91 歲長者出現妄想症狀，是否需就醫？-精神科

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，您叔叔出現的妄想症狀確實需要引起重視，建議您儘快帶他去看精神科醫師。
91歲的高齡伴隨著妄想、幻覺等症狀，可能是多種因素造成的，包括但不限於認知障礙、譫妄、失智症或其他精神疾病。

首先，妄想症狀是指個體堅信某些不符合現實的想法，這些想法通常是持久且不易改變的。
在您叔叔的情況中，他感覺有人要害他，這可能是妄想的一種表現。
這種情況在老年人中並不少見，尤其是在有聽力障礙的情況下，可能會因為無法有效地與他人溝通而產生誤解和焦慮，進而導致妄想的產生。

其次，您提到他有自言自語的行為，這也可能是他試圖理解或處理他所感受到的恐懼和焦慮。
這種行為在老年人中有時會被視為正常的老年性變化，但當它伴隨著妄想和其他異常行為時，就需要專業的評估和介入。

再者，您叔叔的重聽問題也可能加劇了他的精神狀態。
聽力障礙會使得老年人感到孤獨和焦慮，進而影響其心理健康。
這樣的情況下，妄想和幻覺的風險會增加。

在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟：
1. 尋求專業幫助：儘快帶他去看精神科醫師，進行全面的評估。
醫師可能會進行一些認知測試，並詢問他的病史和目前的症狀，以便做出正確的診斷。

2. 溝通方式：由於他有聽力問題，與他溝通時要特別注意，使用清晰的語言和簡單的句子，並確保他能夠聽到您所說的話。
這樣可以減少他因為聽不清而產生的焦慮。

3. 環境安全：由於他有把刀放在床頭的行為，這可能會對他自己或他人造成危險。
建議您檢查他的居住環境，確保沒有危險物品，並考慮是否需要增加看護或陪伴，以確保他的安全。

4. 心理支持：在這個過程中，您和家人也需要給予他更多的關心和支持，讓他感受到家庭的溫暖，這對於改善他的心理狀態是非常重要的。

總之，您叔叔的情況需要專業的醫療評估和介入，及早就醫可以幫助他獲得適當的治療，改善他的生活品質。
希望您能夠儘快採取行動，祝您叔叔早日康復。