非手術治療方式對第一級腰椎滑脫的效果-復健科

分享到:

可以不開刀嗎?


我大伯父是搬運工,常背痛,有一次去看骨科,醫生診斷為第一級腰椎滑脫,建議開刀,但他害怕不想開刀,是否可作復健或其他治療?



志強,30~39歲男性,詢問日期:2008/04/11

陳顯昌 醫師回覆-復健科


先生您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:1.第一級腰椎滑脫,是否開刀或復健,要看結構<解剖上>及機能<神經壓迫情形>而定.2.若結構不穩定,如X光<相距三到六個月>,有骨脫加劇現象,可以考慮開刀固定.3.若神經壓迫使下肢,尤其是大腳趾向上及向下,力量減弱,考慮開刀.4.已影響到排便功能<但男性要先排除攝護腺肥大>,可考慮開刀.最後 祝您 平安快樂!~~



回覆日期:2008/04/11

彙整補充說明


對於第一級腰椎滑脫的患者,非手術治療方式確實是可行的選擇,尤其是對於那些不願意或不適合接受手術的患者。
首先,第一級腰椎滑脫通常指的是椎體之間的位移較小,且神經壓迫的情況不嚴重,因此在許多情況下,保守治療可以有效改善症狀。


非手術治療的選擇
1. 物理治療與復健:
- 物理治療是非手術治療的主要方式之一,透過專業的物理治療師指導,患者可以進行針對性的運動訓練,這些運動主要是加強核心肌群的力量,穩定腰椎,減少疼痛。

- 常見的復健方法包括牽引、熱敷、電療等,這些方法可以幫助緩解疼痛,改善血液循環,促進康復。

2. 姿勢與生活習慣的調整:
- 對於搬運工等需要長時間負重的工作者,正確的搬運姿勢非常重要。
建議使用蹲下的方式取代彎腰,這樣可以減少腰椎的壓力。

- 在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,定期活動身體。

3. 藥物治療:
- 在急性疼痛發作時,可以使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
肌肉鬆弛劑也可以在必要時使用,以緩解肌肉緊張。

4. 使用護腰帶:
- 護腰帶可以在某些情況下提供額外的支持,幫助穩定腰部,減少活動時的疼痛。
不過,護腰帶不應該長時間依賴,因為過度依賴可能導致核心肌群的力量下降。


注意事項
- 雖然非手術治療對於第一級腰椎滑脫的效果良好,但仍需定期追蹤病情,特別是透過X光檢查來觀察椎體的穩定性。
如果出現神經壓迫的症狀,如下肢無力、麻木或排便功能異常,則可能需要考慮手術治療。

- 每位患者的情況不同,因此在選擇治療方案時,應該與醫生充分溝通,根據自身的症狀和生活需求來制定個別化的治療計畫。

總結來說,對於您的大伯父來說,非手術治療是可行的選擇,透過物理治療、藥物治療及生活習慣的調整,可以有效改善他的症狀,並減少手術的需求。
建議他在專業醫療人員的指導下進行相關的復健訓練,並定期檢查病情的變化。
希望他能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

非手術治療:腰椎滑脫的根治方法??

醫生您好我有腰椎滑脫的現象,目前應該是屬於一級等級(自行判斷的),每次疼痛,只能吃消炎藥及肌肉鬆弛劑想請問這有辦法根治嗎?(不開刀的情況)透過復健能痊癒嗎?ps.目前只注意自己的姿勢,坐姿站姿,及吃消炎藥,肌肉鬆弛劑緩減疼痛謝謝


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腰椎滑脫不容易根治,但可以靠保守性治療讓腰部不痛。

非手術治療:腰椎滑脫的根治方法?-點我查看詳細內容


如何預防和管理L5S1脊椎滑脫??

醫生您好,前幾天摔倒,右邊臀部著地造成走路側腰會痛,去醫院照X光,骨頭沒有問題,但意外發現我有第一級L5S1弓椎解離滑脫的問題,醫生說這不是這次摔傷造成的,應該是從青春期就有滑脫了。 這次摔傷前並無神經症狀。由於我體重較重,目前有持續減重,...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好1. 可以的!2. 用蹲下取代彎腰3. 以你的年紀儘量不要開刀(用休息、藥物、復健、運動來治療),但如果神經壓迫嚴重,該開還是得開

如何預防和管理L5S1脊椎滑脫?-點我查看詳細內容


椎間盤滑脫:該如何進行有效的復健??

醫生 您好:過年後因為腰部不適,去骨科門診後診斷為椎間盤滑脫第一級,目前骨科醫生仍安排持續電療牽引復健中,但有些醫生於網路上寫椎間盤滑脫並不適合做脊椎牽引的復健動作,這樣會讓椎間盤更不穩定,這個問題讓我極度害怕,所以我想詢問,我是否要繼續做...


汪家成 醫師回覆-骨科
脊椎滑脫不一定會有症狀的如果不要太用力彎腰或台東西通常不會造成疼痛的藥物治療可以緩解的第一度的滑脫不需要手術治療可以不必再做牽引了增加肌力 熱敷會改善的

椎間盤滑脫:該如何進行有效的復健?-點我查看詳細內容


腰椎滑脫的非手術治療及腰帶應用?

醫師您好我5/19發生車禍,6/30骨頭癒合,腳開始從腰至大腿小腿到腳掌會麻痛,腰部經常會酸痛,之後到神經外科檢查,醫生安排X光和核磁共振檢查,檢查報告說我有腰椎滑脫壓迫到神經造成腳麻和肌肉緊繃,醫師建議開刀。我想請教賴醫師腰椎滑脫除了開刀...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:腰椎滑脫 神經壓迫,若造成 嚴重疼痛,行走困難 甚至 癱瘓 大小便失禁,需要儘早手術治療。若 症狀較輕,可嘗試一般保守治療 :護腰制動,藥物 復健 或 疼痛阻斷術...祝福你彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師

腰椎滑脫的非手術治療及腰帶應用-點我查看詳細內容


脊椎滑脫:如何預防加劇及治療腳麻症狀??

醫生好,我想請問有關脊椎滑脫的問題。我在上個月被診斷出有一級的脊椎滑脫,原本腰會酸且左大腿會麻到腳底,休息一下就不會那麼痛,但久坐或久站就又開始了。在開始吃醫生開的止痛消炎跟B群,並開始做一些基礎的核心運動後,雖然還是有症狀但有相對比較好轉...


陳永學 醫師回覆-骨科
脊椎滑脫 是有可能加劇的 核心肌群的鍛鍊 無法完全避免惡化開刀的時機 依滑脫成因 惡化速度 症狀變化而不同 請至門診進一步診治為好 謝謝

脊椎滑脫:如何預防加劇及治療腳麻症狀?-點我查看詳細內容


相關常見問題