RA發炎問題:免疫修飾藥物及抗發炎飲食的作用與意義-內科

分享到:

有關RA的發炎問題?


高醫師您好,我新被診斷有RA的問題,上網看了很多資料,有些問題想請教您:1.RA用的藥物,為什麼有一種叫做"免疫修飾藥物"? "修飾"的意思是甚麼? "修飾"有治療的意義嗎?2.有些朋友或資料會建議RA病人吃抗發炎飲食,但有些網路資料也提到,RA是抗體攻擊自己的關節,之後關節因為被攻擊破壞,才呈現紅腫熱痛的發炎表現。
那麼吃抗發炎飲食,會幫助RA的抗體不攻擊自己的關節嗎? 還是說抗發炎飲食,只是會幫忙被攻擊的關節發炎的時候看不出來或比較不會發炎呢?非常謝謝您!



新診斷,30~39歲女性,詢問日期:2014/02/16

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,謝謝提問。
所謂"免疫修飾藥物",就是調節免疫功能的意思,這些藥物雖然沒有辦法真正治本,但也可以視為具有部分治本的效果,它們可以調節免疫功能,讓免疫功能不要繼續攻擊自己的軟組織,就像RA的例子一樣。
一般它們的啟動時間較晚,所以一開始需要消炎止痛藥協助減輕症狀,而當免疫修飾藥物啟動,病人症狀減輕後,通常就可以慢慢將消炎止痛藥減量。
飲食在RA的治療上的角色還不很明確,所以食物的部份目前大多數的醫師是建議均衡就好。
如果真能控制免疫功能不再攻擊自己的組織,那這個食物就具有治療效果了,將會被視為一種藥物。
所以坊間的介紹參考就好,即便可以"抗發炎",一般也只有輕微溫和的效果,仍然難以和現今藥物相比。
所以千萬不要以食物取代藥物喔,給您參考。
行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2014/02/16

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您對於類風濕性關節炎(RA)及其治療的疑問,我將逐一為您解釋。

1. 免疫修飾藥物的意義:
免疫修飾藥物(也稱為免疫調節劑)是指那些能夠調整或修正免疫系統功能的藥物。
這類藥物的主要作用是減少免疫系統對自身組織的攻擊,從而減輕炎症反應。
這裡的“修飾”意指這些藥物不會完全抑制免疫系統,而是調整其反應,使其不再過度活躍,避免對健康組織造成損害。
這種調整有助於控制RA的病情,減少關節的紅腫熱痛等症狀,並且在長期使用下,可能會改善患者的生活品質。

2. 抗發炎飲食的作用:
對於RA患者,抗發炎飲食的建議主要是基於某些食物可能具有減少炎症的潛力。
這些食物通常富含抗氧化劑、Omega-3脂肪酸、纖維等成分,例如深海魚、堅果、全穀類、蔬菜和水果等。
雖然這些飲食可能有助於減輕炎症反應,但它們並不能直接改變免疫系統的攻擊行為。
換句話說,抗發炎飲食可能會幫助減少關節的發炎程度,讓症狀不那麼明顯,但並不會直接影響抗體對關節的攻擊。

目前的研究顯示,健康的飲食習慣可以輔助藥物治療,改善整體健康狀況,但不能取代藥物。
對於RA患者來說,均衡的飲食仍然是重要的,因為它能提供身體所需的營養,增強免疫系統的正常功能,並有助於維持理想的體重,減少關節的負擔。

3. 飲食與免疫系統的關係:
雖然抗發炎飲食可能有助於減少某些炎症反應,但它並不會改變RA的根本病理機制。
RA是一種自體免疫疾病,主要是因為免疫系統錯誤地攻擊自身的關節組織。
飲食的調整可以作為輔助療法,但不能替代專業的醫療治療。
患者應該遵循醫生的建議,定期檢查病情,並在必要時調整用藥。

總結來說,免疫修飾藥物在RA的治療中扮演著重要角色,能夠有效調整免疫系統的反應,減少對關節的攻擊。
而抗發炎飲食則可以作為輔助措施,幫助改善整體健康狀況,減輕症狀,但不應該被視為主要的治療手段。
希望這些解釋能幫助您更好地理解RA的治療方式,並在日常生活中做出適合自己的選擇。
如有進一步的問題,建議您與專業醫師進一步討論。
祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

RA患者併發血管炎症狀:如何判斷與治療??

