軟便劑導致肚子痛建議求診？可能是痔瘡還是大腸癌？
續問#189690？因為最近使用軟便劑，會導致肚子痛嗎，所以我所敘述的狀況比較像痔瘡嗎？因為我上網查，很像大腸癌，能再請醫生詳細的再幫我解惑一下謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
如使用會促進腸蠕動的軟便劑，有時會感到輕微的腹部絞痛。痔瘡出血和一些排便問題都和大腸癌不易區分，如果擔心建議至門診做指診和肛門鏡，如果很擔心也可以諮詢是否安排大腸鏡檢查。軟便劑導致肚子痛建議求診？可能是痔瘡還是大腸癌？-點我查看詳細內容
大便堵塞與內痔相關性及大腸癌風險
續問#189690#189694？那如果大便是感覺有東西塞住跟內痔有關嗎，我現在這個年紀大腸癌的機率是低還是高，機率大概是多少
張書豪 醫師回覆-外科
大便是感覺有東西塞住一般會形容為裡急後重，需要懷疑直腸病灶，但腫脹的內痔也會有類似症狀，民眾不易自行區分。現在這個年紀大腸癌的機率很低，除非有非常強烈的遺傳風險因子，20歲以下罹患大腸癌機會統計小於1%。大便堵塞與內痔相關性及大腸癌風險-點我查看詳細內容
用力排便後發現肛門出血，需要就醫嗎？
擦屁股有血？早上有明顯便意 上廁所用力排出在擦屁股時候有點點鮮紅色血 不多但大便沒有血 請問是肛門用力受傷嗎？之後再去擦屁股又沒有血了 現在屁股還有點疼痛 需要看醫生嗎？還是自然好
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...用力排便後發現肛門出血，需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡注射後的不適症狀及處理方法
痔瘡注射後肛門與鼠蹊部疼痛，排尿困難？醫生您好，我今早因為排便出血去看大腸直腸科。醫生說我有內痔，問我是否要把痔瘡綁起來，我拒絕後（因為以前綁痔瘡後，連續好幾個禮拜上廁所都會流血）他幫我用痔核注射進行治療。結果回家，肛門開始疼痛，痛感還蔓延...
張書豪 醫師回覆-外科
不正常，痔核注射會因為所使用的藥物、注射的位置及劑量產生不同程度的發炎反應，但鮮少造成整個骨盆腔的症狀。建議回診原注射醫院諮詢，評估是否開立藥物或做進一步的檢查。痔瘡注射後的不適症狀及處理方法-點我查看詳細內容
肛門疼痛疑是痔瘡？症狀解析及治療建議
肛門疼痛？前幾天深蹲完 一開始以為是酸痛後來發現是肛門旁有一個地方按壓會痛外觀感覺沒甚麼異常打噴嚏時 大便出力時都會很痛請問是痔瘡嗎謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
肛門旁的疼痛有可能來自肛裂、皮膚傷口、發炎感染形成的膿瘍、痔瘡等原因。其中深蹲會導致骨盆腔靜脈回流受阻，有可能造成痔瘡症狀加重。排便用力會有刀割般疼痛則是肛裂的典型症狀。建議先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用，找時間去門診檢查以確定疼痛的原因。肛門疼痛疑是痔瘡？症狀解析及治療建議-點我查看詳細內容
肛門肉球疑慮：該如何處理？
痔瘡問題？醫生您好ㄧ年前就有發現肛門口有一個肉球，當時在便秘蠻嚴重的時候會流血， 後來這一年內有稍微改善自己便秘的習慣，這一年也沒再流血了，但有時候拉肚子那個肉球還是會跑出來，當下需要用手推回或是過幾天它又自己縮回去了…上廁所或用手碰是不怎...
