失眠治療：看精神科醫師會開哪些藥物？退黑激素有幫助嗎？-精神科

失眠困擾？

醫師您好
我的睡眠品質都沒有很好，但上個月開始，幾乎天天都失眠，想請問如果去看精神科醫師會開什麼藥治療我的失眠呢?
請問吃退黑激素的藥吃了會有效果嗎?
感恩醫師回覆

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/27

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

林小姐，您好:

造成失眠的原因很多。失眠為睡眠品質不佳、睡眠不充分的情形；包括困難入睡、睡著後頻頻醒來、睡眠短暫、淺睡、多夢、早上太早醒來、睡醒後無法恢復精神飽滿….等的狀況。失眠的人們在白天也會有一些症狀，諸如疲勞、注意力不集中、記憶力缺損、情緒不佳、容易發脾氣….等造成負面影響。失眠通常分為短暫與慢性兩種，前者的持續時間少於一週，常和壓力、變換作息、變換環境有關，但可能多次復發，而稱為間歇性失眠；後者的持續時間則超過一個月，可能由許多的因素所造成，包括身體疾病、精神疾病、藥物、不良的睡眠習慣….等.

精神科醫師會去透過問診、身體檢查、實驗室檢查去分析造成您失眠的原因並對症治療,會評估失眠患者的的情形擬定治療計劃，失眠的處置包含藥物治療、行為治療、其他治療。

褪黑激素的安眠效果已經得到許多研究的支持，但其效果、有效劑量、副作用、危險性等，仍有待進一步的研究。

回覆日期：2015/11/27
資料來源：台灣e院 - 失眠困擾

彙整補充說明

失眠是一個常見的問題，影響著許多人的生活品質。
造成失眠的原因多種多樣，包括心理因素（如焦慮、壓力）、生理因素（如疾病、藥物副作用）以及不良的生活習慣等。
當你去看精神科醫師時，醫師會根據你的具體情況進行評估，並可能會開立一些藥物來幫助改善你的睡眠。

在精神科的治療中，常見的藥物包括：
1. 苯二氮平類藥物：如地西泮（Valium）、阿普唑仑（Xanax）等，這類藥物能夠快速幫助入睡，但長期使用可能會導致依賴性，因此醫師通常會建議短期使用。

2. 非苯二氮平類安眠藥：如佐匹克隆（Zopiclone）、唑吡坦（Zolpidem）等，這些藥物相對於苯二氮平類藥物有較低的依賴性，但仍需遵循醫師的指示使用。

3. 抗抑鬱藥：某些抗抑鬱藥如米氮平（Mirtazapine）也被用來治療失眠，特別是當失眠伴隨著焦慮或抑鬱症狀時。

4. 褪黑激素：這是一種天然的激素，幫助調節睡眠-覺醒週期。
研究顯示，褪黑激素對於某些類型的失眠（如入睡困難）可能有幫助，但效果因人而異。
一般建議的劑量範圍是0.5mg到5mg，過量使用可能會導致副作用，如白天嗜睡或情緒波動。

關於褪黑激素的使用，雖然它被認為相對安全，但仍建議在使用前與醫師討論，特別是如果你有其他健康狀況或正在服用其他藥物的情況下。
長期使用褪黑激素的效果和安全性仍需進一步研究。

除了藥物治療，改善失眠的方式還包括行為治療和生活方式的調整。
例如，建立規律的作息時間、創造舒適的睡眠環境、避免在睡前使用電子產品、減少咖啡因和酒精的攝取等，這些都是有助於改善睡眠質量的有效方法。

如果你發現自己在使用褪黑激素或其他藥物後仍然無法改善失眠，建議再次回診，讓醫師重新評估你的情況，並考慮其他可能的治療方案。
失眠的治療通常需要綜合考量，找到最適合你的方法，才能有效改善睡眠品質。
希望這些資訊能對你有所幫助，祝你早日改善睡眠問題！