張書豪 醫師 回覆外科問題 - 第31頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血便疑慮:一週來大便中發現粉紅色斑點?


最近一周大便中含有粉紅色斑點?如題 最近一開始都會有一點甚至兩點粉紅色斑點 請問是血便嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

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如果只有一兩點,可檢視最近飲食,是否是食物殘渣造成。如果有伴隨排便疼痛,或是解便需要很用力,則可能是肛裂。可以先多做溫水坐浴,多補充水分避免便秘,症狀或可改善。

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手術後排便出血正常嗎?內痔結紮後出血現象解析?


內痔結紮?您好,我於2023/10/12對內痔進行橡皮筋手術,10/13解便時有鮮紅血液,10/14解便時則帶有暗紅與鮮紅血液,想請問這是正常的嗎,看到暗紅非常緊張


張書豪 醫師回覆-外科

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痔瘡結紮後幾天通常會有少量出血,因此是正常現象,可按照原約診時間回診。但如果有大量出血,解血塊,感覺頭暈心悸,異常的肛門疼痛等就需要立即掛急診檢視。

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大便出血黏液:腸胃問題與可能的診斷?


大便出血黏液和胃腸問題?醫生好 想請問醫生3個小問題。 1、過去我的排便狀況多是以不成形拉肚子的型態。但最近2-3個月來突然變得會成形而且一開始排便的時候會比較硬一些,但沒有便秘的狀況,這樣算是正常嗎? 2、這兩個月由於腸胃不舒服,常有腹痛...


張書豪 醫師回覆-外科

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1、排便狀況經常由飲食、運動、生活型態,甚至心理壓力等影響。只要多攝取膳食纖維就會較易解成形便,如果沒有造成生活上的困擾就沒關係。 2、如果有腹痛、裡急後重等情況,即使糞便潛血檢查正常也應考慮大腸鏡檢查。痔瘡和肛裂會造成排便疼痛及出血,但不...

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肛門膿瘍術後引流量過長的困擾及治療方式?


肛門膿瘍術後?醫生你好 我之前大約在9月中的時候做了肛門膿瘍的引流手術 也裝了引流管 主治醫生是跟我說因為我的傷口很深 這引流管可能要裝2-3個月 因為傷口組織沒長回來 所以也不知道廔管在哪所以沒有辦法處理 但是我在網上查了很多情形 好像...


張書豪 醫師回覆-外科

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如果需要引流管,代表是較高位,甚至是直腸後方的膿瘍,單靠開放性傷口無法引流乾淨才會放置引流管,因此醫生的說法沒有什麼問題。只是一般放置時間很難維持到2-3個月,會隨著傷口癒合慢慢外拔或是待縫線鬆脫自行掉落。如果沒有明顯的廔管也不需提前做廔管...

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肛交後症狀:出血、疼痛和白色黏液,可能與什麼有關??


肛交後流血,過幾天疼痛加白色黏液?醫生您好 病史:與男性肛交完後途中沒使用潤滑液,有流血現象,過了幾天後在肛門口ㄧ至兩公分處出現疼痛感、便意感頻繁、白色黏液出現(幾天內其中有去接觸海水),想請問這會跟痔瘡有關係嗎?因為之前痔瘡好像不會有白色...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如肛交途中沒使用潤滑液,很容易造成肛裂,會有出血,排便疼痛,傷口造成局部感覺異常,分泌物等。建議多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維幫助排便,可以擦藥膏或服用口服消炎止痛藥,肛交必須充分擴張並使用潤滑液。

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肛門外的小肉球是什麼?會自行消失嗎??


肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。 請問這是什麼瘤或...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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肛門外的小肉球是什麼?需要手術嗎??


肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。 請問這是什麼瘤或...


張書豪 醫師回覆-外科

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如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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排便出血的原因與可能疾病?


大便出血?您好: 我想請問一下最近排便的時候(差不多一個禮拜)擦屁股時都有淡紅色的血,血量不多 排便到時候一開始會痛 後面三天不太痛 但還是有一點血 請問這是痔瘡還肛裂 還是大腸癌


張書豪 醫師回覆-外科

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依你的描述,最有可能是肛裂造成。建議多補充水分避免便秘,多做溫水坐浴,輔以藥膏及消炎藥物。若沒有明顯家族病史或是其他腹部症狀,在你的年紀大腸癌機會很低。

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肛門外的小肉球是什麼?會自己消失嗎??


肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。 請問這是什麼瘤或...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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內痔結紮手術後大量出血及影響?


內痔結紮?張醫師您好: 之前內痔看醫生,醫生說有三大顆內痔,需做三次橡皮圈手術的療程。  目前已做完兩次,但第二次做完約兩個多禮拜後有大量出血在廁所貧血暈倒,已於不同家醫院掛急診檢查後醫師說沒大礙多休息有開止血藥物。  因預約第三次橡皮圈手...


張書豪 醫師回覆-外科

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如果目前不會因痔瘡症狀造成生活不便,不一定要再結紮。短期多次結紮也會造成併發症機率上升,若真要做第三次也需要仔細評估。

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手術後持續黑便的原因及處理方式?


手術後的黑便?醫生您好,我於9月28做傳統痔瘡手術,至今12天了有吃樂多緩瀉劑,每天一次20ml,便便一直是黑漆漆的,10月4有回診醫生說我可能胃出血,又開magnesium 0xide三餐飯後,跟sennoside睡前一顆,但沒有改變便便...


