RA發炎問題:免疫修飾藥物及抗發炎飲食的作用與意義-內科

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有關RA的發炎問題?


高醫師您好,我新被診斷有RA的問題,上網看了很多資料,有些問題想請教您:1.RA用的藥物,為什麼有一種叫做"免疫修飾藥物"? "修飾"的意思是甚麼? "修飾"有治療的意義嗎?2.有些朋友或資料會建議RA病人吃抗發炎飲食,但有些網路資料也提到,RA是抗體攻擊自己的關節,之後關節因為被攻擊破壞,才呈現紅腫熱痛的發炎表現。
那麼吃抗發炎飲食,會幫助RA的抗體不攻擊自己的關節嗎? 還是說抗發炎飲食,只是會幫忙被攻擊的關節發炎的時候看不出來或比較不會發炎呢?非常謝謝您!


新診斷,30~39歲女性,詢問日期:2014/02/16

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,謝謝提問。
所謂"免疫修飾藥物",就是調節免疫功能的意思,這些藥物雖然沒有辦法真正治本,但也可以視為具有部分治本的效果,它們可以調節免疫功能,讓免疫功能不要繼續攻擊自己的軟組織,就像RA的例子一樣。
一般它們的啟動時間較晚,所以一開始需要消炎止痛藥協助減輕症狀,而當免疫修飾藥物啟動,病人症狀減輕後,通常就可以慢慢將消炎止痛藥減量。
飲食在RA的治療上的角色還不很明確,所以食物的部份目前大多數的醫師是建議均衡就好。
如果真能控制免疫功能不再攻擊自己的組織,那這個食物就具有治療效果了,將會被視為一種藥物。
所以坊間的介紹參考就好,即便可以"抗發炎",一般也只有輕微溫和的效果,仍然難以和現今藥物相比。
所以千萬不要以食物取代藥物喔,給您參考。
行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2014/02/16

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您對於類風濕性關節炎(RA)及其治療的疑問,我將逐一為您解釋。

1. 免疫修飾藥物的意義:
免疫修飾藥物(也稱為免疫調節劑)是指那些能夠調整或修正免疫系統功能的藥物。
這類藥物的主要作用是減少免疫系統對自身組織的攻擊,從而減輕炎症反應。
這裡的“修飾”意指這些藥物不會完全抑制免疫系統,而是調整其反應,使其不再過度活躍,避免對健康組織造成損害。
這種調整有助於控制RA的病情,減少關節的紅腫熱痛等症狀,並且在長期使用下,可能會改善患者的生活品質。

2. 抗發炎飲食的作用:
對於RA患者,抗發炎飲食的建議主要是基於某些食物可能具有減少炎症的潛力。
這些食物通常富含抗氧化劑、Omega-3脂肪酸、纖維等成分,例如深海魚、堅果、全穀類、蔬菜和水果等。
雖然這些飲食可能有助於減輕炎症反應,但它們並不能直接改變免疫系統的攻擊行為。
換句話說,抗發炎飲食可能會幫助減少關節的發炎程度,讓症狀不那麼明顯,但並不會直接影響抗體對關節的攻擊。

目前的研究顯示,健康的飲食習慣可以輔助藥物治療,改善整體健康狀況,但不能取代藥物。
對於RA患者來說,均衡的飲食仍然是重要的,因為它能提供身體所需的營養,增強免疫系統的正常功能,並有助於維持理想的體重,減少關節的負擔。

3. 飲食與免疫系統的關係:
雖然抗發炎飲食可能有助於減少某些炎症反應,但它並不會改變RA的根本病理機制。
RA是一種自體免疫疾病,主要是因為免疫系統錯誤地攻擊自身的關節組織。
飲食的調整可以作為輔助療法,但不能替代專業的醫療治療。
患者應該遵循醫生的建議,定期檢查病情,並在必要時調整用藥。

總結來說,免疫修飾藥物在RA的治療中扮演著重要角色,能夠有效調整免疫系統的反應,減少對關節的攻擊。
而抗發炎飲食則可以作為輔助措施,幫助改善整體健康狀況,減輕症狀,但不應該被視為主要的治療手段。
希望這些解釋能幫助您更好地理解RA的治療方式,並在日常生活中做出適合自己的選擇。
如有進一步的問題,建議您與專業醫師進一步討論。
祝您早日康復!

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