左腳膝蓋撞傷後出現硬塊，需要開刀嗎？
關於腳膝蓋撞傷,經過幾個月內部凸出一塊...？您好我在幾個月前(應該有一年了吧),左腳膝蓋撞到床頭.那時非常痛,無外傷,不以為意,想過幾天後就好了.後來就有時膝蓋會疼痛,手摸膝蓋骨有一凸出物,不知是傷到骨頭或瘀血所造成的.有去看中醫,他們發...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，您的左腳膝蓋腫塊應該是之前撞到床頭時膝蓋骨和皮膚之間的滑液囊（bursa）有血腫，初期是硬塊，等十天或一段時間就會形成水狀的囊腫，一般的治療方式是1、沒有症狀，不處理。2、先嘗試抽吸及彈繃壓迫。3、手術切除...左腳膝蓋撞傷後出現硬塊，需要開刀嗎？-點我查看詳細內容
車禍後的骨科問題：背、頸、肩、腿疼痛處理方法
車禍後的後遺症？我昨天發生車禍,車禍當中也不知怎摔的,醒來後可以自己爬起來在騎著車上班,之後我立刻掛急診,有去照x光醫生說沒事,只是骨頭因自由落體摔到地上骨頭受到重傷, 不久就沒事了但是隔天爬起來,昨天不覺得痛的地方都慢慢出現了,比如左腳大...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。車禍造成的皮肉傷，一般會造成挫傷或扭傷，肌肉、肌鞬、軟組織可能有瘀傷或一些微血管血腫或出血，一般會造成48到72小時內的疼痛、無力。根據您的敘述，建議您休息二至三天，並同多攝取水分，幫助排泄掉代謝產物，如此可以早點恢復體...車禍後的骨科問題：背、頸、肩、腿疼痛處理方法-點我查看詳細內容
十字韌帶受傷後的運動治療可能性
請問有關於十字韌帶的問題？醫生對不起想請教您一下我的膝蓋因運動傷害而造成受傷，經過診斷、核磁共振檢查為前十字韌帶部份斷裂且達50%，請問醫生我還有可能靠著復健或增強膝蓋附近肌肉強度使用剩餘的韌帶繼續的踢足球或是打籃球嗎？畢竟希望能不開刀就盡...
李文琳 醫師回覆-骨科
LIF您好：根據您的敘述，您的前十字韌帶並非完全斷裂，如果在適度保護之下﹝使用輔具﹞、加上適當的肌肉訓練，是可以夠用，仍然可以踢足球或打籃球的，不過不能夠在承受再度受傷。所以平日肌力的訓練，輔助器具的使用；加上運動前的熱身及運動防護﹝tap...十字韌帶受傷後的運動治療可能性-點我查看詳細內容
髖關節手術後復健與症狀緩解
髖關節術後復健？醫師您好 我2月中出車禍髖關節粉碎了 醫師沒幫我做人工關節只用鋼板跟打剛釘術後到現在有3個月多了想問一下復健的方法還有我臥床3個月大腿有僵硬現象還有腰酸背痛的現象有方法減輕嗎 ...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。您所稱的髖關節粉碎，應該指的是髖臼骨折吧！如果真的是髖臼骨折未必一定是以人工關節來治療，如果關節面仍保留良好，有的可以採取非手術治療，但這種病例佔的比例很低，大多數是髖臼關節面有破損或裂痕，這類病例需要有經驗的骨科醫師施...髖關節手術後復健與症狀緩解-點我查看詳細內容
瞭解OI：第一型膠原纖維元的重要性
關於OI？醫生您好!!OI的成因與第一型膠原纖維元的不足有關,我想請問您何謂第一型膠原纖維元?謝謝您!!
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。collagen膠原纖維元是所有結締組織的主要成分，目前已經知道20個基因會影響膠原纖維元的製造，而膠原纖維元目前已知有十三種不同種類，依形態及功能可分為三大類，第一類是纖維性膠原纖維元，第二類是基底膜膠原纖維元，第三類...瞭解OI：第一型膠原纖維元的重要性-點我查看詳細內容
骨科問題：大腿骨囊腫治療方式選擇建議
囊腫？李醫師您好小女（3.3歲）二週前出現跛行之現象，經X光片及電腦斷層掃描結果，醫師診斷為大腿骨內有一囊腫，面積已接近一半，醫師建議再觀察或穿刺注射藥物治療或開刀刮除。想請教李醫師，上述三種方式以您專業的立場，是否可以給我一個建議，該採用...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的描述，千金大腿骨應該是長了一個良性的囊腫，可能是單腔囊腫（simple bone cyst）或血樣多腔囊腫（Aneurysmal bone cyst），一般而言如果它的面積不太或者侵犯緻密骨的深度未及原緻密骨厚度...骨科問題：大腿骨囊腫治療方式選擇建議-點我查看詳細內容
小孩兩腿骨頭不對稱，該看一般骨科還是小兒骨科？
小孩兩腿骨頭不對襯？李醫師您好：學校護士告訴我，我家小孩在量身高時無法站直，大腿骨似乎不一樣高，建議我找骨科醫師看看，那我該找一般骨科或小兒骨科，台南醫院好像沒有小兒骨科，您可以告訴我這樣的情形是否會影響小孩的生長嗎？若要找醫生我該找那科呢...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。我也是台南人，建議您帶小孩到成大醫院找骨科主任楊俊佑醫師，或奇美醫院骨科主任秦凌霄醫師，兩位都是小兒骨科專家，相信可以解決您的問題。祝愉快！小孩兩腿骨頭不對稱，該看一般骨科還是小兒骨科？-點我查看詳細內容
撕裂性骨折石膏固定7週未改善，需轉換為鋼針固定嗎？
骨折固定?????？我因為腳跟有撕裂性骨折就醫，醫生只用石膏固定，但是固定的地方經過7週幾乎沒改善，坐或躺會感覺拉扯而痛，覺得固定的地方無法確實固定，像這種情形是否需要打鋼針固定呢?謝謝你!
