壺腹腫瘤治療:非開刀方式的可能性-肝膽腸胃科

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壺腹腫瘤相關問題?


您好,目前患者我阿公已在新樓麻豆分院住院,具醫師說法,壺腹腫瘤位置位於膽管末端,似與胰臟、十二指腸接合處,腫瘤並未在胰臟上。
有化膿已做引流,外科醫師說壺腹癌必須開刀切除或者繞道,否則日子不多,但考量老人家已高齡82歲,希望能避免開刀,上網查詢,發現貴醫院有無需開刀的方式,還請給予進一步建議,或者引薦高雄或台南其他醫師,謝謝!!祝 身體健康 萬事如意


鍋子,20~29歲男性,詢問日期:2013/07/10

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛 鍋子先生/小姐您說的治療的確是治療壺腹腫瘤的標準開刀方式,而您所說的引流應該是體外引流吧,本院無需開刀的治療是擺放金屬膽道支架,乃是在壺腹與12指腸處裝上金屬支架,此乃保守治療,主要是為不能開刀的高齡患者,解決膽道阻塞的情形,對於腫瘤本身是不做任何處理;此外,金屬支架也是自費約6萬,本院醫師是不收任何技術費;至於南部是否有其他醫師,本人是不清楚,但一般的醫學中心應該有會施行此技術之醫生,不過此術仍有其風險,如心肺功能有障礙,或是出血、穿孔、支架滑脫...等等。
屬立彰化醫院關心您的健康 楊智超醫師

回覆日期:2013/07/10

彙整補充說明


壺腹腫瘤的治療選擇確實是一個複雜的問題,尤其是在考量到患者的年齡和健康狀況時。
根據您提供的情況,您的阿公已經82歲,且目前面臨壺腹腫瘤的挑戰,這使得治療的選擇需要更加謹慎。

首先,壺腹腫瘤通常位於膽管末端,與胰臟和十二指腸相接,這個位置的腫瘤在臨床上常見的治療方式是手術切除。
然而,對於高齡患者,手術的風險相對較高,尤其是如果患者的整體健康狀況不佳,手術後的恢復可能會受到影響。
因此,醫師通常會考慮其他非手術的治療選擇。

根據您提到的醫療機構的建議,無需開刀的治療方式包括放置金屬膽道支架。
這是一種保守的治療方式,主要目的是解決膽道阻塞的問題。
這種支架可以幫助膽汁正常流通,減少因膽道阻塞而引起的併發症,如感染或黃疸。
雖然這種方法無法直接治療腫瘤本身,但對於無法承受手術的高齡患者來說,這是一個可行的選擇。

然而,放置金屬支架也有其風險,包括可能的出血、感染、支架滑脫等。
因此,在選擇這種治療方式之前,建議您與主治醫師進行詳細的討論,了解所有可能的風險和收益,並確保這是最適合您阿公的選擇。

另外,您提到希望尋找其他醫師的建議,這是非常合理的。
您可以考慮尋求南部醫學中心的專家意見,這些醫院通常會有專門的腫瘤科醫師或消化內科醫師,能夠提供更具體的建議和治療方案。
您可以詢問醫院是否有相關的專家,並安排會診。

最後,無論選擇何種治療方式,保持良好的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的。
定期的隨訪和檢查可以幫助及早發現任何可能的併發症,並及時調整治療計劃。
希望您的阿公能夠在醫療團隊的照護下,獲得最適合的治療方案,並早日康復。
祝您和您的家人健康平安!

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