Seroquel是否會導致失眠?探討躁鬱症治療中可能遇到的問題-精神科

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服用seroquel會失眠嗎???


家人原本在一家大公司上班,可是前幾個月卻突然說公司快倒了,將來得上新聞、上法院,甚至還說公司員工會被關在密室裡用槍掃射而亡。
離職之後就說自己會娶小老婆、會請神或祖先如何如何等令人覺得詭異的言語,偶爾還會有稍微失控的購物行為出現,近日更是時常自言自語、傻笑。
好不容易終於說服他去就醫,家屬有告知醫師病人的無病識感和為了就醫與家人間的不愉快,且事先已將病人一切怪誕的行徑寫在紙條上給醫師先看過,醫師的診斷是躁鬱症,不過為了不要因為藥物的副作用嚇到病人,故只開了睡前服用一顆即可的seroquel,可是病人今天卻反應會失眠不想服用,上網找了很多資料,根本沒有服用seroquel會失眠的案例!請問:1.家人的行徑是躁鬱症嗎?
2.服用seroquel會造成失眠嗎?
還是與病人下午喝咖啡的原因有關呢?
3.如果服用seroquel又喝酒的話,會怎樣呢?



necole,30~39歲女性,詢問日期:2012/10/24

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好:不知家人之前是否有精神病史,若就此次病狀而言(就文中的描述),的確有可能是躁鬱症之症狀。
至於服用seroquel會造成失眠的卻較少見,可能是本身症狀的關係本來就變得不好睡,當然病人是不宜喝刺激類的飲料(茶、咖啡)等(因會影響睡眠),如果服用seroquel又喝酒,因兩種都屬鎮靜作用併用怕過度鎮靜,反而有生命危險應避免。
最後,希望鼓勵家人配合醫師診治,以早日改善謝謝。



回覆日期:2012/10/24

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 家人的行徑是躁鬱症嗎?

根據您描述的情況,家人出現的行為確實符合躁鬱症(雙相情感障礙)的特徵。
躁鬱症的症狀包括情緒的極端波動,從高漲的躁狂狀態到低落的憂鬱狀態。
您提到的言語異常(如公司即將倒閉的幻想、未來的奇怪計畫)、購物失控、以及自言自語等行為,都可能是躁狂發作的表現。
躁狂狀態下,患者可能會有過度的自信、減少的睡眠需求、以及衝動行為等。
因此,醫師的診斷是合理的。

2. 服用Seroquel會造成失眠嗎?
還是與病人下午喝咖啡的原因有關呢?

Seroquel(Quetiapine)是一種抗精神病藥物,通常用於治療躁鬱症及其他精神疾病。
雖然Seroquel通常具有鎮靜作用,並且在許多患者中能改善睡眠,但也有少數患者可能會出現失眠的副作用。
這可能與個體差異有關,或是患者的病情本身導致的睡眠問題。
此外,您提到的下午喝咖啡也可能是影響睡眠的主要因素。
咖啡因是一種興奮劑,會干擾睡眠質量,特別是如果在接近睡眠時間時攝取。
因此,建議患者避免在下午或晚上攝取含咖啡因的飲料。

3. 如果服用Seroquel又喝酒的話,會怎樣呢?

將Seroquel與酒精同時使用是非常不建議的。
兩者皆具有鎮靜作用,合併使用可能會導致過度鎮靜,增加呼吸抑制的風險,甚至可能造成生命危險。
酒精會影響藥物的代謝,可能使藥物的效果加強或減弱,這樣的相互作用可能會使患者的情況更加不穩定。
因此,患者在服用Seroquel期間應避免飲酒,以確保安全和療效。

總結來說,家人的行為確實可能與躁鬱症有關,Seroquel的使用可能不會直接導致失眠,但患者的生活習慣(如咖啡因攝取)可能會影響睡眠質量。
此外,酒精與Seroquel的併用是非常危險的,應該避免。
建議您持續與醫療團隊保持溝通,並在專業醫師的指導下進行治療,以期達到最佳的療效和安全性。
希望您的家人能夠早日康復。

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