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。骨折並不一定要用手術治療，而是根據骨折的形態、分級及不同病人的不同情況來決定最好的治療方式，憑心而論跟骨骨折所需恢復的時間比較長，至少須要八週左右的不負重，而腳底足部軟組織很容易因骨折受創，造成過度敏感或不堪負重，所以移...撕裂性骨折石膏固定7週未改善，需轉換為鋼針固定嗎？-點我查看詳細內容
瞭解臏骨軟化症：治療、復健與運動建議
什麼是臏骨軟化症？？李醫師您好：我現在人再服役，因為前一陣子右膝疼痛〈以持續2年〉前往804醫院就診。醫師初步診斷為半月板破裂，需進行關節鏡手術。手術過後，醫師改說為一級ㄉ臏骨軟化症。所以想請教一失何為臏骨軟化症？治療方式？復健方式？癒後應...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。臏骨軟化症通常是不明原因的，通常好發在十多歲之後，而四十歲以上的人因老化的關係，幾乎人人都會有臏骨軟化的現象。Quterbridge將臏骨軟化在關節鏡下的觀察分為四個等級：等級一：軟骨軟化或腫漲等級二：軟骨表面龜裂或裂縫...瞭解臏骨軟化症：治療、復健與運動建議-點我查看詳細內容
小孩走路內八、腳踝亂翻？需要穿矯正鞋嗎？
小孩需穿矯正鞋嗎?？請問我小孩(現兩歲七個月)走路內八,腳踝會亂翻,而且爸爸有扁平足(聽說遺傳機率高)是否該穿矯正鞋?又一般小朋友足弓幾歲才會長清楚?以上問題請教您.謝謝!
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。小孩內八字有很多是正常的，一般都不須要矯正，而市售的矯正鞋也未必有真正的矯正作用，所以建議您就近找個信任的骨科醫師，詳細檢查一下，不宜自己決定，另大多數的扁平足是軟性的扁平足，足弓約在十二歲左右成形，百分之七十是不須要矯...小孩走路內八、腳踝亂翻？需要穿矯正鞋嗎？-點我查看詳細內容
身高骨架超前，幼年牙未更換恆齒？骨科醫生解答疑問
骨頭發育正常?？李文琳醫師你好:我的身高骨架都是比一般同年齡居前,自小到大皆示如此,我的一顆幼年牙齒骨頭到現今都沒更換恆齒,x-ray幼牙下方沒有恆齒?幼牙用了24年,謝謝你的閱讀,期待你的答覆....
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。從您的問題內容看起來應該是天生的缺少恆牙，牙胚也就是天生缺少某一、二顆恆牙。以缺少臼齒及下顎門牙較常見。身高骨架超前，幼年牙未更換恆齒？骨科醫生解答疑問-點我查看詳細內容
如何改善小兒步態異常？需要進行復健嗎？
小兒步態異常？李醫師您好:小女目前滿2歲，從學走路開始就用惦腳尖的方式學走路，目前走路還是用腳尖，跑步也稍微，站立時不會，我們會常常糾正小女的走路姿勢，她會慢慢的走(一般走路方式)，但一下子又用腳尖走路了....請教醫師..這樣情形需如何改...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。小朋友自小喜歡用惦腳尖的方式走路，有以下五種可能性：1、先天性：如馬蹄杆狀足，外觀上腳丫子的形狀不是正常的，一般目視下即可分辨。2、神經性：如腦性痲痺或小兒痲痺患者。3、肌肉生理性：如肌肉萎縮症。4、心理性：歇斯底理性惦...如何改善小兒步態異常？需要進行復健嗎？-點我查看詳細內容
全身多發性軟骨骨瘤能否免疫？詳解
軟骨骨瘤是否能免役？全身多發性軟骨骨瘤是否能免役。能跟我講解一下嗎？
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。重要器官之良性腫瘤經手術矯治後有影響運動功能或不能以手術矯治者為免役體位，全身性多發性軟骨骨瘤是重要器官之良性腫瘤的一種，至於嚴重程度的判定則有賴區域教學醫院等級以上的骨科醫師詳加判斷。祝愉快。全身多發性軟骨骨瘤能否免疫？詳解-點我查看詳細內容
孩童腳趾側彎：影響、矯正與解決方法
腳趾側彎？你好.小兒約3足歲,他的腳趾頭笫二趾向外側彎,而笫三趾向內側彎,造成略為互踩,請問1.此現象對其成長會產生何影響?2.如須矯正,多大的年紀較適當?3.矯正方式是否會造成相當不適?4.是否有可DIY的矯正方式?謝謝.
