到的復健治療,像是電療、熱敷等,都是常見的保守治療方式,目的是減輕疼痛、放鬆肌肉及改善血液循環。
針灸也是一種有效的輔助療法,但有時候可能會因為針刺部位的選擇或技術不當而導致疼痛加劇,這時需要與施針的醫師溝通,調整針刺的部位或技術。

如果目前的保守治療效果不佳,且疼痛持續影響生活品質,建議考慮進一步的評估。
可以透過MRI檢查來更清楚地了解椎間盤的狀況及神經的壓迫情況。
MRI能提供更詳細的影像,幫助醫師判斷是否需要進一步的介入治療。

在某些情況下,若保守治療無法改善症狀,且影像學檢查顯示神經受到嚴重壓迫,手術可能成為必要的選擇。
手術的目的是減輕神經壓迫,恢復正常的神經功能,進而改善疼痛和其他相關症狀。

此外,針對椎間盤突出的患者,日常生活中的姿勢及活動方式也非常重要。
建議避免長時間保持同一姿勢,尤其是低頭或彎腰的姿勢,這些都可能加重椎間盤的負擔。
適當的運動,如游泳或瑜伽,可以增強核心肌群的力量,提供脊椎更好的支撐,減少椎間盤的壓力。

最後,對於疼痛的管理,除了藥物治療(如非類固醇抗炎藥、肌肉鬆弛劑等),也可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷有助於放鬆緊繃的肌肉,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

總結來說,椎間盤突出引發的多處疼痛需要綜合考量,透過適當的物理治療、藥物管理及必要的影像學檢查,來制定最合適的治療方案。
如果目前的治療效果不理想,建議儘快尋求專業醫師的進一步評估與建議。
希望您的家姊能早日康復!

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