醫師您好,我因為關節多發疼痛加上antiCCP強陽性在醫學中心確診為RA,用藥也一段長時間了。最近輪番出現口腔潰瘍﹝不會太嚴重,也沒有很痛)、四肢會出小疹子(有小小的血點,會結痂,也不是太嚴重)、平躺時會耳鳴有一個多月了、身上常有一些小紫斑...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。看您描述的症狀,血管炎是有可能的,而且RA也會造成血管炎。然而,RA的血管炎常是在用藥控制不佳或沒有規律治療時才容易發生,如果您原則上有持續用藥,RA併發血管炎的機會其實不高。至於不同醫師有不同意見的情形,在風濕科是可能發生...

RA患者併發血管炎症狀:如何判斷與治療?-點我查看詳細內容


發炎與自體免疫病:有何不同及治療方式??

您好請教問題:何謂發炎病? 何謂自體免疫病?這2種病是一樣的病嗎?特效藥都是類固醇嗎?


曾國森 醫師回覆-內科
您好,1. 發炎病:因身體發炎反應而導致的身體疾病。2. 自體免疫病:是發炎性疾病的一種,只是它的致病原因是自身免疫反應攻擊自身器官導致產生疾病。3. 兩者是不完全一樣的。類固醇是有效的抗發炎藥物,所以兩者皆有效。祝平安健康衛生署桃園醫院風...

發炎與自體免疫病:有何不同及治療方式?-點我查看詳細內容


骨髓炎預防與治療:七大關鍵問題?

施醫師你好!我42歲是ㄧ位類風濕的病人從發病以來發炎(ESR)指數都是在9以上很高,因此雙膝及雙髖關節都已經換過人工關節了。今年1月7日左膝又很倒楣的遇到骨髓炎,檢查的結果是『大腸桿菌』所以將才裝6年的膝關節拿出來清創後改吃抗生素,有幾個問...


施國正 醫師回覆-骨科
傳染的途徑通常經由血液循環,與免疫藥物有關。復發機率是有的。如果體內有植入物或人工關節抗生素是比較不容易到達。預防就是要保持身體的健康,不要讓免疫力降低。細菌如果還沒根除傷口就有可能好不了。傷口的處理要遵照主治醫師的指示,不同的狀況有不同的...

骨髓炎預防與治療:七大關鍵問題-點我查看詳細內容


亞麻子真的能降低發炎指數嗎?營養師提供專業建議?

施主任你好!亞麻子(油)能降低(ESR)發炎指數嗎?因為我是ㄧ個類風濕的病人而且1月7日又很倒楣的感染了骨髓炎。開刀前(ESR)發炎常常飆高到9,開刀後到目前6月份之間抽血降低至1點多。免疫藥物當然每天都有在吃,我實在害怕發炎如果再飆高便表...


施桂梅 醫師回覆-營養教室
Dear佳人:您好!雖然亞痲子與深海魚油中的n-3在學理與一些研究報告指出,可以降低發炎反應,但目前有廠商所生產的魚油在健康食品的認證功效為調節血脂肪,亞麻子油目前並無通過健康食品認證,目前我國並無以調節發炎反應為保健功效的健康食品。請參考...

亞麻子真的能降低發炎指數嗎?營養師提供專業建議-點我查看詳細內容


過敏真的是引發自體免疫疾病的元兇嗎??

黃醫師您好,我最近在讀這本書:<a href="http://www.books.com.tw/exep/prod<br />/booksfile.php?item=F010469400">The...


黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
你好:自體免疫疾病的過敏原是你自己的細胞或組織,一般我們所稱的過敏疾病是指對外來的過敏原,不用來指自體免疫疾病。你不可能移除自體免疫疾病的過敏原,因為它就是你身體的一部份。但每個人多少都有過敏的潛質,所以避掉食物過敏原立意是良善的,起碼不要...

過敏真的是引發自體免疫疾病的元兇嗎?-點我查看詳細內容


相關常見問題