張書豪 醫師回覆-外科
若內痔脫垂需要手推才能回去即是第三級的痔瘡，若是有便秘、腹瀉、熬夜、吃辣飲酒等情況會讓痔瘡更容易發作，流血腫痛的症狀也會益加明顯。若是外痔也嚴重建議直接做手術以改善生活品質。不開刀的話還有內痔結紮、注射治療、雷射等選擇，但要經醫師評估，不是...肛門肉球疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
大便出血的原因及處理方式
大便出血？醫生您好：剛上完廁所後發現大便有血，因為馬桶水被染得紅紅的，沒辦法判斷糞便上是否也有夾帶血絲，但有發現馬桶壁上有部分黏稠的血液，擦拭時衛生紙上也有血，但很快就止血了。另外先前是每天都會上大號，最近不知道是不是減重吃的比較少的關係，...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，...大便出血的原因及處理方式-點我查看詳細內容
肛裂處置：解決便秘與疼痛的方法
肛裂處置？醫師你好，抱歉又打擾了，昨天有幾個問題沒有問到1. 請問大便前端粗硬，但是後面很順暢的可能原因，以及該如何改善?2. 在各種營養均衡的條件下，稍微減少食量以及不吃正餐以外的零食，有助於減少肛門的負擔嗎?3. 肛裂急性期時，雖然排便...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 可能水分及膳食纖維不足，大腸蠕動較慢，或是糞便在直腸的時間較久。可以改善飲食型態，增加運動量，培養規律的排便習慣。2. 規律的作息及用餐時間有助於培養良好排便習慣。3. 有便意可以去蹲看看，但避免用力過度或是過久的如廁時間。4. 可以...肛裂處置：解決便秘與疼痛的方法-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續出現肛門肉團，是否為蟹足腫？
痔瘡手術後肛門口還是有小肉團？醫師您好，我於去年4月做了昂貴的微創痔瘡手術切除內外痣。因本身有在吃中藥有軟便效果，術後只有剛開始幾天排便會流血，之後排便一直都很順暢，但是觸摸一直覺得肛門口有肉團在那裡。後來複診時有詢問醫師，醫師觀察後只表示...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡切除術後，在傷口附近會容易形成皮膚的贅生，是附近的皮膚皺褶和傷口結疤所致，隨著時間會慢慢消腫。如果沒有症狀可不必處理，但有疼痛、異物感或外觀考量的話，可以在門診以硝酸銀或電燒切除。但切除後仍有機會再度產生。痔瘡手術後持續出現肛門肉團，是否為蟹足腫？-點我查看詳細內容
肛門屢管手術後傷口有黑色分泌物是正常現象嗎？
肛門屢管術後？醫師您好，我於2022/11/24開刀進行肛門屢管手術，至今出院後發現手術傷口上有黑色一點一點的分泌物，請問這是縫線吸收所導致而成的嗎，本人是有使用速原水性傷口敷料。
張書豪 醫師回覆-外科
傷口上有分泌物是正常的，黑色有可能是敷料造成，可以多做溫水坐浴保持清潔，待傷口癒合即可改善。肛門屢管手術後傷口有黑色分泌物是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
肛裂：原因、症狀及治療方法
肛裂原因、症狀、處置？醫師你好，我平時飲食都很健康，糞便大多也很正常，但是有時候還是會肛裂（不常，上一次發生是兩三個月前了），請問1.明明糞便沒有特別粗硬但還是肛裂的原因?有可能是排便當下括約肌張力太大嗎?2.由於我排便時間很固定，如果在急...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛裂的其中一個原因就是括約肌張力太大，因此可以用括約肌放鬆手術治療。2. 多泡溫水，心情放鬆就有效果，如需使用藥物建議由醫生開立處方，不宜自行買成藥服用。3. 正常，可以多用清水沖洗，減少擦拭的刺激。4. 可以用成分單純的溼紙巾，或直...肛裂：原因、症狀及治療方法-點我查看詳細內容
肛門疼痛及擦屁股痛的原因
上大號時 肛門會痛 而且 擦屁股也會痛？我上大號時 肛門會痛 像是刀傷 撕裂傷那種 上完 擦屁股的時候 衛生紙一擦過去 也會痛 甚至在沒上廁所時 我有用手去摸看看 一摸也是痛的 但我查了歷史資訊 沒有人跟我一樣 擦屁股會痛 想問問是什麼原...
張書豪 醫師回覆-外科
大號時及大號後，肛門像刀割般疼痛，是肛裂的典型症狀，大部分是因為排便過度用力造成肛門前後方的傷口。可以多做溫水坐浴，擦藥膏，改善如廁習慣避免便秘即可改善。如症狀持續可就診開立藥物使用。肛門疼痛及擦屁股痛的原因-點我查看詳細內容
肛門瘙癢與坐浴時機：如何舒緩過度清潔帶來的不適？
肛門口搔癢、坐浴時機？醫師你好，我是一名大學生，一直以來都有焦慮+潔癖的症狀，壓力大的時候尤其嚴重。前陣子因為期中考，潔癖的行為變得更嚴重，導致肛門口因為過度清潔都有點刺癢刺癢的，過去一周在身心科醫師的幫助下我已經把症狀減輕，肛門口的刺痛、...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門因過度清潔而搔癢的時候不需坐浴，只需要冷水沖洗即可。2. 三四年前使用藥物和現在症狀較無關聯，肛門搔癢症和過敏、環境、生活習慣、體質較相關。3. 如廁後以冷水沖洗，減少擦拭，調整飲食、放鬆心情、適度運動改善腸躁症狀，也可以就診開立...肛門瘙癢與坐浴時機：如何舒緩過度清潔帶來的不適？-點我查看詳細內容
