幼兒長短腳：如何處理與預防？
幼兒長短腳？李醫師您好:小女是先天性脊柱裂的患者,造成他左小腿骨頭較右小腿細且短(目前差距將近一公分),想請教李醫師:1.骨頭較細且較短的問題可以靠食補或藥物治療嗎?2.長短腳的差距是否會隨年紀增長越差越多呢?3.以目前小女左右腳差距不到一...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。不知道令千金現在多大呢？如果是先天性脊柱裂的患者，可能您需要的是一組團體的醫療諮詢，包括小兒科醫師、小兒神經外科醫師、小兒骨科醫師、小兒復健科醫師及復健師。您的系列問題可以由這個團隊來為您解決，因為網上問診多少有偏差或誤...幼兒長短腳：如何處理與預防？-點我查看詳細內容
跑步引起的膝蓋外側疼痛：原因、解決方法與保養建議
膝蓋外側疼痛？李醫師您好:之前一週都有三至四次的跑步習慣,兩週前跑步時突然感覺到膝蓋外側疼痛,平時走路或快走時都不會有疼痛的情形,請問可能原因及如何解決？如何保養？謝謝！
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。如果平時走路或快走時都不會疼痛，跑步時才會感覺膝蓋外側疼痛，通常是使外側肌膜發炎或者外側副韌帶拉傷，如果是關節內的問題，可能走路或快走時也會有症狀，建議您先不要跑步，改用快走，同時避免太陡或負擔太重的路段（例如階梯或太硬...跑步引起的膝蓋外側疼痛：原因、解決方法與保養建議-點我查看詳細內容
膝蓋腫脹疑骨瘤，如何判斷良惡性？
骨瘤？請問..我今年30歲膝蓋上因為一次蹲下造成發出"波"一聲..然後就腫脹2-3天.照X光發向有東西長出..轉致醫學院就診.醫生看完X光片說應該是良性不用處理他..可是我心裡蠻害怕的..總感覺有點脹痛..可是又通說去動...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。良性的骨腫瘤是可能藉助於追蹤x光片及臨床症狀來歸納出診斷，所以單憑一次門診的檢查及一次x光片檢查並不能確定診斷，如果您的臨床症狀（腫痛）沒有改善或者加劇，例如影響行走或其他功能，則應儘早回診，要求進一步的檢查，如超音波或...膝蓋腫脹疑骨瘤，如何判斷良惡性？-點我查看詳細內容
嬰兒左腳較短可能是先天性髖關節脫臼嗎？檢查方法與預防措施
我女兒是先天性髖關節脫臼嗎?？醫師您好:首先謝謝你的回答!!我女兒三個月大又六天大,我們剛剛發現他左腳比右腳短了一點多公分,但是兩腳的寬度都一樣活動量也一樣很好,屁股兩邊也一樣大,只是左腳的腳板比右腳小了一些.因為我住美國有護士每兩週來量一...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。第一胎女生和臀位出生的孩子比較有可能有發展性髖關節發育不良，發生率約為2%，是項並不罕見的骨科病症，從外型上來看不容易一眼看出問題，以下的方式可以讓家長來檢查小朋友是否有異常。第一是幫小孩換尿布時，嬰兒平躺、兩大腿打開，...嬰兒左腳較短可能是先天性髖關節脫臼嗎？檢查方法與預防措施-點我查看詳細內容
長時間久坐導致膝痛及大腿痠痛
膝痛？您好!我的工作需要長時間久坐,最近一個月久坐後站起來時右膝外側非常疼痛,且坐著時右大腿外側會酸,幾年前膝蓋有受過傷,之前診斷為骨膜發炎,不知道是否舊傷復發.
