躁鬱症與藥物成癮：如何同時治療？-精神科

躁鬱症與藥物成癮？

醫師您好！家中有位親戚，年約35歲，從小品學兼優，一路念到碩士，並在很好的機構任職。但是從大約三年前，不知從何處染上安非他命，從此經常上演失蹤、曠職，又常跟男友鬧彆扭，常吵著要自殺。
原本以為是壓力大藉助藥物，但狀況越來越糟。他自認有躁鬱症，但不願意就醫，
直到最近與男友分手，終於願意正視自己的問題，希望我們幫他找醫療協助。
請問他這樣的狀況，我們應該事先處理藥物成癮的問題，還是可以與躁鬱症治療併進？
藥物成癮，也是可以在精神科治療嗎？
謝謝

巧玲，50~59歲女性，詢問日期：2016/03/03

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好

藥物成癮的問題跟憂鬱症或躁鬱症都可以在精神科接受治療，可以同時進行，也建議同時進行。

回覆日期：2016/03/03
資料來源：台灣e院 - 躁鬱症與藥物成癮

彙整補充說明

在面對躁鬱症與藥物成癮的情況時，首先要理解這兩者之間的關聯性。
躁鬱症（又稱雙相情感障礙）是一種情緒障礙，患者會經歷情緒的極端波動，包括躁期（情緒高漲、過度活躍）和鬱期（情緒低落、無法動力）。
而藥物成癮則是指對某種物質（如安非他命）的依賴，這種依賴可能會加劇情緒問題，並使躁鬱症的症狀更加複雜。

在這位親戚的情況中，首先要強調的是，躁鬱症與藥物成癮是可以同時治療的。
許多精神科醫師會採取綜合治療的方法，這包括藥物治療、心理治療以及社會支持等。
以下是一些具體的建議：
1. 尋求專業醫療協助：由於這位親戚已經表現出自殺的念頭，這是一個非常嚴重的警訊，應該優先尋求精神科醫師的幫助。
醫師可以進行全面的評估，確認躁鬱症的診斷並評估藥物成癮的程度。

2. 同時處理躁鬱症與藥物成癮：在治療上，醫師可能會選擇同時處理這兩個問題。
對於躁鬱症，可能會使用情緒穩定劑（如鋰鹽）或抗鬱藥物來控制情緒波動；而對於藥物成癮，則可能需要使用戒斷症狀管理藥物或進行行為療法。
這樣的綜合治療可以幫助患者更好地應對情緒問題，同時減少對藥物的依賴。

3. 心理治療：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）對於躁鬱症患者和藥物成癮者都是非常重要的。
這可以幫助患者理解自己的情緒波動，學習應對技巧，並改善自我管理能力。

4. 社會支持：家人和朋友的支持對於患者的康復過程至關重要。
鼓勵患者參加支持小組或社區活動，這可以幫助他們建立社交網絡，減少孤獨感，並增強對治療的信心。

5. 定期回診與監測：治療過程中，定期回診是必要的，這樣醫師可以根據患者的反應調整治療方案，確保治療的有效性和安全性。

總之，躁鬱症與藥物成癮的治療需要一個多方面的策略，並且應在專業醫療人員的指導下進行。
這位親戚的情況需要及時的醫療介入，並且在治療過程中，家人的支持與理解將是他康復的重要助力。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您的親戚早日康復。