溫水坐浴與改善如廁習慣的問題
續 #189135的問題？謝謝醫生的回答 還是有些問題想問1.溫水坐浴需要添加什麼藥劑嗎？以及次數跟時間？我今天用了溫清水 早上跟晚上各一次 時間都落在10分鐘 這樣是足夠的嗎？2.改善如廁習慣 我有翻了一下 但還是有問題想問我的情況是 我...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 溫水坐浴不需添加藥劑，一次可以泡5-10分鐘，一天可以先泡2-3次，有空也可以多泡。2. 主要是縮短如廁的時間以及避免在沒有糞便時持續用力。平時可多攝取水分膳食纖維，低脂高纖的飲食也可以培養出良好的腸內菌叢。至於一天幾次則因人而異，不...溫水坐浴與改善如廁習慣的問題-點我查看詳細內容
如何有效治療反覆發生的肛裂？
肛裂一直復發？本人肛裂反覆發生至今也快二年每次發生後過幾天就會好，平均下來一個月會一次，基本上都是便便偏粗偏硬才會發生每次看到心情就會很糟，有去看過醫生，醫生是開藥膏跟塞劑給我，叫我有裂掉就用，跟我就算開刀也可能會復發。想請問醫生1.有沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 改善最好的方法就是避免便秘，讓傷口有時間完全癒合。可以增加水分和膳食纖維的攝取，多做溫水坐浴，如廁時避免過度用力等。2. 傷口未癒合持續八週即是慢性肛裂。3. 等傷口完全癒合後保持良好如廁習慣，不一定會在復發，但如已形成慢性潰瘍，則傷...如何有效治療反覆發生的肛裂？-點我查看詳細內容
公廁衛生紙掉落後的感染風險
感染疑慮？醫生您好因為去上廁所時衛生紙掉在了公廁地上，我撿起後並洗手，才開始上廁所，因近期肛門口有小傷口且正逢生理期，想詢問，這樣會有感染或是傳染的疑慮嗎？ 謝謝！
張書豪 醫師回覆-外科
不太會有感染或是傳染的疑慮。肛門旁的傷口盡量保持清潔待其癒合。若擔心也可至門診檢視並開立藥膏。公廁衛生紙掉落後的感染風險-點我查看詳細內容
廔管術後復原與相關問題諮詢
廔管術後諮詢？張醫師您好，小弟於11/07進行廔管拆除手術，目前傷口復原情形如下網址：https://imgur.com/a/d5Zh6dH截至今日傷口疼痛感逐漸減少，除偶爾按壓開口處及騎乘機車時有些微疼痛外，欲諮詢張醫師下列幾個問題，再請...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 傷口復原情形正常2. 正常3. 可以4. 可以5. 不用伸太裡面，傷口周圍塗抹少許即可廔管術後復原與相關問題諮詢-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後傷口癒合狀況是否正常？需再次就醫嗎？
肛門膿瘍術後？110年4月底開了肛門膿瘍手術到現在傷口還是有小小的洞有時會流一點點血有時會有一點點膿如果沒有膿就是一個小小的洞請問這樣正常嗎？需要在去看醫生嗎？謝謝醫師
張書豪 醫師回覆-外科
如果仍有傷口和膿性分泌物，會擔心是否有未引流乾淨的膿瘍或是形成肛門廔管。可以先回診原開刀醫生處，和他說明目前的狀況，評估是否需要藥物或是手術治療。肛門膿瘍術後傷口癒合狀況是否正常？需再次就醫嗎？-點我查看詳細內容
內痔手術選擇：雷射或環狀切除？
內痔手術與保險理賠？醫生您好，近期我在醫院檢查完後有內痔問題，而後與我的保險業務確認手術的保險時說明手術理賠必須要含麻醉、切開、縫合，三者缺一不可。想請問如果是微創的雷射手術會包含這三者嗎？ 因為雷射復原最快且較無術後恢復的困擾，或是會比較...
張書豪 醫師回覆-外科
即使是雷射微創手術亦包含麻醉、切開、縫合等步驟，只是由雷射器械完成切開縫合，保險會不會理賠仍由保險公司判定。環狀切除、雷射手術、傳統手術都有各自合適的適應症，應該和執刀醫生討論你的狀況最適合哪種術式，再問保險公司該術式的理賠事宜。內痔手術選擇：雷射或環狀切除？-點我查看詳細內容
肛裂出血：改善方法與注意事項
肛裂出血如何改善或是避免？醫師您好~(1)幾年前曾經有過肛裂跟痔瘡並到醫院進行就醫診療，後來陸續也都有恢復；但目前跟伴侶有肛交的行為發生時很高比例就會復發(幾乎都會)，造成排便時刺痛跟些微流血，並且排便裡面會有一些透明白色片狀物，請問這樣是...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如曾經肛裂過，在肛交前必須充分的潤滑並循序漸進的闊肛，在闊約肌完全放鬆的狀態下再行插入，如過程中刺痛不適（肛裂傷口會像刀割般疼痛），代表傷口未痊癒。透明白色片狀物可能和食物藥物有關。保守療法除了坐浴擦藥，避免便秘以外，也有人會在括約肌...肛裂出血：改善方法與注意事項-點我查看詳細內容