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，不能得到結論，建議您就近找骨科醫師診療，診斷要依賴問診、視診、觸診、理學檢查，輔助上放射線檢查，才能有比較系統診斷，請不要遲疑，儘早就醫，祝早日康復！長時間久坐導致膝痛及大腿痠痛-點我查看詳細內容
DOMETON/200mg和RELAX350/175mg的副作用：眼睛不適與噁心
副作用？李醫生你好我吃 DOMETON/200mg 跟RELAX350/175mg發生眼睛不適 還有噁心的症狀 但我目前在新竹上課請問需要就醫嗎?
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。可能是藥物的副作用，先停藥，如果停藥後症狀消失，應該是藥物的副作用，下次問診請告訴醫師將這些藥物過敏現象做成記錄，以後可以避免開立類似藥物，但如果有劇烈過敏現象（例如：嚴重眼皮腫、張不開眼睛、喘、起大片紅疹），應立即就醫...DOMETON/200mg和RELAX350/175mg的副作用：眼睛不適與噁心-點我查看詳細內容
腰痛症狀原因及治療方式
腰痛？李醫師你好:這幾年來，我的腰部偶爾會很疼痛那種痛很像是脊椎下方的某一節開始痛，然後開始往兩旁痛一直到肚子感覺這一圈都會非常非常疼痛，但是痛完之後就好了時間都是不一定的，就是突然的疼痛。請問這大概會是什麼問題??如果到省立醫院掛骨科對嗎...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。1、根據您的敘述可以分為三種可能，第一是腎或輸尿管結石，但通常是單側症狀，第二是腰椎或附近肌肉發炎，但通常會合併其他婦科症狀，而且症狀會持續，不會很快就停止。所以源於腰部肌肉，肌膜發炎的可能性最高。2、如果這些症狀造成您...腰痛症狀原因及治療方式-點我查看詳細內容
脖子拉傷治療進度與疑慮
請問？李醫師你好真的很不好意思常常上線問你問題因為我的脖子拉傷到你那邊就診 上個禮拜又到你那邊拿了一次藥脖子大概受傷兩個月快三個月 前陣子好像有點稍微康復的樣子結果又因為上體育課 又讓我脖子又開始痛了想請問醫師 我脖子是什麼毛病?...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。即使是脖子拉傷也要一陣子才會好，更何況您不是第一次如此，平時的姿勢也很重要，容易扭傷可能是因為平時姿勢不好造成肌肉、肌膜強度不足，所以容易拉傷，如果吃藥反應不好，可以考慮復健治療，（冷熱敷交替也是一種選擇），有任何問題，...脖子拉傷治療進度與疑慮-點我查看詳細內容
肌腱瘤手術後手部腫脹如何處理？
肌腱瘤？之前手背部長了一顆不知名的東西,而且經常會酸痛,看了醫生照了片子,才發現是肌腱瘤而且是一整片,範圍很廣;結果開了刀整支手朣了像麵菇不知該怎麼才好,是否為正常呢? 煩請醫生解答 煩心的小美人
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。既然已經接受手術，有任何問題，請儘早回診，你的主治醫師最瞭解您的情況，應該可以解決您的問題。手腫得把手提高（高於心臟），並且主動運動（例如握拳、活動指頭），應該可以消腫，如果仍不消腫，就得趕快回診。肌腱瘤手術後手部腫脹如何處理？-點我查看詳細內容
頭撞到後頸椎不適，縮脖子有影響嗎？
請問？李醫師你好我昨天晚上因為頭撞到東西 脖子一縮 好像擠壓到的感覺 現在還感覺怪怪的上面的頸椎感覺有點不舒服 而且之前就被醫生診斷頸椎過直請醫師我這樣縮脖子會不會造成什麼傷害
