椎間盤突出治療:Wallis vs Coflex,該如何選擇?-骨科

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椎間 支架?


張醫師,您好,我有椎間盤突出,最近照了MRI,也看了兩位醫生,都說要開刀並且要直入椎間支架.我的疑問是,兩位醫生一個說要用Wallis,說 Coflex太硬我到底該選擇採用哪種材料的支架,台灣的病例大多是用哪種?謝謝


joseph,40~49歲男性,詢問日期:2011/06/24

張家豪 醫師回覆-骨科


您好:是否要使用支架, 取決於您的椎間盤退化的情況.這可參考MRI的報告.至於要使用哪種支架, 因為就我所知目前仍無長期及大規模的研究可供比較兩者的差異,因此無法給您正確而客觀的回答, 請見諒!

回覆日期:2011/06/24

彙整補充說明


椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,當椎間盤的髓核突出並壓迫到周圍的神經時,可能會導致疼痛、麻木或其他神經症狀。
對於需要手術的患者,選擇合適的支架材料是非常重要的,因為這將影響到手術的效果和術後的恢復。

在您提到的Wallis和Coflex兩種支架中,Wallis是一種動態穩定系統,設計上旨在提供一定的穩定性,同時保留脊椎的活動性。
這種支架的優點在於它能夠減少相鄰椎體的負擔,並且在一定程度上保留了脊椎的生理運動功能。
Wallis支架通常由彈性材料製成,能夠適應脊椎的運動,減少術後不適感。

相對而言,Coflex則是一種較為剛性的支架,主要用於提供更強的穩定性。
這種支架的設計是為了在椎間盤減壓後,提供持久的支持,防止椎體之間的過度移動。
由於其剛性特性,Coflex可能會對周圍組織造成較大的壓力,這也是您提到的醫生對其硬度的擔憂。

在選擇Wallis或Coflex時,您需要考慮以下幾個因素:
1. 病情的嚴重程度:如果您的椎間盤突出情況較為嚴重,並且伴隨著明顯的神經壓迫,可能需要更強的穩定性,這時候Coflex可能是更合適的選擇。

2. 個人的生活方式:如果您希望在術後能夠保持較大的活動範圍,Wallis可能會更適合您,因為它的設計更能保留脊椎的靈活性。

3. 醫生的建議:不同的醫生對於支架的選擇可能會有不同的看法,您可以根據醫生的專業建議來做出決定。
醫生的經驗和對您具體情況的了解是非常重要的。

4. 台灣的病例使用情況:在台灣,Wallis和Coflex兩種支架都有使用,但具體的使用比例可能會因醫院和醫生的偏好而異。
一般來說,Wallis因其動態穩定性而受到一些醫生的青睞,而Coflex則因其穩定性而被廣泛應用於需要強力支持的病例。

總結來說,選擇Wallis或Coflex應根據您的具體病情、醫生的建議以及您對術後生活的期望來決定。
建議您與主治醫生進一步討論,了解每種支架的優缺點,並根據自己的需求做出最合適的選擇。
希望您能早日康復!

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