醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔結紮手術後的持續不適症狀及處理方法？
內痔結紮後的問題？醫師您好： 我今年9/21時做了內痔結紮手術，當下有點不舒服，但幾天除了某天解便特別疼痛外就沒感覺了，後來再一次解便時有看到橡皮筋已經排出來，都沒有流血感覺痔瘡應該已經掉了 但是這幾天(大概是9/30開始)，我一直時不時...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔結紮後，會在局部形成疤痕組織，將內痔固定在肛管較高的位置，因此有時會感覺到肛門緊緊的，但通常不至於疼痛。可以多做溫水坐浴，輔以消炎藥物，如果症狀持續則需提早回診，看是否需要額外處置。>>點我查看詳細內容肛門廔管術後傷口反復腫痛癢癬原因解析？
肛門廔管術後？醫生你好，想請教我9/4號有開廔管手術，9/9回門診傷口有腫腫的醫生幫我用電燒方式處理，9/16第二次回門診醫生說傷口癒合可以不用在回診，但過兩天又腫了我又回去給醫生看說外表癒合但裡面肉還沒長好又幫我把分泌物弄出來，這幾天有比...
張書豪 醫師回覆-外科
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圖中開刀的傷口已經很不明顯，但廔管術後很少在同一個部位復發。圖中皮膚有一個膿頭，如果和開刀處有連通的話可以稍微切開引流，待引流乾淨，傷口慢慢癒合即可。>>點我查看詳細內容結紮術後症狀與大便習慣變化探討？
內痔結紮術後？醫師您好，我於今年9/15做了結紮治療，1.術後一直有肛門癢及肛門腫脹異物感，至今9天了 請問這是正常的情況嗎？2.另外我近兩個月一直有大便無法成形的問題，就是大便比較軟比較稀，偶爾一兩次成條狀，目前大便次數正常，請問這算是大...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 痔瘡結紮術後可能會有肛門癢及肛門腫脹感，有時會持續到兩週，可多做溫水坐浴，門診通常會開立口服藥及塞劑，如果症狀持續建議回診檢視。 2. 大便比較軟比較稀可能和飲食相關，痔瘡結紮後也會開立軟便藥，如果沒有出血，黑便，解便困難等，可以再...>>點我查看詳細內容肛門內發現硬塊：是痔瘡、菜花還是腫瘤？？
肛門內摸到一顆半顆綠豆大硬顆粒？最近在肛門約1支食指節處摸到1顆硬顆粒 摸起來不像是表面突起，而是在皮下硬硬的 不會痛、也沒有異物感 在6月(8月)時還沒有發現這個東西 6月左右時的確有外痔，但後還好了 是不是所謂的血栓內痔? 1想請教醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 依你的描述，最有可能是血栓痔，亦即痔瘡血管在皮下出血形成腫塊。菜花通常會有範圍性的病灶；腫瘤在你的年紀極少發生。 2. 擦藥，溫水坐浴，調整飲食作息避免便秘，減少久站久坐，避免飲酒等均有幫助，目前也有痔瘡的口服藥，可由醫師開立使用。 ...>>點我查看詳細內容會陰出現光滑白點，可能是痔瘡或其他疾病？？
會陰有一顆白色顆粒？如題，顆粒捏不會破，表面光滑，不痛不癢不流血，摸起來跟肉一樣不像痘痘或粉刺硬硬的近期有痔瘡問題有擦藥，也有過不潔性行為，因故短期無法就醫，想詢問可能會是什麼病灶，謝謝。 圖片右上角 https://ibb.co/GnpW...
張書豪 醫師回覆-外科
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看起來像是皮脂腺發炎，多喝水，清淡飲食，注意皮膚清潔通常可自行緩解，也可以在妥善消毒之下稍微將膿擠出。如症狀持續，仍建議就診檢查。>>點我查看詳細內容痔瘡中間黑紫：是淤血還是黑色素細胞癌？？
痔瘡中間黑紫的？1. 請問醫師痔瘡會長痣或是黑色素細胞癌嗎？（不是指旁邊的肛門，就是痔瘡本身會長黑色素細胞癌嗎？） 2. 痔瘡旁邊紅色，中間有點黑紫色，去看過醫生，說是有點淤血，請問痔瘡中間黑黑紫紫的，真的是常見的淤血正常現象嗎？ 謝謝醫...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 痔瘡不會長痣或是導致黑色素細胞癌，皮膚癌源自皮膚的鱗狀上皮，和痔瘡較無關聯。 2. 請問痔瘡中間黑黑紫紫的，代表內部有血塊，也就是痔瘡血栓，是常見的正常現象。可多做溫水坐浴改善症狀，常發作影響生活則需開刀切除痔瘡。>>點我查看詳細內容肛門外面皮膚黑黑的是正常現象嗎？？
肛門外面皮膚黑黑的？請問醫師，肛門外面的皮膚比較黑黑的一圈，是正常的常見現象嗎？ 謝謝醫師
張書豪 醫師回覆-外科
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肛門外面的皮膚比較黑黑的一圈大多是體質因素，是正常的常見現象。>>點我查看詳細內容肛門周圍發現硬塊：是痔瘡還是HPV感染？？
肛門周圍皮下1.2顆會滑動的硬顆粒？因為以前有得過HPV，最後一次治療(生殖器)是在4月底，到目前都很正常 但前幾天摸到肛門周圍到皺褶間12點鐘方向有一大(比綠豆小一點)一小的堅硬顆粒， 記得6月時還沒有這種情形，平常也不痛，外觀看起來是平...
