滑膜腫瘤：良性還是惡性？治療和預防方法
滑膜腫瘤？你好想請問一下,敝人於88年間開始膝蓋常常會因裡面常常有東西卡到而劇痛,去照x光卻正常,直到89年會開始積水,抽出來的是血水,去做關節鏡後取出小塊碎骨,隔3個月後又開始積水所以於90年又做了一次關節鏡,結果取出來的是一顆腫瘤,做完...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...根據你的敘述，你最有可能患了膝關節色素沈澱結節滑膜炎，他是一種有著容易復發特性的良性腫瘤。在病理學上來說，他可能是由纖維細胞或吞噬細胞衍生來的，它轉化成惡性的機會也不高，但討厭的是很容易復發(約三分之一)，根據的可能...滑膜腫瘤：良性還是惡性？治療和預防方法-點我查看詳細內容
骨頭軟化症：影響與治療
骨頭軟化症疑問？對於本人最近這2個禮拜在花蓮總醫院看骨科~卻在照X光後.診斷後發現好像是骨頭軟化症.不知道會有何影響.醫院卻只把藥加強~叫我在吃藥觀察~
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....不知你的問題是不是指臏股軟化症，一般而言膝關節如果因臏股軟化造成酸痛，不能蹲或是下樓梯會痛，而且理學檢查時當施給臏骨壓力同時左右移動時如果會有酸軟現象，就可能是臏骨軟化症，切實的診斷必須依賴關節鏡檢查，利用探針去測...骨頭軟化症：影響與治療-點我查看詳細內容
尋找彰化附近骨科醫學中心及專業醫師推薦
請問一下？李醫師您好。我的後十字韌帶斷掉了(一個小醫院的骨科醫師講的。他用眼精看的)。可是我不想在那開刀。請問離彰化員林比較近的醫學中心在那，以及可否推薦一下那裡對這個方面比較有研究的醫師，謝謝。
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...單純的後十字韌帶斷裂，大部分都不需要手術，建議您再聽聽別的意見。員林附近有署立彰化醫院，在員林交流道附近，骨科主任是陳深染醫師，另外，比較近的醫學中心就屬彰化基督教醫院，可以找于振東醫師或秀傳醫院的古鳴洲主任。行政院...尋找彰化附近骨科醫學中心及專業醫師推薦-點我查看詳細內容
骨科問題：關節鏡手術是否能修補半月軟骨？
前？李醫師：謝謝您詳細的回復我的問題，我已經前往就診（榮總馬筱笠），馬醫生採用臏骨植體，他告訴我這種方式比較強軔，但是恢復時間較久，傷口回覆後，可能較明顯，另外有另一種用腿側植體再加上可自體吸收的強化物（健保不支付），傷口恢副快。 至於副韌...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....1.關節鏡手術時可以看清楚半月軟骨的問題，如果可以同時處理，可以同時處理（例如部分撕裂可以作部分半月軟骨切除）2.你現在應該穿配戴護具，在護具保護之下，可以行走、彎曲膝蓋，但不宜過度活動，同時應鍛鍊四頭肌及增加膝蓋...骨科問題：關節鏡手術是否能修補半月軟骨？-點我查看詳細內容
外務送貨工作引起的手腕部痠痛原因解析
手腕部的酸痛問題？你好我現在是一位從事外務送貨的工作 每天也要搬一些物品 手部是去年約六月份 那時搬東西時 物品不小心掉落 我用手去承接 結果 手部就從那時到現在 一直很不舒服 也看了好多的醫生 總是沒有好點的改善 手部總是不定時的酸痛 總...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...腕部的酸痛，有部分源故於骨頭，但多數的問題是起源於韌帶的問題，例如遠端橈尺骨關節間有複雜的三角軟骨韌帶群，腕骨、腕骨間有韌帶包圍，一般的X光片只能看出骨頭是否有病變以及關節是否有鬆弛、脫位。更進一步的檢查包括關節攝影...外務送貨工作引起的手腕部痠痛原因解析-點我查看詳細內容
手指中間關節腫脹且偏向左邊，需要手術嗎？