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。如果只是軟組織受傷，例如挫傷、拉傷、休息一、兩天應該就會改善，但如果持續多天症狀仍未改善，應該即早就醫。祝早日康復！頭撞到後頸椎不適，縮脖子有影響嗎？-點我查看詳細內容
脖子拉傷復發：如何預防與治療？
脖子拉傷？李醫師您好之前因為脖子拉傷 看醫生約2個月又10天上個禮拜二有比較好了 約兩三天沒吃藥都沒感到不適 不過隔天上體育課後(保齡球) 到禮拜六又開始不適了肌肉發炎是不是很容易復發? 這次再次復發是否更難痊癒了??若再...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。脖子拉傷可能是肌肉拉傷，落枕、或者姿勢不良造成的，21歲會有骨刺，椎間盤突出的可能很低，但如果經過保守治療仍然感到不適，應該回診去複查，是否得照X光片、超音波得由門診醫師應病情需要決定，不用先預設立場，如果只是肌肉發炎，...脖子拉傷復發：如何預防與治療？-點我查看詳細內容
小孩腳酸、平衡感不佳，是否需看骨科？
小孩常嚷腳酸沒力？醫生您好我女兒4歲又4個月常嚷腳酸 腳底酸 腳沒力氣特別是早上醒來與晚上睡前他平衡感不太好 腳常撞東西或跌倒請問這是什麼原因???需要帶他看醫生嗎??要看哪一科呢??ps.他爸爸也常會撞東西用力腳會發抖這會遺傳嗎??...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。令千金的情況應該先看小兒科，小兒科醫師會根據診斷建議轉介到各次專科。祝萬事如意！小孩腳酸、平衡感不佳，是否需看骨科？-點我查看詳細內容
骨裂與開放性骨折的康復時間和後遺症探討
腳脛, 腓骨開放性骨折復原所須時間相關問題？醫師您好:我8月15日車禍發生左腳遠端脛, 腓開放性骨折(近ANKLE處), 接受骨釘及骨板固定, 目前定期回診及復建中, 請問?1. 因接近ANKLE, 故目前左腳擺動角度與正常右腳有異, 將來...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。古諺“傷筋動骨壹佰天”，8月15日受傷，要完全恢復至少到十一月底，甚至更晚，所以現在左腳活動範圍尚有限度是合理的，如果它的情況一天比一天好，將來應該會恢復更多的功能，至於是否會有後遺症，得根據不同的骨折種類，不同的手術方...骨裂與開放性骨折的康復時間和後遺症探討-點我查看詳細內容
腳踝扭傷後持續疼痛，如何有效緩解？
腳踝？李醫師你好!我之前左邊腳踝有扭傷!後來去中醫那裡推拿，之後只要我走太多路或站太久，腳踝就會痛甚至跛腳，再走幾下適應又好一點了，最近我開始去打工了，站了八個小時以上，回家熱敷又抬高，明天早上起來右腳好很多，但左腳卻痛到要跛腳，即使坐下腳...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。您的情況請儘早就醫，至少不可以再久站，即便是軟組織（筋膜、肌鞬）受傷，也需要多休息，不可以過度使用，就醫可以先排除掉骨折或者痛風等情況，請不要遲疑，儘早就醫就是了！腳踝扭傷後持續疼痛，如何有效緩解？-點我查看詳細內容
骨科骨折治療：該如何掌握回診時間？
是否應主動回診？醫師你好：今年於九月底出車禍，送去急診時，照x光後判斷為左小腿-腓骨骨折，以石膏方式處理，後來醫院幫我掛骨科門診，回診後，醫生請我6周後，再回去照一次x光決定拆石膏與否，在這段期間內(已經第16天了)，感覺每天的腳一天比一天...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。足踝骨折打上石膏，常常會造成下肢腫痛，所以有空可以將患肢抬高（最好可以比心臟高），如果這種腫、痛，在抬高以後仍然持續，而且疼痛的時間愈來愈長，或趾頭出現蒼白或血液循環不佳的紫黑現象，就得提早回診，祝早日康復！骨科骨折治療：該如何掌握回診時間？-點我查看詳細內容