張書豪 醫師回覆-外科
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菜花病灶長在皮膚表面，不太會形成皮下的顆粒。皮膚表面如果無異常，可能只是痔瘡血栓或是皮下的發炎。有就診的話，經醫師檢查就可鑑別。>>點我查看詳細內容廔管術後2個月，傷口附近仍疼痛是何原因？？
廔管術後？醫生您好 我7月初做完臀骨膿瘍並切除部分之壞死性肌肉筋膜手術，開刀位置在臀部很接近肛門口，術後有留一個引流管，做灌洗坐浴用，8月底外面的傷口已癒合，但現在上班久坐感覺傷口附近的地方仍有點痛，按壓旁邊時，內部的地方也會有點痛，但不是...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 表皮癒合後，內部的肌肉軟組織也可能尚未完全癒合，如果沒有其他不適，可以多做溫水坐浴，定期回診，觀察到三個月看症狀是否緩解。 2. 剛做過開放性引流手術，很少在短時間內復發，除非本身有血糖控制不佳，免疫方面相關疾病。復發可能會有腫痛發燒...>>點我查看詳細內容肛管腫痛癢且有白色顆粒：HPV還是發炎？？
肛管腫痛癢且有白色顆粒？醫生您好 最近肛管腫脹排便困難，有吃消炎藥跟擦痔瘡藥膏，有漸漸鬆弛。平常紅腫痛癢，最近鬆開有查看裡面有發現白色顆粒按壓會癢，想請問是HPV還是發炎導致的，附上圖片請醫生提供意見謝謝！ https://ibb.co/9...
張書豪 醫師回覆-外科
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圖中腫脹脫垂的是痔瘡組織，但白色顆粒看不清楚，可能有發炎蓄膿，或是其他感染性的皮膚病灶，建議至大腸直腸科門診檢查，如是HPV感染需及早治療。>>點我查看詳細內容肛門皮瓣術後疤痕硬化引發的長期疼痛？
肛門皮瓣術後恢復問題？醫生您好， 因第一次痔瘡手術後肛門狹窄，今年三月做了肛門皮瓣整形手術，直到現在將近六個月。 術後近四個多月傷口才癒合，最近一個月上廁所後持續肛門腫痛去檢查，醫生表示傷口都癒合也無新的裂傷，只是疤痕硬化造成如廁腫痛，可能...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門皮瓣手術因傷口張力較大，疤痕組織會較為明顯，如果醫生檢視有完全癒合就暫時不需進一步處置。疤痕硬化造成如廁腫痛，只能待其慢慢消退，半年到一年的時間都還有可能改善。還是嚴重疼痛造成困擾，可考慮局部類固醇注射，但建議等久一點傷口穩定才使用。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的疼痛管理：哪些藥膏可用？？
痔瘡術後藥膏？張醫師您好，前幾個月有去給您看診過，您跟我說是三級痔瘡，沒嚴重到需要手術，後來不定時發作決定手術切除 做了傳統痔瘡手術，因大號撕裂傷與傷口碰到糞便的刺激感，去藥局買了藥膏擦抹 藥膏是大豐製藥(痔免腫)內含Lidocaine 3...
張書豪 醫師回覆-外科
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痔瘡藥膏除了Lidocaine等止痛成份外，含有類固醇，對術後傷口癒合不利。痔瘡術後止痛以溫水坐浴及口服消炎止痛藥為主，藥膏建議使用不含類固醇的抗生素藥膏如使皮新或是欣黴素等。>>點我查看詳細內容肛門旁小硬塊是否為痔瘡？該如何處理？？
肛門旁的小硬塊？醫師你好 8月初的發現肛門旁有一個小硬塊不會痛沒有腫起來 皮膚表面是平的 要壓才摸得到 那時候去看醫生診斷是痔瘡有開口服藥跟塞劑（兩個禮拜）但是那個東西還是在那邊沒有變大也沒有變小 想問是放著不用太去注意它嗎？沒有流血也沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果是外痔，藥物可以改善症狀，但突起處可能不會完全消失。可以多做溫水坐浴，改善生活習慣避免便秘，有不適再就醫即可。>>點我查看詳細內容腸手術術後症狀及運動建議？
腸手術術後？醫師您好，我在約兩個月前做了腸子的縫合與清創手術，右腹部有約5.5cm的傷口疤痕，目前偶爾仍有些微刺痛的情形，請問是否為正常情況？另外是否能做溜冰或直排輪等容易跌倒的運動？謝謝醫師！
張書豪 醫師回覆-外科
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腹部手術後兩個月傷口可能仍有些微刺痛，如果沒有發燒、紅腫硬塊、分泌物、大範圍壓痛就沒有大礙。需要負重或容易衝撞跌倒的活動建議等三個月後再進行。>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後的疑惑：照片中的病徵是混合痔嗎？？
今年照過大腸鏡之後的疑問？醫師您好，今年初照過大腸鏡，醫師表示除混合痔外沒有問題，但我看到健保app上的一張照片有點疑惑這個是不是就是醫師說的混合痔，有點擔心，因為我也沒醫療背景不知道此圖片是什麼。 https://upload.cc/i...
