不明原因的異常疲勞：是否需要進行身體檢查？-內科

不明原因的異常疲累？

最近這半年常有不明原因的疲累感，就算是睡眠充足也是一樣，只要醒來的時間接近12小時之後，就會覺得越來越疲累，感覺不睡就會死掉一樣，非常痛苦，可是我平時睡眠很充足，也沒有做什麼疲累的工作，怎麼會這樣? 需要做什麼檢查嗎?

Chien-li，20~29歲男性，詢問日期：2009/05/11

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友好：
人的不適感覺有分生理性与心理性的原因。您應該先到醫院檢查，排除生理性的原因造成疲累。若一切正常，再到身心科門診評估。
謝謝您的提問！

回覆日期：2009/05/11
資料來源：台灣e院 - 不明原因的異常疲累

彙整補充說明

不明原因的異常疲勞是一個相當常見的症狀，可能涉及多種生理或心理因素。
根據您的描述，您在過去半年中經常感到疲累，即使睡眠充足，這種情況確實需要引起重視。
首先，建議您進行身體檢查，以排除可能的生理性疾病。

異常疲勞的原因可能包括但不限於以下幾個方面：
1. 內分泌問題：例如甲狀腺功能異常（如甲狀腺低下症）會導致疲勞感加重。
建議您檢查甲狀腺功能，包括TSH、T3和T4等指標。

2. 貧血：缺鐵性貧血或其他類型的貧血都可能導致持續的疲勞感。
可以透過血液檢查來評估紅血球的數量及血紅素濃度。

3. 慢性疾病：如糖尿病、心臟病或慢性肺病等，這些疾病可能會影響身體的能量水平，導致疲勞感。

4. 睡眠障礙：即使您感覺睡眠時間充足，但如果存在睡眠呼吸中止症等問題，可能會影響睡眠質量，導致白天的疲勞感。
建議考慮進行睡眠檢查。

5. 心理因素：焦慮、憂鬱或壓力等心理因素也可能導致疲勞感。
這類情況建議尋求心理醫生的評估。

6. 纖維肌痛症：這是一種以全身性疼痛和疲勞為特徵的疾病，通常伴隨著睡眠障礙和情緒問題。
若檢查結果正常，這也是一個需要考慮的診斷。

在進行身體檢查時，您可以考慮以下幾項檢查：
- 全血計數：檢查是否有貧血或感染的跡象。

- 生化檢查：評估肝腎功能及電解質平衡。

- 甲狀腺功能檢查：如前所述，檢查甲狀腺激素水平。

- 維生素及礦物質檢查：特別是維生素B12和維生素D的水平，這些缺乏可能導致疲勞。

- 心理評估：如果身體檢查結果正常，建議尋求心理健康專業人士的幫助。

總之，持續的疲勞感不應被忽視，及早進行檢查有助於找出潛在的原因並進行適當的治療。
希望您能夠儘快就醫，找到解決方案，恢復健康的生活。