如何排除體內重金屬?看內科還是其他科?-內科

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重金屬疑問?


您好:現代人因為飲食的關係,可能把鉛、砷、汞等重金屬吃入體內,請問:1.人體是否會自行排出重金屬?2.吃哪些食物或喝哪些東西,可加速重金屬的排出?3.要做哪些項目檢查,才能檢測出有無重金屬過量或中毒?4.若重金屬過量或中毒,該看那一科?謝謝


彼得,30~39歲男性,詢問日期:2013/08/14

吳佶育 醫師回覆-內科


問題1至31.人體會自行排出重金屬,只是排的多不多,快不快;食物或其他東西(您是指食療?)可能無法太明顯增加排出的速度,而且重金屬中毒的重點並不在於重金屬排出的快慢,最重要的還是如何避免接觸(或是說攝取,暴露)這些重金屬.2.一般在治療重金屬中毒時會用chelating agent,例如succimer, BAL,EDTA,這些藥物當然可以增加這些重金屬的排出,但是並沒有用在預防性質的情形.3.以下是參照"Goldfrank's Toxicologic emergencies, 8thedition"這本書對鉛,砷,汞中毒的說明節錄的內容,請參考(1)鉛:從腎臟排出為主(65%);食物缺乏鈣,鐵,鋅會增加腸胃道對鉛的吸收(但是腸胃道對鉛的吸收能力不好);檢查血中鉛的濃度可以診斷是否有鉛中毒.(2)砷:從腎臟排出為主(5天46-69%);檢查尿的砷含量(測24小時砷的總量)可以診斷是否有砷中毒(3)汞:無機汞從腎臟及糞便排出,有機汞從糞便排出為主;測血中,尿(測24小時)或組織中汞含量可以診斷是否有汞中毒問題4: 您可以詢問這家醫療院所是否有"毒物科",如果有看毒物科門診;本院則可以看家庭醫學科廖曜磐主任門診希望以上回覆對您有幫助,謝謝!!

回覆日期:2013/08/14

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,以下是詳細的解答與建議:
1. 人體是否會自行排出重金屬?

人體確實有一定的能力自行排出重金屬,但這個過程的效率和速度會受到多種因素影響,包括重金屬的種類、個體的健康狀況、飲食習慣等。
一般來說,重金屬如鉛、汞和砷等,會透過腎臟、肝臟和腸道等途徑排出體外。
然而,長期暴露於重金屬環境中,可能會導致這些金屬在體內累積,進而對健康造成影響。

2. 吃哪些食物或喝哪些東西可加速重金屬的排出?

雖然沒有特定的食物能夠顯著加速重金屬的排出,但一些食物可能有助於支持身體的排毒功能。
例如,富含纖維的食物(如全穀類、蔬菜和水果)可以促進腸道健康,幫助排出毒素。
此外,某些食物如大蒜、洋蔥、香菜等被認為具有一定的排毒效果。
保持良好的水分攝取也非常重要,因為水分有助於腎臟的排毒功能。

3. 要做哪些項目檢查,才能檢測出有無重金屬過量或中毒?

檢測重金屬中毒的方式主要有血液檢查和尿液檢查。
不同的重金屬有不同的檢測方法:
- 鉛:通常透過血液檢查來測量血中鉛的濃度。

- 砷:可透過尿液檢查,特別是24小時尿液收集,來評估砷的排出量。

- 汞:可以透過血液或尿液檢查來測量汞的濃度,尿液檢查對於有機汞的檢測特別有效。

4. 若重金屬過量或中毒,該看哪一科?

如果懷疑有重金屬中毒,建議尋求專業的醫療幫助。
您可以考慮以下幾個科別:
- 內科:一般內科醫師可以進行初步的評估和檢查,並根據檢查結果轉診至其他專科。

- 毒物科:如果醫療機構有毒物科,這是最合適的選擇,因為毒物科專門處理各類中毒情況,包括重金屬中毒。

- 家庭醫學科:家庭醫學科醫師也能提供綜合性的評估和建議,並協助安排相關檢查。

總結來說,重金屬中毒的預防和治療都非常重要,除了定期檢查外,避免接觸重金屬源也是關鍵。
若您有進一步的疑慮或症狀,建議儘早就醫,並與醫師詳細討論您的情況。
希望這些資訊對您有所幫助!

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