廔管手術後持續排洩物流出，是否為失禁？-外科

廔管手術失禁？

柯醫師您好，我廔管於今年６月１８開刀再一個星期就滿一個月，現在還墊著紗布，但有個疑問就是，每次排便後清洗完後，還陸續會流黃色液體，感覺很像是糞水，睡前排便到隔天早上紗布塞住的地方會有一條很像大便顏色的痕跡，如果沒排便，紗布上的褐色液體就少很多，請問這算失禁嗎？我很擔心，該怎麼辦？

王旭東，40~49歲男性，詢問日期：2015/07/14

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

肛門廔管會因為其大小及複雜程度及其他因素（例如是否合併痔瘡手術或是否有感染甚至膿瘍等等）影響手術之傷口大小深度及復原狀況及復原時間長短，依照您所描述的情形，有可能是仍處於癒合過程之較深層的傷口，若不放心，建議親自至為您施行手術之醫師門診接受進一步檢查。

回覆日期：2015/07/14
資料來源：台灣e院 - 廔管手術失禁

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在廔管手術後仍然有持續的排洩物流出，這的確會讓人感到擔憂。
首先，我們需要釐清「失禁」的定義。
失禁通常是指無法控制排尿或排便的情況，導致不自主的排出。
而您所提到的情況，似乎是由於手術後的傷口癒合過程中，仍有液體流出，這不一定符合失禁的定義。

廔管手術後，因為手術部位的癒合過程，可能會出現一些液體的排出，這是正常的生理反應。
手術後的傷口可能會有滲出液，這些液體有可能是血漿、組織液或是其他的分泌物。
特別是在排便後，因為腹部壓力的增加，可能會導致傷口周圍的液體流出，這是手術後常見的現象。

您提到的黃色液體和褐色痕跡，可能是由於手術後的傷口尚未完全癒合，或者是因為排便時的壓力導致液體的流出。
這並不一定表示您有失禁的問題，但如果這些液體的性質讓您感到不安，或者伴隨著其他症狀，如疼痛、紅腫或異味，則建議您儘快回診，讓您的主治醫師進行檢查。

在手術後的恢復期間，保持良好的衛生習慣是非常重要的。
定期更換紗布，保持傷口乾燥清潔，並注意觀察傷口的變化。
如果您發現有異常的分泌物或其他不適，應立即就醫。

此外，您也可以考慮進行一些輕度的運動，例如凱格爾運動，這有助於增強盆底肌肉的力量，對於改善排便控制有一定的幫助。
不過，進行任何運動前，最好先諮詢您的醫生，確保這些運動不會對您的傷口造成負擔。

總之，您目前的情況可能是手術後的正常癒合過程，但如果您對於流出的液體感到擔心，或是有其他不適的症狀，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細的檢查與評估，以確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復！