吃褪黑激素無效?解決失眠困擾的方法-神經內科

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吃褪黑激素無效??


高醫師您好:我從小就有睡眠不穩定的困擾,不知道和先天嚴重過動症有沒有關係,成年後問題有增無減,往往就是無法在該睡的時間睡著,不論我前一天是只睡五小時甚至兩小時,而且活動量大且完全沒有午睡也無攝取任何咖啡因,通常也都要幾乎過了22小時到25小時後才會想睡,又要趕輪班,時常搞得狼狽不堪。
最近聽說有人吃褪黑激素有效,我買了一罐,是白色膠囊單顆10mg的,看網上討論有的人吃3mg到5mg就很有效了,還怕會過量,但我前幾次吃單顆都無效,昨晚11點睡醒後,更在今晨三點一次吃到兩顆共20mg想看看會有什麼影響,結果一樣是吃完到現在18小時了眼睛還是大如銅鈴,腦中思緒敏銳,看來沒折騰到半夜兩三點又是很難有絲毫睡意了。
之前也吃過史汀諾斯,但不知我大腦天生有什麼病,一吃了不到一分鐘就強制昏睡,然後我會不能控制的拚命撞牆撞到頭都腫起來還很high,其實藥效發作當時我意識是極清楚的且記憶深刻,但腦子就是被逼著走所以才沒再吃。
請問醫師您覺得我一次吃了20mg的褪黑激素快一天了還是很有精神這樣也算是見得到的情形嗎?
還是相當罕見呢?
還有什麼方式能改善我的失眠呢?
謝謝。



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/22

高春得 醫師回覆-神經內科


失眠有許多不同的原因,吃到最大劑量仍然沒反應,還是建議給身心科醫師評估是否有其他次發的原因干擾睡眠。



回覆日期:2015/12/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您面臨的失眠問題似乎相當複雜,且可能與多種因素有關,包括您提到的先天性過動症、生活作息不規律、以及可能的心理因素等。
首先,讓我們來探討褪黑激素的使用及其效果。

褪黑激素是一種由松果體分泌的激素,主要功能是調節睡眠-覺醒週期。
許多人使用褪黑激素作為輔助睡眠的補充品,尤其是在面對時差或輪班工作時。
雖然一些研究顯示褪黑激素對某些人有助於改善入睡時間和睡眠質量,但其效果因人而異,並非所有人都會有明顯的改善。
您提到的劑量(10mg或20mg)其實已經超過了許多研究建議的安全劑量,通常建議的劑量範圍在0.5mg到5mg之間。
過高的劑量不僅可能無法改善睡眠,還可能導致副作用,如白天嗜睡、頭痛或情緒波動等。

您提到在服用褪黑激素後仍然感到精神充沛,這種情況在某些人中是有可能發生的,尤其是如果您的身體對褪黑激素的反應不如預期。
這可能與您的生理狀況、心理狀態或其他潛在的健康問題有關。
建議您在使用褪黑激素之前,最好先諮詢專業醫師,尤其是精神科或睡眠專科醫師,以便進行全面的評估。

除了藥物治療,改善失眠的方式還有很多。
以下是一些建議:
1. 建立規律的作息時間:儘量每天同一時間上床睡覺和起床,即使在休假日也要保持一致,這有助於調整您的生物鐘。

2. 改善睡眠環境:確保您的睡眠環境舒適、安靜且黑暗。
可以考慮使用耳塞或眼罩來減少干擾。

3. 放鬆技巧:在睡前進行放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些都有助於減少焦慮和壓力,促進入睡。

4. 避免刺激物:在睡前幾小時內避免攝取咖啡因、尼古丁和酒精,這些物質都可能影響睡眠質量。

5. 運動:適度的運動有助於改善睡眠,但要避免在睡前幾小時內進行劇烈運動。

6. 心理治療:如果您發現失眠與情緒或心理壓力有關,尋求心理諮詢或行為治療可能會有幫助。

7. 專業評估:如您持續面臨失眠問題,建議尋求專業醫師的評估,可能需要進一步的檢查或治療。

最後,失眠是一個複雜的問題,可能需要多方面的努力來解決。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日找到適合自己的解決方案!

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