如何幫助疑似有精神疾病的親友?-精神科

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朋友是否有精神疾病??


醫師您好:我有個78年次的朋友(A),大學時很開朗,畢業後出去工作也一邊準備後西醫考試,考了三次都落榜。
於職場上,似乎有被人夫騷擾,就A的論述,上司沒有對她有任何侵犯,有時候是言語的玩笑話,工作環境沒有很好,大約半年後發現與自己的興趣不符就辭職了。
與我們身邊的朋友都是斷斷續續有聯繫,感覺沒什麼異常,後來A有打算與友人去澳洲打工渡假(時間約莫103/3),但是無法獲得家人同意。
最後一次與A聯繫是在A外公生病期間(103/5),A說:外公生病可能不久人世,想回去陪陪老人家。
過了一個月,大家就開始找不到她,打電話什麼的都沒回應,後來的才發現她把自己關在房間都不出門,飯也是半夜才吃,洗澡也是半夜才洗,也據說曾經有跟家人說:某個時間有要做什麼,所以A爸一直認為到那個時間就會出來(A28歲的時候),平常只有在洗澡吃飯才會出來,其他時間都關在房內,房門也鎖著,朋友去看她也毫無回應,也都不太說話,這種狀態已經有好一段時間了(不過期間有出來幾天,聽家人說,她也是跟家人說說笑笑的,出去面試過但不順利,後來又把自己關起來,聽家人說是想成功再出來面對,但是沒有說過她在房裡做了什麼)。
她爸爸一直認為她沒有問題不帶她去看醫生,A爸說:A過去也有把自己關一個禮拜的經驗,但後來就沒事了。
所以遲遲沒有帶A就醫。
我們很想幫助他,但是卻不知從何幫起,想知道原因但是無法跟她對談,請問醫師有沒有什麼建議,告訴我們該有什麼樣的動作或方法能跟我朋友交談?
或讓我朋友去就醫?
我們很怕貿然行動會讓事情更糟……也不確定到底有沒有精神方面的問題…



葉,20~29歲女性,詢問日期:2015/10/23

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好一般而言,連不是專業人員都可以看出有精神疾病的可能性,這樣有生病的機會確實比較高。
不過,整天躲在家中不跟人說話來往的,以前大概是八九不離十有精神疾病。
現在有網路手機平板之後,我也不敢說一定是有異常。
問題是,她還有父母家人在,縱使因為種種難以理解的原因,不願我們外人去關心,我們想主動幫忙,就會處在比較尷尬的地步。
如果有同學以前就跟她們家有來往,彼此熟捻,可以拜託那些同學出面,去她家裡關心看看,需要什麼幫助。
也許又經過了一段時間了,如果她還是一樣退縮,也許家人的態度會改變,轉而願意帶她求醫。
也有一些情況,是她的家人也還是沒有這方面的醫學概念,依然認為她沒問題,建議這樣可以拜訪她家附近的村里長或者衛生所,請教他們是否了解她的家庭,可否請他們去家庭訪視,提供協助。
不過這樣的情況,有可能造成您跟她家的關係緊張,是否值得這麼做,就要考慮了。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2015/10/23

彙整補充說明


幫助疑似有精神疾病的親友是一個非常敏感且需要謹慎處理的問題。
根據您所描述的情況,您的朋友A似乎經歷了一段時間的情緒低落和社交退縮,這些都是可能的精神健康問題的徵兆。
以下是一些建議,幫助您更有效地支持A,並促使她尋求專業的醫療幫助。


1. 建立信任關係
首先,您需要與A建立一個安全且信任的環境。
這意味著您應該以非評判的態度來聆聽她的感受和想法。
您可以主動聯繫她,表達您對她的關心,並詢問她的近況。
即使她不願意多談,也要讓她知道您隨時在那裡支持她。


2. 鼓勵開放的對話
在與A交談時,您可以試著引導她談論她的感受,而不是直接詢問她是否有精神健康問題。
可以使用開放式問題,例如:“最近有什麼事情讓你感到困擾嗎?
”或“你覺得自己最近的情況怎麼樣?
”這樣的問題可以讓她更容易表達自己的感受。


3. 提供情感支持
讓A知道她不是孤單的,您和其他朋友都在關心她。
可以邀請她參加一些輕鬆的社交活動,或是一起做一些她曾經喜歡的事情,這樣可以幫助她逐漸恢復與外界的聯繫。


4. 尋求專業幫助
如果A的情況持續惡化,您可以考慮與她的家人進行溝通,表達您對她健康的擔憂。
雖然她的父親可能不認為她有問題,但您可以嘗試提供一些具體的例子來說明她的行為變化。
您也可以建議他們尋求專業的意見,例如諮詢精神科醫師或心理醫生。


5. 提供資源
您可以主動提供一些資源,例如當地的心理健康服務或熱線,讓她和她的家人了解可用的幫助。
這些資源可以包括心理諮詢、支持小組或社區衛生服務。


6. 尊重她的選擇
在這個過程中,重要的是要尊重A的選擇和意願。
如果她不願意尋求幫助,您不應該強迫她,但可以持續表達您的關心和支持。
讓她知道,當她準備好時,您會在那裡支持她。


7. 注意自身的情緒
幫助有精神健康問題的朋友可能會對您自身的情緒造成影響。
確保您也有足夠的支持系統,並在需要時尋求幫助,這樣您才能更好地支持A。


結論
幫助疑似有精神疾病的朋友是一個需要耐心和同理心的過程。
透過建立信任、提供情感支持、鼓勵尋求專業幫助,您可以在這個艱難的時期為A提供重要的支持。
記住,最重要的是讓她感受到關心和支持,這樣她才有可能在未來考慮尋求專業的幫助。

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