深夜情緒波動：自虐與焦慮的心理探討-精神科

我不知道自己怎麼了？

我大概從國中開始發現自己有些問題，白天都很正常，但是常常一到深夜，回到自己房間，就會開始想哭，幾乎每天都哭著睡著，卻也沒有特別的原因，就是想哭，但隔天醒來又像沒事了一樣。到後面變成除了哭，還會有自虐的傾向，例如拿刀割手、捶牆，但卻不覺得痛，好幾次想死、想要就像沒有出生般，完全消失在所有人的生活裡，卻也一直理智的告訴自己不能而且不可能。也曾經在學校安排的測驗下，報告顯示有精神狀況以及憂鬱症，但我一直覺得自己只是壓力太大，過一段時間就會好轉，所以也沒有就醫。這種情況大概維持了快兩年，到我升上高一後，就沒有這麼明顯。但是從高二下到現在一年半的時間，這樣的情況又慢慢出現，最近更是猖狂，發現自己會一直焦慮、緊張、害怕、只想回到自己的房間裡、常常失眠，好不容易睡著，卻又常常因為做惡夢嚇醒、莫名的想哭（幾乎每天）、常常心情低落、需要在內心裡，讓另一個人和自己對話（其實我知道是自己和自己在對話，但是就是需要以另一個人的視角和自己說話）、很需要自己的空間，但是又會害怕，因為只要自己一個人就常常哭到無法控制（到現在，就連沒做什麼事情，單純拿著筆在紙上塗鴉，莫名其妙的就會鼻酸掉淚）常常覺得心裡很酸很空、也很負面，常常往壞處想（明明一直告訴自己不能這樣）、發現自己變得很脆弱、想逃離一切...我真的不知道自己怎麼了...

唏唏，10~19歲女性，詢問日期：2015/07/04

蘇宗偉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：蘇宗偉身心診所精神科主治醫師

這個情況，很明確是生病了，請尋求精神科門診的協助。

回覆日期：2015/07/04
資料來源：台灣e院 - 我不知道自己怎麼了

彙整補充說明

根據你所描述的情況，顯然你正在經歷一系列的情緒波動與心理困擾，這些症狀可能與憂鬱症、焦慮症或其他心理健康問題有關。
首先，深夜情緒波動和自虐行為是非常嚴重的警訊，這不僅影響到你的情緒狀態，也可能對你的身心健康造成長期的傷害。

從國中開始的情緒問題，白天看似正常，但在夜晚卻出現強烈的情緒波動，這可能與心理壓力、生活環境或內心的情感衝突有關。
你提到的「想哭」和「自虐」行為，顯示出你在面對情緒時感到無法控制，這是一種尋求情緒宣洩的方式，但卻不是健康的應對機制。
自虐行為通常是因為內心的痛苦無法用言語表達，透過身體的疼痛來轉移情緒的焦慮，這樣的行為需要引起重視。

你提到的「想死」和「完全消失」的念頭，這是非常危險的信號，顯示出你可能正在經歷深度的憂鬱情緒。
即使你理智地告訴自己不能這樣做，但這樣的想法仍然表明你內心的掙扎與痛苦。
這種情況不應被忽視，尋求專業的心理健康支持是非常重要的。

在這樣的情況下，建議你儘快尋求精神科醫師的幫助。
專業的醫療人員可以透過詳細的評估來了解你的情況，並提供適合的治療方案，包括心理治療和必要的藥物治療。
心理治療（如認知行為療法）可以幫助你學習更健康的情緒管理技巧，並提供一個安全的空間讓你表達內心的感受。

此外，與信任的朋友或家人分享你的感受也是一個重要的步驟。
雖然你可能會感到孤獨，但與他人分享你的經歷可以減輕內心的負擔，並讓你感受到支持和理解。
你提到的「需要在內心裡讓另一個人和自己對話」，這可能是你在尋求內心的安慰與理解，這是一種自我對話的方式，但如果這樣的對話變得過於負面，則需要專業的介入來引導你走出這種情緒的漩渦。

最後，請記住，尋求幫助並不是一種弱點，而是一種勇氣的表現。
每個人都可能在生活中面臨挑戰，重要的是如何面對這些挑戰並尋找解決方案。
希望你能夠早日獲得所需的支持，並找到適合自己的療癒之道。