精神科患者對於未來和感情的掙扎與困惑-精神科

我問題等等之總述？

醫師您好:
根據上次之問答請教後,我有以下之說明:
我不會穿著異服出門,也不會影響他人;更甭說會做出違法的事.
雖然以前曾想穿異服出門,但在家附近而已,但實際從未做過此事.
我還是喜歡女生,尤其是漂亮的女生或胸部臀部大的女生.
至今我還是沒有女朋友也希望交一個,但我現在在做臨時工,有時下班後就整理回收去變賣以及撿回收,所以根本無暇交一個女朋友與她出去.談情說愛.聊及未來.

可是在上次某醫院看病時,看到一女生好像似曾見過,本來想跟她說明她好像在哪見過,但是又沒這勇氣而且她在忙,所以只好一直看著她.而她也注意到我.

她是我喜歡的型,看到她有一種想安定下來的感覺,也想給她幸福.但我還是沒對她表白,之後她會不會有對象.......等等之類的不斷在腦海縈繞,很擔心她會被別人搶走,我有撇見他證件的名字,只看到姓而已,曾經算命的說我未來的妻子姓楊,而她也姓楊.我不知道她是否我未來的妻子?

之後過了幾天,決定於適當時候再去那家醫院對她表白,我甚至連睡覺都夢到對那女生說不要拒絕我......

她是物理治療師,而我什麼都不是.沒有專長什麼都不會,只是一個撿破爛的可憐人(包括殘障).我也不知要學什麼專長?理髮,修機車等我都沒興趣.

之後有一段時間我忘了她的面容,所以就仍如以往在路上行車時就看漂亮的女生,甚至會有性幻想,但不會做出違法的事.等到內心空虛及需要時,就在家跟上次我說的那樣手淫以解決需求,但我沒忘記她!

我不相信命中注定的事,她會成為誰的,我不知道?但我現在在做臨時工(工期剩3天),時間過了我只是個撿破爛的,所以要找工作才能與她匹配.養她,甚至看得起........但我不會經營男女感情之事,我是很希望有個女朋友,尤其看到別人有女朋友跟著,實在很羨慕,但我沒時間,也懶的經營,有時跟在我旁邊會感覺有一點煩,而且看到我的病史,缺點豈不打退堂鼓.

現在看到特別漂亮的女生,除了有心動的感覺外,還有想安定下來的意念.....

臨時工是別人介紹給我做的,雖然我傾全力去做,但我遲到請假很嚴重,從12/3日起至今8次遲到2次請假,其中有幾次是白天上班下班撿回收撿太晚而隔天遲到,有幾次是昨晚沒吃精神科藥而一直睡,睡到隔天遲到.也有早餐店太忙而讓我遲到.其中有一次是因為昨晚沒吃精神科藥,而隔天不舒服,遲至10點才進公司.那次領班沒明講,而實際上我差點要被資遣,如果不是某人介紹我進公司的話,我早就bye.

因為我遲到嚴重所以我的工作千篇一律在包裝而且在8點上班,有時我仍會賴床,但已不再遲到.今天聽領班與其他同事談話,被我聽見我的事,領班說以我的條件永遠只能待在包裝室而且包裝機我只會用手動無法快到用自動.而我進公司所填的學經歷及有精神疾病等等,在外沒一家公司願請我,如果不是人介紹我......而且還說我不適應,我不知道不適應指的是什麼?什麼意思?

也許因為我很久沒做工作了,藥也沒正常吃,更沒時間與體力每天刷牙洗澡.
之前撿回收我是快樂的,壓力不大又可做環保減碳.身體不舒服或想繼續睡多久都行.但收入只有一點點,又沒了殘障補助,結果下雨天也咬著牙出去撿,為了生活為了吃飯我不得不賺辛苦錢,有時別人看我在撿覺得噁心在旁吐口水,有時被人笑-見效喔,有時擋到別人行走被罵髒話;但也有稱暫我的(很少).

所以之後只有遇到機會才有翻身的可能,有人曾介紹我洗碗的工作,但我有強迫症作起來會很痛苦,而且我老大不小了,要當學徒除了看雇主外還要看我是否有興趣,工程我沒辦法,粗重我又怕高,難道要擠公職的窄門嗎?還是只做一名普通無名的上班族,抑或只能隨波逐流?......

如果我繼續撿回收的話,非但沒出息,生活會有問題外,我媽的遺願也不會實現,我怎麼結婚阿!我的物理治療師.........

我該怎麼辦?

Jason，30~39歲男性，詢問日期：2015/02/07

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

人生的許多目標，有時候是有次序性的。也就是必須達到某些基本的目標，以這個為基礎，然後才能達成後面的更困難更高的成就。我發現我們許多病友，面對現實的困境，並沒有冷靜的探討怎麼樣按部就班，階段性的去完成人生的夢想，因此有時候會有眼高手低的問題，導致努力的結果，卻是事倍功半。
如您所言，我們希望能夠跟心儀的對象交往，甚至結婚。沒有經濟基礎，沒有穩定的工作，其實很難成功。因為家境不寬裕，父親弟弟不可能資助您，因此您也知道工作對您的重要性。然而您面對工作時的態度，卻令人捏了一把冷汗。
一般精神病友，因為疾病的關係，容易生活作息不正常，這是他們沒辦法維持一個正常工作常見的原因，您在問題中也提到了您也有這個現象。在職場上，沒有時間概念，遲到早退常請假，都很容易讓主管困擾，因為工作隨時都要有人做，員工常請假，不是工作停擺，就是要臨時抽調人力來補充。因此這樣的員工很容易被辭退，更不用說由臨時員工晉升為正職員工了。
生活作息不正常，甚至於精神病症狀持續不斷，最重要的原因，可能還是沒有規則接受治療。您提到常常沒有服藥，睡眠因此紊亂，這些都會跟您的工作問題環環相扣的。
我還是覺得您依然可以對您的未來保持樂觀，但是必須認清到，唯有規則接受治療，服用藥物控制病情，才是您完成所有人生夢想的基礎。工廠老闆都不是在做慈善事業的，社會上的人也都是救急不救窮。如果我們家沒有開公司，沒有田沒有地可以耕種，還是必須去受僱工作才有收入的話，把自己的精神狀況弄好，才可能維持穩定的工作。另外，如果真的您有機會跟喜歡的人相處，總得讓對方看不出來您有精神疾病，這樣繼續交往的機會才比較大吧！而規則接受治療，才能夠讓您症狀得到控制，言行看起來比較接近一般人！

敬祝一切順心！

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2015/02/07
資料來源：台灣e院 - 我問題等等之總述

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享這麼多內心的掙扎與困惑。
從您的描述中，我能感受到您對於未來的焦慮、對感情的渴望，以及在生活中面對的種種挑戰。
這些情緒和想法都是非常正常的，尤其是在面對精神健康問題的情況下，這些感受可能會更加強烈。

首先，關於您對於感情的渴望，這是人之常情。
每個人都希望能找到一個伴侶，分享生活的點滴，特別是當您看到周圍的人都有伴侶時，這種渴望會更加強烈。
您提到對於那位物理治療師的喜歡，這是一種美好的情感，但同時也帶來了焦慮和不安。
您擔心自己是否能夠與她匹配，這種自我懷疑在許多人中都很常見。
重要的是要記住，感情的建立不僅僅是基於經濟或社會地位，更多的是基於彼此的理解、支持和情感連結。

在工作方面，您提到的臨時工的情況和遲到的問題，這些都是需要面對的現實挑戰。
精神健康問題確實會影響到生活的各個方面，包括工作表現和人際關係。
建議您可以考慮與您的醫生或心理治療師討論這些問題，尋求他們的建議和支持。
規律地服用藥物、保持良好的作息，這些都是幫助您改善精神狀況的關鍵因素。

此外，您提到的對於未來的擔憂，這是許多人在面對不確定性時的自然反應。
您可以試著將目標分解成小步驟，逐步實現。
比如，您可以先專注於穩定自己的工作，然後再考慮如何提升自己的技能或尋找更合適的工作。
這樣的方式可以減少焦慮感，讓您感覺到自己在朝著目標前進。

在感情方面，或許您可以先從建立友誼開始，與那位物理治療師建立良好的互動，讓彼此有更多的了解。
您可以試著在適當的時候主動打招呼，或是找機會進行簡單的交流，這樣可以幫助您建立自信，並逐步了解對方。

最後，請記得，尋求支持是非常重要的。
無論是專業的心理治療，還是朋友和家人的支持，這些都能幫助您度過困難的時期。
您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰，透過適當的支持和努力，您一定能找到屬於自己的幸福與未來。
祝您一切順利，早日找到內心的平靜與快樂！