張書豪 醫師回覆-外科

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1. 若是解黑便而無明顯鮮血,很有可能是上消化道出血所致,最常見的原因是吃消炎止痛藥造成胃潰瘍出血,此時只吃MgO是沒用的,需要使用氫離子阻斷劑並做胃鏡檢查,嚴重的出血甚至需要住院治療。 2. 樂多如果每天有解便則不需再服用。如果黑便持續,...

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肛門廔管手術後小傷口未癒合正常嗎??


肛門廔管手術癒合?您好,我大約今年8月中做肛門廔管手術,修養到現在大部分的傷口都好了,但不知為何廔管外面有一個小傷口到現在還沒癒合(有用免治馬桶及座浴),有時又一點血或一點分泌物在外面,目前使用衛生棉墊住,請問手術後回復速度來說我這個狀況是...


張書豪 醫師回覆-外科

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廔管手術依傷口大小不同,有時需數週甚至數個月才會完全癒合。如果有小傷口,但沒有紅腫熱痛,膿性分泌物等情況可以再觀察,定期回診檢視傷口即可。

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肛門外的小肉球是什麼?需要手術嗎??


肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。 請問這是什麼瘤或...


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如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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肛門外的小肉球是什麼?會自行消失嗎??


肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。 請問這是什麼瘤或...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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長期服用瀉藥與中藥治療肛裂,是否需要手術??


大便困難,長期吃瀉藥?醫師您好 我從5年前就有反覆肛裂的症狀,一個月大概一次,一週左右就比較不痛 但我藥膏都有持續不間斷的擦(因為不擦藥肛門就怪怪的) 到現在已經擦了快5年  但感覺越來越無法接受硬便 就連香蕉狀的大便都會讓我再次裂傷  所...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 藥膏如有類固醇成分,長期使用反而會使黏膜容易受傷,傷口也較不易癒合,建議階段性使用。 2. 中藥如是有執照的中醫開立,一般不會增加大腸癌的風險,但詳細作用仍要和醫生詢問清楚。 3. 肛裂手術包含慢性潰瘍切除及括約肌放鬆手術,如果肛裂已...

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產後痔瘡或肛裂?拉肚子時肛門劇痛該如何緩解??


拉肚子肛門很痛?醫師您好: 我本身有痔瘡,近期生完孩子,婦產科醫師有幫忙塞回去,這期間正常上廁所都是沒問題的,也不會痛。但是這幾天突然有拉肚子的情形,每一次拉肚子肛門就痛到不行,生不如死的那種,想知道是產後痔瘡的問題嗎?還是肛裂?可是我只有...


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痔瘡會疼痛通常是產生血栓或是脫垂處卡住造成血循不良所致。依你的描述較像是肛裂造成排便疼痛。除了溫水坐浴外可以使用藥膏和口服藥物緩解症狀,如長期反覆發作可能是慢性肛裂,需至大腸直腸科門診評估,如造成生活上的困擾可考慮手術治療。

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肛門癌風險:使用手指插入肛門的影響?


肛門癌&大腸癌風險?張醫師您好,上週與老公度蜜月,準備出門的時候因為興致來所以做了那件事,但因為老公很想嘗試走後門所以有使用手指插入肛門作為前戲(有使用潤滑液)約莫10分鐘,深度約2~2.5個指節;但完事後我才想到老公有使用髮蠟及髮泥的習慣...


張書豪 醫師回覆-外科

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髮蠟等物質少量接觸肛門直腸黏膜不會造成罹癌風險增加。肛門癌的主要風險來自於人類乳突病毒(HPV)的接觸,如菜花等,沒有HPV暴露可不需過度擔心。

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拉肚子3、4天了:外科醫師解析拉肚子的原因及解決方法?


拉肚子3、4天了?醫生你好,近期3、4天大號一直拉肚子,我也沒有其他症狀,一天大概拉2、3次不知道是什麼原因,我也不記得我有吃什麼不衛生的食物,請問到底是為何會這樣,大概多久就會有成型的大便了,希望醫生能詳細跟我講一下,謝謝醫生


張書豪 醫師回覆-外科

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近期拉肚子,如果沒有明顯食物相關的因素,多半是病毒感染所致腸胃炎,如輪狀病毒或諾羅病毒等。不需特別藥物治療,落實勤洗手,並注意個人及環境衛生,多補充水分,約一週即能改善。

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痔瘡反覆發作,是否需要手術?原因分析?


最近痔瘡一直復發?醫師您好 最近這一個月不知道為什麼 屁股一直長痔瘡 12點鐘方向好了之後又換6點鐘方向 每次位置都不一樣 擦喜愈痔藥膏大概兩周,就會慢慢變小但還是存在  痔瘡發作時都大概跟花生米一樣大 放屁會疼痛或接觸到會疼痛 雖然可以排...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡發作和生活習慣,飲食,個人體質均有相關。溫水坐浴,擦藥吃藥都只能緩解症狀,如果痔瘡組織較腫大,一定會再復發。 痔瘡症狀如果會影響生活品質就會建議開刀,就診時可以和醫生討論你主要的困擾,針對你的問題選擇手術方式。

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內痔結紮手術後的持續不適症狀及處理方法?


內痔結紮後的問題?醫師您好:  我今年9/21時做了內痔結紮手術,當下有點不舒服,但幾天除了某天解便特別疼痛外就沒感覺了,後來再一次解便時有看到橡皮筋已經排出來,都沒有流血感覺痔瘡應該已經掉了 但是這幾天(大概是9/30開始),我一直時不時...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後,會在局部形成疤痕組織,將內痔固定在肛管較高的位置,因此有時會感覺到肛門緊緊的,但通常不至於疼痛。可以多做溫水坐浴,輔以消炎藥物,如果症狀持續則需提早回診,看是否需要額外處置。

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