小女孩多發性軟骨瘤：症狀、注意事項與治療建議
多發性軟骨瘤？李醫師您好,我女兒今年11歲,曾於長庚/台安/台大/國泰各醫院 看診確定為多發性軟骨瘤,手,腳及手指外觀皆有明顯突起之軟骨瘤, 手&腳 有彎曲現象, 但行動方面尚無障礙, 手指靈活可彈鋼琴, 但因骨頭隆起,五指無法合併...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。多發性骨軟骨瘤轉變成惡性腫瘤的機率小於1%，症狀基本上也不明顯，它一般會長大的比原來骨軟骨瘤快，而且容易合併軟組織腫大，嚴重的話容易合併病理性骨折（一般的骨軟骨瘤並不容易造成病理骨折）。學理上骨軟骨瘤可以在骨骼成熟後（女...小女孩多發性軟骨瘤：症狀、注意事項與治療建議-點我查看詳細內容
骨折癒合遲緩：如何處理？
鎖骨癒合遲延？醫師您好:今年3/30發生車禍造成右鎖骨骨折 經開放式後復位手術以鋼訂固定.但時至今日,照過多次x光,醫生都說骨頭沒長出來.天啊!這該如何是好9/27又去照了2張x光,本來上次門診醫生說建議植骨及鋼釘置換鋼板.但是,今日再看x...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。長不長骨頭是多個因素造成的，個人體質、骨折的形式以及手術的手法，內固定的選擇都是影響的因素。根據您的敘述，您的鎖骨骨折並非完全不長，而是延遲癒合（術後已經六個月），而且臨床上症狀不明顯（偶爾痛痛，微細聲音），不知道您右肩...骨折癒合遲緩：如何處理？-點我查看詳細內容
嬰兒骨盆脫臼需要開刀嗎？
嬰兒骨盆脫臼？我女兒今天去成大檢查，發現右腿骨盆脫臼，醫師建議開刀。我想請問是否一定得開刀嗎?
李文琳 醫師回覆-骨科
夜鷹你好:幼兒先天性髖關節脫臼，依發現的早晚及嚴重程度不同，有不同的治療方式，一般而言，發現的時間愈晚，需要手術的機率愈高，台南的小兒骨科專家，成大有林啟禎，楊俊佑教授，奇美醫院有秦凌霄主任，請儘早找專家就醫，每個病例有不同的情形，交給專家...嬰兒骨盆脫臼需要開刀嗎？-點我查看詳細內容
頸部受傷後的症狀與治療方式
頸部受傷？李醫師你好先謝謝你上次給我的答案距離我脖子受傷已經1個月了我脖子只要不吃藥過一陣子好像就會無力 每天晚上吃藥睡一覺起來雖然脖子沒有相當不舒服 但是只要轉到最右邊都會啪啪的聲音吃藥大概也快25天了請問要吃藥才能維持嗎??我去看...
李文琳 醫師回覆-骨科
宏你好:古諺:傷筋動骨壹佰天。你的情形，預估三個月才能好，並不誇張；不過不是每個病例都需要開刀的，不要想太多，請繼續門診複查，相信會很快痊癒的！李文琳 95.9.26頸部受傷後的症狀與治療方式-點我查看詳細內容
骨科手術：如何選擇適合自己的軔帶重建方式？
軔帶重建？李醫生您好：我之前車禍經過檢查及照過核磁共振,醫生判定左腳後十字軔帶部份斷裂,以及右腳後十字軔帶完全斷裂和外側軔帶斷裂,近期將進行重建,我現在有幾個問題想問醫生一：我看過兩家醫院,一家說我右腳後十字軔帶完全斷裂和外側軔帶斷裂,右腳...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。一、手術的目的是恢復您的原有功能，您的敘述並沒有提到您的症狀，有的病例即使後十字韌帶及外側韌帶斷裂，臨床上如果使用護具且鍛鋉肌肉，仍然夠用，並不是每一個病例都需要手術。至於該在那一家醫院手術，就看您比較信任誰，可以多探聽...骨科手術：如何選擇適合自己的軔帶重建方式？-點我查看詳細內容