青少年劇烈頭痛伴嘔吐:可能的神經內科問題-神經內科

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劇痛伴隨嘔吐?


從小時候頭痛就像家常便飯但以前常常是睡一覺醒來就不會痛到現在17歲了,頭痛卻越來越厲害最近的每ㄧ次頭痛都是劇痛!並且會伴隨著嘔吐以前好像只有偏頭痛但最近都是整顆頭在痛這是什麼問題?我的腦部是不是有問題?還是有什麼腫瘤在腦部?



梁梁,10~19歲女性,詢問日期:2007/12/15

黃永銓 醫師回覆-神經內科


您好:回覆您的問題。
大家對偏頭痛大多有些誤解,以為半邊頭痛就是偏頭痛,整顆頭痛就不是偏頭痛,其實這是錯誤的,偏頭痛指的是一種反覆發生的血管性疼痛,大多是半邊但也可以是整顆頭,標準的診斷是如下邊所提的條件A. 至少有 5 次能符合 B-D 項的發作B. 頭痛發作持續 4-72 小時C. 頭痛至少具下列二項特徵1. 單側2. 搏動性3. 程度中等或重度(日常活動受限制甚或禁絕)4. 上下樓梯或類似之日常活動會使頭痛加劇D. 當頭痛發作時至少有下列一情形1. 噁心或嘔吐2. 怕光及怕吵如你描述的多次大多半側邊的頭痛,屬於厲害的程度伴有噁心或嘔吐,便是屬於典型的偏頭痛,一般的治療有止痛藥和一些預防的藥物,另外充足的睡眠和運動也有幫助,此外一些人有特殊的飲食可能加重或減輕症狀也可試著找出如果頭痛不斷加劇,或伴有四肢無力或發麻,頭暈視力不清,或疲倦嗜睡的情形則需進一步檢查



回覆日期:2007/12/15

彙整補充說明


青少年劇烈頭痛伴隨嘔吐的情況,確實需要引起重視。
根據您的描述,您從小就有頭痛的經歷,但隨著年齡增長,頭痛的頻率和強度似乎有所增加,並且伴隨著嘔吐,這可能是多種神經內科問題的徵兆。

首先,偏頭痛是一種常見的頭痛類型,通常會伴隨噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
偏頭痛的特徵是反覆發作,且疼痛程度可從中度到重度不等。
儘管偏頭痛通常是單側的,但也有可能影響整個頭部。
根據您的描述,您提到的劇烈頭痛和嘔吐,符合偏頭痛的某些特徵,但隨著年齡的增長,症狀的變化也可能意味著其他潛在的問題。

其次,您提到的劇烈頭痛和嘔吐的組合,可能還與其他神經內科問題有關,例如腦壓增高或腦部病變。
腦壓增高的症狀包括晨起時的頭痛、嘔吐、視力模糊等,這些都可能是腦部有腫瘤或其他病變的徵兆。
特別是如果頭痛的性質發生變化,從過去的偏頭痛轉變為現在的劇烈頭痛,這可能需要進一步的檢查來排除腦部病變的可能性。

此外,還有一些其他的可能性,例如緊張性頭痛、叢集性頭痛等,這些頭痛類型也可能伴隨噁心和嘔吐,但通常有其特定的症狀和發作模式。
由於您提到的症狀已經影響到日常生活,建議您儘快就醫,尋求專業的神經內科醫師進行評估。

醫師可能會建議進行一些影像學檢查,例如腦部CT或MRI,以排除腦部結構性問題。
此外,醫師也會詢問您的病史、家族史以及生活習慣,這些都有助於診斷。
根據檢查結果,醫師會給予適當的治療建議,可能包括藥物治療、生活方式的調整,甚至是物理治療等。

總之,您目前的症狀不容忽視,建議儘快就醫,進行詳細的檢查與評估,以確保您的健康狀況得到妥善的管理與治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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