壺腹腫瘤治療：非開刀方式的可能性-肝膽腸胃科

壺腹腫瘤相關問題？

您好，
目前患者我阿公已在新樓麻豆分院住院，具醫師說法，壺腹腫瘤位置位於膽管末端，似與胰臟、十二指腸接合處，腫瘤並未在胰臟上。
有化膿已做引流，外科醫師說壺腹癌必須開刀切除或者繞道，否則日子不多，但考量老人家已高齡82歲，
希望能避免開刀，上網查詢，發現貴醫院有無需開刀的方式，還請給予進一步建議，或者引薦高雄或台南其他醫師，謝謝!!

祝身體健康萬事如意

鍋子，20~29歲男性，詢問日期：2013/07/10

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

親愛鍋子先生/小姐
您說的治療的確是治療壺腹腫瘤的標準開刀方式，而您所說的引流應該是體外引流吧，本院無需開刀的治療是擺放金屬膽道支架，乃是在壺腹與12指腸處裝上金屬支架，此乃保守治療，主要是為不能開刀的高齡患者，解決膽道阻塞的情形，對於腫瘤本身是不做任何處理；此外，金屬支架也是自費約6萬，本院醫師是不收任何技術費；至於南部是否有其他醫師，本人是不清楚，但一般的醫學中心應該有會施行此技術之醫生，不過此術仍有其風險，如心肺功能有障礙，或是出血、穿孔、支架滑脫...等等。
屬立彰化醫院關心您的健康楊智超醫師

回覆日期：2013/07/10
資料來源：台灣e院 - 壺腹腫瘤相關問題

彙整補充說明

針對您提到的壺腹腫瘤治療問題，首先，壺腹腫瘤通常是指發生在膽管末端、胰臟及十二指腸交界處的腫瘤，這類腫瘤的治療方式通常會依據腫瘤的大小、位置、是否有轉移以及病人的整體健康狀況來決定。
對於82歲的高齡患者，考量到手術的風險，確實需要謹慎評估。

根據您所描述的情況，外科醫師建議的手術切除或繞道手術是傳統的治療方式，這是因為壺腹腫瘤可能會導致膽道阻塞，進而引發嚴重的併發症，如膽道感染或黃疸等。
然而，對於高齡患者，手術的風險相對較高，因此尋找非手術的治療選項是合理的考量。

目前，非手術的治療方式主要包括放置金屬膽道支架。
這種方法可以有效解決膽道阻塞的問題，並且對於無法承受手術的患者來說，是一種保守的治療選擇。
金屬支架的放置可以通過內視鏡進行，這樣可以減少手術的侵入性，並且在一定程度上改善患者的生活品質。
雖然這種方法無法直接治療腫瘤本身，但可以緩解因腫瘤造成的膽道阻塞，減少相關症狀。

不過，這種治療方式也有其風險，包括支架可能會滑脫、感染、出血或是引發胰臟炎等併發症。
因此，在考慮這種治療方式之前，建議您與主治醫師詳細討論，了解所有可能的風險與益處。

此外，若您希望尋找其他醫療機構的醫師進行第二意見，建議您可以考慮南部的醫學中心，這些醫院通常具備更完整的腫瘤治療團隊，能提供更多的治療選擇和專業建議。

最後，無論選擇何種治療方式，持續關注患者的健康狀況與生活品質是非常重要的。
希望您能夠找到最適合您阿公的治療方案，並祝您和家人健康平安。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -