我問題等等之總述？
醫師您好:根據上次之問答請教後,我有以下之說明:我不會穿著異服出門,也不會影響他人;更甭說會做出違法的事.雖然以前曾想穿異服出門,但在家附近而已,但實際從未做過此事.我還是喜歡女生,尤其是漂亮的女生或胸部臀部大的女生.至今我還是沒有女朋友也希望交一個,但我現在在做臨時工,有時下班後就整理回收去變賣以及撿回收,所以根本無暇交一個女朋友與她出去.談情說愛.聊及未來.可是在上次某醫院看病時,看到一女生好像似曾見過,本來想跟她說明她好像在哪見過,但是又沒這勇氣而且她在忙,所以只好一直看著她.而她也注意到我.她是我喜歡的型,看到她有一種想安定下來的感覺,也想給她幸福.但我還是沒對她表白,之後她會不會有對象.......等等之類的不斷在腦海縈繞,很擔心她會被別人搶走,我有撇見他證件的名字,只看到姓而已,曾經算命的說我未來的妻子姓楊,而她也姓楊.我不知道她是否我未來的妻子?之後過了幾天,決定於適當時候再去那家醫院對她表白,我甚至連睡覺都夢到對那女生說不要拒絕我......她是物理治療師,而我什麼都不是.沒有專長什麼都不會,只是一個撿破爛的可憐人(包括殘障).我也不知要學什麼專長?理髮,修機車等我都沒興趣.之後有一段時間我忘了她的面容,所以就仍如以往在路上行車時就看漂亮的女生,甚至會有性幻想,但不會做出違法的事.等到內心空虛及需要時,就在家跟上次我說的那樣手淫以解決需求,但我沒忘記她!我不相信命中注定的事,她會成為誰的,我不知道?但我現在在做臨時工(工期剩3天),時間過了我只是個撿破爛的,所以要找工作才能與她匹配.養她,甚至看得起........但我不會經營男女感情之事,我是很希望有個女朋友,尤其看到別人有女朋友跟著,實在很羨慕,但我沒時間,也懶的經營,有時跟在我旁邊會感覺有一點煩,而且看到我的病史,缺點豈不打退堂鼓.現在看到特別漂亮的女生,除了有心動的感覺外,還有想安定下來的意念.....臨時工是別人介紹給我做的,雖然我傾全力去做,但我遲到請假很嚴重,從12/3日起至今8次遲到2次請假,其中有幾次是白天上班下班撿回收撿太晚而隔天遲到,有幾次是昨晚沒吃精神科藥而一直睡,睡到隔天遲到.也有早餐店太忙而讓我遲到.其中有一次是因為昨晚沒吃精神科藥,而隔天不舒服,遲至10點才進公司.那次領班沒明講,而實際上我差點要被資遣,如果不是某人介紹我進公司的話,我早就bye.因為我遲到嚴重所以我的工作千篇一律在包裝而且在8點上班,有時我仍會賴床,但已不再遲到.今天聽領班與其他同事談話,被我聽見我的事,領班說以我的條件永遠只能待在包裝室而且包裝機我只會用手動無法快到用自動.而我進公司所填的學經歷及有精神疾病等等,在外沒一家公司願請我,如果不是人介紹我......而且還說我不適應,我不知道不適應指的是什麼?什麼意思?也許因為我很久沒做工作了,藥也沒正常吃,更沒時間與體力每天刷牙洗澡.之前撿回收我是快樂的,壓力不大又可做環保減碳.身體不舒服或想繼續睡多久都行.但收入只有一點點,又沒了殘障補助,結果下雨天也咬著牙出去撿,為了生活為了吃飯我不得不賺辛苦錢,有時別人看我在撿覺得噁心在旁吐口水,有時被人笑-見效喔,有時擋到別人行走被罵髒話;但也有稱暫我的(很少).所以之後只有遇到機會才有翻身的可能,有人曾介紹我洗碗的工作,但我有強迫症作起來會很痛苦,而且我老大不小了,要當學徒除了看雇主外還要看我是否有興趣,工程我沒辦法,粗重我又怕高,難道要擠公職的窄門嗎?還是只做一名普通無名的上班族,抑或只能隨波逐流?......如果我繼續撿回收的話,非但沒出息,生活會有問題外,我媽的遺願也不會實現,我怎麼結婚阿!我的物理治療師.........我該怎麼辦?
Jason，30~39歲男性，詢問日期：2015/02/07
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好人生的許多目標，有時候是有次序性的。
也就是必須達到某些基本的目標，以這個為基礎，然後才能達成後面的更困難更高的成就。
我發現我們許多病友，面對現實的困境，並沒有冷靜的探討怎麼樣按部就班，階段性的去完成人生的夢想，因此有時候會有眼高手低的問題，導致努力的結果，卻是事倍功半。
如您所言，我們希望能夠跟心儀的對象交往，甚至結婚。
沒有經濟基礎，沒有穩定的工作，其實很難成功。
因為家境不寬裕，父親弟弟不可能資助您，因此您也知道工作對您的重要性。
然而您面對工作時的態度，卻令人捏了一把冷汗。
一般精神病友，因為疾病的關係，容易生活作息不正常，這是他們沒辦法維持一個正常工作常見的原因，您在問題中也提到了您也有這個現象。
在職場上，沒有時間概念，遲到早退常請假，都很容易讓主管困擾，因為工作隨時都要有人做，員工常請假，不是工作停擺，就是要臨時抽調人力來補充。
因此這樣的員工很容易被辭退，更不用說由臨時員工晉升為正職員工了。
生活作息不正常，甚至於精神病症狀持續不斷，最重要的原因，可能還是沒有規則接受治療。
您提到常常沒有服藥，睡眠因此紊亂，這些都會跟您的工作問題環環相扣的。
我還是覺得您依然可以對您的未來保持樂觀，但是必須認清到，唯有規則接受治療，服用藥物控制病情，才是您完成所有人生夢想的基礎。
工廠老闆都不是在做慈善事業的，社會上的人也都是救急不救窮。
如果我們家沒有開公司，沒有田沒有地可以耕種，還是必須去受僱工作才有收入的話，把自己的精神狀況弄好，才可能維持穩定的工作。
另外，如果真的您有機會跟喜歡的人相處，總得讓對方看不出來您有精神疾病，這樣繼續交往的機會才比較大吧！而規則接受治療，才能夠讓您症狀得到控制，言行看起來比較接近一般人！敬祝 一切順心！丁碩彥 醫師 敬上
回覆日期：2015/02/07
彙整補充說明
您好，感謝您分享您的心情與困惑。
從您的描述中，我能感受到您對於未來的焦慮、對感情的渴望，以及在生活中面對的種種挑戰。
這些情緒和困擾都是許多人在生活中可能會經歷的，尤其是當面對精神健康問題時，這些感受可能會更加強烈。
首先，您提到對於未來的擔憂，尤其是在工作和感情方面。
您目前的工作是臨時工，這樣的工作性質可能讓您感到不穩定，並且影響到您的自信心。
您提到的遲到和請假問題，這些都是精神健康問題可能帶來的挑戰。
規律的生活作息和穩定的工作環境對於精神健康的維持是非常重要的。
建議您可以嘗試制定一個日常計畫，讓自己有固定的作息時間，這樣有助於改善您的生活品質和工作表現。
關於感情方面，您對於那位物理治療師的好感和渴望是非常自然的。
人與人之間的吸引力是複雜的，尤其是當您對她有特別的情感時，這種感覺會讓您感到既期待又焦慮。
您提到的擔心她會被別人搶走，這種情緒在追求愛情的過程中是常見的，但過度的焦慮可能會影響到您的行動。
或許您可以考慮在適當的時候，勇敢地向她表達您的感受，這樣不僅能讓您釋放內心的壓力，也可能開啟一段新的關係。
此外，您提到對於自己的專長和未來的職業方向感到迷茫。
這是許多人在生活中會面臨的問題。
或許您可以考慮參加一些職業訓練或興趣班，這不僅能幫助您提升技能，還能讓您結識新朋友，擴展社交圈。
即使您目前對某些專業沒有興趣，嘗試新的事物也許會讓您發現自己潛在的熱情和能力。
在精神健康方面，持續的治療和藥物管理是非常重要的。
您提到有時候忘記服藥，這可能會影響到您的情緒和行為。
建議您可以設置提醒，幫助自己記得按時服藥，並定期與醫生溝通您的狀況，這樣可以更好地調整治療方案。
最後，請記得，您並不孤單。
許多人在生活中都會面臨類似的挑戰，尋求支持是非常重要的。
無論是朋友、家人，還是專業的心理諮詢師，與他們分享您的感受和困惑，可能會讓您獲得新的視角和支持。
希望您能夠找到適合自己的方法，逐步克服這些困難，並朝著您想要的生活邁進。
祝福您一切順利！
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