張書豪 醫師回覆-外科
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這是做大腸鏡時剛進入肛管的圖片，周圍稍微紅腫的組織是內痔，會因為清腸的關係稍微腫脹，是正常現象。>>點我查看詳細內容大便變細的原因及治療方式探討？
大便變細？醫生您好，在約1個月前有一天大便時感覺大便很大，大不出來，很用力的大出後肛門裂傷流了好多血，但不以為意，又怕痛不敢上廁所或是上廁所不敢出力，之後的一個月大便就變得細細的且要費力才能解便：大便顏色都正常也不再有血跡，但都解不乾淨，肛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
可先至大腸直腸科門診檢查是否解便用力造成肛門處出血，如果有看到明顯出血的地方，可以先針對肛裂做治療，並改善便秘問題。如果肛門沒有出血病灶，便秘問題也難以解決的情況才需要進一步做大腸鏡。>>點我查看詳細內容月經期肛門痛與出血原因解析？
接續#199699？醫生您好！ 因為我這幾天月經來在大便擦屁股時都會擦到前面陰道的月經衛生紙前端都會有血 （以下附圖） https://ibb.co/F5k9XZ3 https://ibb.co/k6VNW1x （第二張圖為大便時我馬桶裡面...
張書豪 醫師回覆-外科
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一般肛裂的疼痛會很明顯，尤其在排便中或排便後會有刀割般疼痛。如果疼痛感不明顯有可能只是破皮造成。 >>點我查看詳細內容肛門外小肉球變大且體重下降，是否可能為癌症？？
肛門外小肉球？醫生您好，約兩年前在肛門和陰道間摸到過小肉球，排便完不會流血，觸碰時有些搔癢感，已有在醫院就診過大腸直腸外科，醫生觸診過後說那只是排便太用力產生的息肉。會開藥給我擦，我也有詢問如果它沒有消掉請問還需要回診嗎？醫生說不用。 因此...
張書豪 醫師回覆-外科
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大腸直腸外科醫生診斷的排便太用力產生的息肉，其實就是肛裂常伴隨的肛門皮膚贅生物，一般不會有症狀，但有時會因外力刺激產生腫痛的情形。 肛門皮膚贅生物和癌症無關，長期也不會有癌化的可能。你的年紀除非有強烈的家族病史，罹癌的機率不高。如果擔心可以...>>點我查看詳細內容術後縫線提早脫落，需要立即就醫嗎？？
術後第二日就出現縫線脫落？張醫師您好： 我在廔管術後隔天返家休養，但術後第二日早上排便後便出現縫線脫落現象（部分掉落，部分掛在傷口上），摸起來感覺傷口有比較突出，查詢過去回覆都是7-10日才會脫落，請問是否需提前至門診處理，謝謝！ 備註：...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
廔管手術會使用可吸收縫線，在傷口張力較大時會脫落，如果沒有大量出血都屬正常。不需緊急處理。縫線如掛在外面需避免拉扯，可以小心的將線頭剪短或是回門診由醫師幫你移除。 >>點我查看詳細內容肛門膿腫頻繁發作的原因及預防方法？
肛門膿腫？這幾年屁股偶爾會腫一顆在不同位置 離肛門至少五公分 之前以為是粉瘤不管他會自己消也摸不到 後來查資料覺得應該是肛門膿腫 沒有看過醫生 前兩年腫一顆很大顆離肛門超過五公分 愈合後摸不到腫塊也沒有流膿表面沒開口 但是有一小圓形色素沉...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 除了粉瘤或肛門膿瘍外，也要考慮是否有皮下廔管。需由醫生觸診方能鑑別。 2. 避免腹瀉、抽煙，加強皮膚清潔，有腫痛時仍需就醫檢查。 3. 按傷口有凹陷感有可能是皮下屢管或是發炎後形成的空洞，要和肛門腺體相通才會稱為肛門廔管。 4. 如反...>>點我查看詳細內容