椎間盤突出治療:Wallis vs Coflex,該如何選擇?-骨科

分享到:

椎間 支架?


張醫師,您好,我有椎間盤突出,最近照了MRI,也看了兩位醫生,都說要開刀並且要直入椎間支架.我的疑問是,兩位醫生一個說要用Wallis,說 Coflex太硬我到底該選擇採用哪種材料的支架,台灣的病例大多是用哪種?謝謝



joseph,40~49歲男性,詢問日期:2011/06/24

張家豪 醫師回覆-骨科


您好:是否要使用支架, 取決於您的椎間盤退化的情況.這可參考MRI的報告.至於要使用哪種支架, 因為就我所知目前仍無長期及大規模的研究可供比較兩者的差異,因此無法給您正確而客觀的回答, 請見諒!



回覆日期:2011/06/24

彙整補充說明


椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,當椎間盤的髓核突出並壓迫到周圍的神經時,可能會導致疼痛、麻木或其他神經症狀。
對於需要手術的患者,選擇合適的支架材料是非常重要的,因為這將影響到手術的效果和術後的恢復。

在您提到的Wallis和Coflex兩種支架中,Wallis是一種動態穩定系統,設計上旨在提供一定的穩定性,同時保留脊椎的活動性。
這種支架的優點在於它能夠減少相鄰椎體的負擔,並且在一定程度上保留了脊椎的生理運動功能。
Wallis支架通常由彈性材料製成,能夠適應脊椎的運動,減少術後不適感。

相對而言,Coflex則是一種較為剛性的支架,主要用於提供更強的穩定性。
這種支架的設計是為了在椎間盤減壓後,提供持久的支持,防止椎體之間的過度移動。
由於其剛性特性,Coflex可能會對周圍組織造成較大的壓力,這也是您提到的醫生對其硬度的擔憂。

在選擇Wallis或Coflex時,您需要考慮以下幾個因素:
1. 病情的嚴重程度:如果您的椎間盤突出情況較為嚴重,並且伴隨著明顯的神經壓迫,可能需要更強的穩定性,這時候Coflex可能是更合適的選擇。

2. 個人的生活方式:如果您希望在術後能夠保持較大的活動範圍,Wallis可能會更適合您,因為它的設計更能保留脊椎的靈活性。

3. 醫生的建議:不同的醫生對於支架的選擇可能會有不同的看法,您可以根據醫生的專業建議來做出決定。
醫生的經驗和對您具體情況的了解是非常重要的。

4. 台灣的病例使用情況:在台灣,Wallis和Coflex兩種支架都有使用,但具體的使用比例可能會因醫院和醫生的偏好而異。
一般來說,Wallis因其動態穩定性而受到一些醫生的青睞,而Coflex則因其穩定性而被廣泛應用於需要強力支持的病例。

總結來說,選擇Wallis或Coflex應根據您的具體病情、醫生的建議以及您對術後生活的期望來決定。
建議您與主治醫生進一步討論,了解每種支架的優缺點,並根據自己的需求做出最合適的選擇。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

椎間盤突出的手術選擇:微創減壓手術還是微創+脊椎動態穩定系統??

醫生,您好:我平常少運動,103年1月~2月底密集訓練慢跑,到103年3月初突然左腳整支腳劇痛,一開始以為是運動傷害,吃止痛藥,比較不痛了,後來只剩下左側屁股一個點會痛,4月份有一次蹲下姿勢,左腳整支腳又劇痛,去看復健科開始復健(熱敷、電療...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好您的症狀 若MRI已確診有 椎間盤突出壓迫神經 造成坐骨神經痛 也造成你的生活困擾保守認真復健拉腰也無效時 .是該考慮手術了.你所謂的1.微創減壓手術就好?2.還是真的建議微創+脊椎動態穩定系統?3.請問有無脊椎動態穩定系統的差別在哪裡...

椎間盤突出的手術選擇:微創減壓手術還是微創+脊椎動態穩定系統?-點我查看詳細內容


椎間盤突出的治療與預防:專業醫師的建議?

你好,年初無緣無故腰就痛起來了,而且會伴隨著右邊屁股大腿後側痛,剛開始最嚴重的時候 ,一早起床是最痛苦的,而且晚上只能睡四至五個小時左右就會伴隨著痠痛醒來,而走路大概只能10分鐘,不能過久,用肉眼看人會有歪斜的感覺,右邊會比較出來,要蹲下或...


許振榮 醫師回覆-復健科
1.以妳提供的影像顯示是有第四/第五腰椎及第五腰椎/第一薦椎椎間盤突出,前者較嚴重。除了要有更多切面影像外,醫學影像還是要配合臨床症狀及臨床身體檢查,才能得到正確的診斷。2.妳有間歇性跛行症狀,又會顯著影響睡眠,可能是有較嚴重神經壓迫。可先...

椎間盤突出的治療與預防:專業醫師的建議-點我查看詳細內容


椎間盤突出:治療方式、手術選項及風險評估?

醫生你好今年初背部肌肉緊繃(右側往前凸),過年時開始腰痛與腳麻(觸感也不同),現況有持續復健(一般復健珍所)&運動,腰痛有明顯的改善,但腳麻(觸感不同)由原本左小腿外側有往上移趨勢到膝蓋處,(右側大拇指也會有,沒什變化)原處有感覺比較好,但...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.L5-S1 髓核液可以被吸收,但若長久不處理的話:會退化 變乾燥變硬 以後較不好處理 .而且 椎間高度會漸漸下沉 也會造成椎管狹窄 神經壓迫.只是時間早晚的問題2.L5-S1 :你目前 若是我的建議 可以取出破裂塊 減輕神經壓迫....

椎間盤突出:治療方式、手術選項及風險評估-點我查看詳細內容


椎間盤突出治療選擇:內視鏡手術或傳統方法??

你好:想向你請教一下,我同事,女32歲,三個月前接受核磁共振檢查時,得知是椎間盤突出(第五、六節),原本想說只要去復健就好,但是已經過了三個月卻不見好轉,轉而有疼痛加遽的現象,(原本只是腰部會酸而已,但是現在卻是右腿會不定時麻麻的,右臀呈現...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:如若MRI檢查確定,建議手術。祝好 邱玉書醫師

椎間盤突出治療選擇:內視鏡手術或傳統方法?-點我查看詳細內容


椎間盤突出手術成功率及選項比較?

醫生您好我上個月因下背痠痛有去醫院做檢查,得知我有四處椎間突出的問題,其中又以一、二節跟四、五節最為嚴重(四、五從MRI上看完全突破了,一、二則剩三分之一左右的空間)。1:想請問目前手術的的成功率大約有幾成呢?2:醫生有推薦兩種方案,一種是...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好1.成功改善九成以上 .安全99%以上(除非有特殊疾病)(##但是要視你最後選擇的術式##)2.要看你的片子與症狀 . 產品的好處就是壞處 .無誰最好 應該是誰最<適合>你 . 這需 專業經驗的脊椎醫師評估 .3.動態又區...

椎間盤突出手術成功率及選項比較-點我查看詳細內容


相關常見問題