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。足趾的問題很常見，根據您的敘述，貴公子可能有重疊足趾（overriding toes），好發在第二、三、四趾間，這種現象一般不需要矯正，會隨年齡成長而改變。但如果包括第五趾就不一樣，有可能會造成穿鞋的問題。不知道這樣有沒...孩童腳趾側彎：影響、矯正與解決方法-點我查看詳細內容
解決膝痛問題：籃球後膝關節疼痛及聲音的原因與治療方法
膝痛？本人今年30歲最進一兩年每當打完籃球隔天膝蓋就會痛彎屈申直膝蓋中間有一骨頭會有卡住的感覺有時會有聲響,左膝嚴重時蹲下時會痛不知是何原因
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，膝蓋於運動後隔天因為彎曲及伸直造成疼痛及膝蓋骨卡住，有聲響的感覺，通常這是因為劇烈運動造成臏骨韌帶發炎的現象，一般休息幾天，或者運動前熱身運動做得夠，加上護具的使用，以及避免「假日運動員」現象（平日沒有時間...解決膝痛問題：籃球後膝關節疼痛及聲音的原因與治療方法-點我查看詳細內容
手腕疼痛：舟.月狀骨突出的解決方法
手腕疼痛？你好:我最近也沒去撞到或其他,可是我的手卻在手腕處約舟.月狀骨處有一突出,請問我該如何
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，有可能是個鞬鞘囊腫，它是一種良性囊腫，多數起源於舟、月狀骨骨膜形成的關節液囊腫，一般而言它不痛、不癢，只有少數壓到神經，才會有麻的現象，另有少數情形它會長得很大，造成關節有點酸痛。治療的方法分為三種，一種是...手腕疼痛：舟.月狀骨突出的解決方法-點我查看詳細內容
如何判斷摩托車車禍中小腿是否骨折?
出車禍後....？我今天10/27早上在騎摩托車，不小心去撞到路旁停放的摩托車，造成我的小腿被夾擠而有皮肉傷，而且目前小腿肌肉非常緊繃且酸麻，快要抽筋的感覺，我已去過醫務室包紮，護士說若下午疼動感有增加的狀況，需要去掛骨科照X光，但是我要如...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。下肢骨如果受到傷害，會表現出疼痛不止，肢體變形、腫脹，無法負重的現象。根據您的描述，您的傷應該是軟組織受傷，沒有傷到骨頭。祝早日康復。如何判斷摩托車車禍中小腿是否骨折?-點我查看詳細內容
額骨凹陷的原因及對健康影響
額骨凹陷之成因？李醫師:您好!我的左側額骨(左邊眉骨上方正中)從小似有一凹點,但要很注意看或觸摸才能發現,惟兩年前開始擴大並加深,乃至如今外觀上有一明顯凹陷,不痛不癢,請教您是何原因?又我從前有慢性支氣管過敏病症,身體較弱時容易感冒,並無其...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的描述，很難立刻有結論，建議您到附近的醫院，由外科醫師（整型外科、神經外科醫師尤佳）詳細檢查，相信這樣一定能解決您的困惑。祝愉快。額骨凹陷的原因及對健康影響-點我查看詳細內容
新手父母必知：如何早期發現嬰兒骨關節脫臼
如何早期發現嬰兒骨關節脫臼？你好..我發現二個月大的女兒.大腿內側皺摺不對稱.是否有可能骨關節脫臼.[腿長度一樣]. 謝謝你的服務
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。因某些因素，很抱歉現在才回答您的問題！根據您的敘述，二個月大的女兒，大腿內側皺摺不對稱，有可能是先天性髖關節脫臼的表徵，但這只是一種臨床觀察的參考，不能僅憑這一點就下診斷，建議您帶她去附近的骨科門診，藉由理學檢查，如Or...新手父母必知：如何早期發現嬰兒骨關節脫臼-點我查看詳細內容
瞭解人工骨水泥：用途、優缺點與副作用
什麼是人工骨水泥？用途及優缺點？有無副作用？？最近有一位朋友因運動時骨折，到醫院Ｘ光檢查醫生說是病理性的骨折，需要開刀，以人工骨水泥填充骨折處，再以骨板固定，請問：什麼是人工骨水泥？用途及優缺點？有無副作用？
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。人工骨水泥的成分是PMMA（Polymethymeth-acrylate），即甲基聚丙烯酸鹽聚合體，它運用在人工關節與骨頭的黏合，最早是用在牙科，二十世紀初才應用在骨科方面，它的作用比較像接著劑，例如樹脂，讓不同的材質接...瞭解人工骨水泥：用途、優缺點與副作用-點我查看詳細內容