手指變形？醫師您好,我今天15歲,國二,右手食指曾在兩三年前被同學往左折,造成手指中間那個關節腫脹的很大,且在那個關節以上骨頭都往左偏,因兒時不懂事以為自己會好,因此延誤就醫時間,後來再給醫師看的時候,他說韌帶還是骨頭有斷掉(忘記他說哪裡斷...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...依現在的情況，你右手中指近端指關節仍有腫脹，一般而言如果很久以前受傷，到現在仍腫脹未消，結構有問題的可能很高，不過是否能治癒，得視個別受傷的情形，建議您就近找骨科醫師求治，看得先手術治療或是復健治療。行政院衛生署基隆...手指中間關節腫脹且偏向左邊，需要手術嗎？-點我查看詳細內容
前十字韌帶重建手術疑問解答
前十字韌帶重建手術？李醫生您好我因打籃球造成右膝受傷，照過x光和MRI ，經過運動醫學科，醫生判定為前十字韌帶断裂，內側副韌帶斷裂,必須手術，我有請問幾個問題（1) 副韌帶可以自行恢復嗎? 醫生說先休息6 WEEKS,才手術?(2）手術要用...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...依據您的敘述如果您的右膝有前十字韌帶斷裂及內側副韌帶斷裂現象，接下來的治療就得優先考慮以下情形：1.首先最重要的是副韌帶只是鬆弛、部分斷裂或完全斷裂。如果是鬆弛、部分斷裂，則應先以石膏或護具保護四到六週，在內側副韌帶...前十字韌帶重建手術疑問解答-點我查看詳細內容
骨科重建：替代後腳跟的方法
是否能重建？楊醫師你好：最近因發生車禍導致右腳後腳跟粉碎性骨折，意思說我沒有後腳跟、也沒有筋，那請問一下是否有代替後腳跟的東西，來重建我的後腳跟？謝謝！！
李文琳 醫師回覆-骨科
阿葳您好：回答您的問題....如果真的是沒有後腳跟，也沒有筋，這是很厲害軟組織缺損。會造成足板不能著地、負重以及往下壓的動作，也就是無法正常的行走，這等嚴重的傷害，無論如何都必須要作重建手術，至於重建的方式。範圍得依不同的病情、不同的年齡、...骨科重建：替代後腳跟的方法-點我查看詳細內容
骨髓炎手術風險及治療方式
長短腳再請教？李醫師你好！我上次問的問題，非常謝謝你的回答，可是你說我有骨髓炎的病史你說你個人不建議你採用手術的方法(那我這輩子不就玩完了)，因為再感染或有後遺症的可能性很高，再感染的問題我是知道一點，可是後遺症的問題我就不知道了請問會有什...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....可怕的後遺症...主要有幾項：1.神經受傷：延長肢體最怕拉長神經造成神經受傷，如果肢體延長卻沒有感覺或是不會動，就會變成沒有用的肢體，如以延長就沒有意義。2.在感染：骨髓炎再發也是有可能的，一般如果培養出的細菌，如...骨髓炎手術風險及治療方式-點我查看詳細內容
車禍導致長短腳：治療與後遺症探討
車禍變成長短腳？李醫師你好:我因為3年前的一場車禍了摔斷右大腿，我的右大腿是開放性和粉性骨折(骨頭碎成好幾塊)，然後住院2個星期就出院了，可是3個月後因細菌感染又住院一住就是半年(我沒有在開玩笑)，也因為細菌感染我大腿裡的固定器就拿掉了，改...
李文琳 醫師回覆-骨科
阿定你好：回覆您的問題....骨髓炎的治療並不容易，雖然結果兩隻腳差了三公分，但仍先恭喜你擺脫骨髓炎的問題，雖然時間很長，受了很多苦，這時間醫師、您本人、家屬、醫護人員辛苦的付出，值得先掌聲鼓勵。至於長短差三公分，一般而言有兩種處置方式：第...車禍導致長短腳：治療與後遺症探討-點我查看詳細內容
腳無名指關節腫腫的是什麼？可能是拇指外翻嗎？該如何治療？
腳無名指關節腫腫的...？您好..我的腳無名趾關節部份腫起來..且指頭有一點歪歪的..原本以為是走太多路長繭所以沒有多加理會..但是已經過了約半年了..一直都沒有改善..平時不會痛..用手按壓才會覺得一點點痛..請問這是所謂的拇指外翻嗎.....
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...根據您的敘述，這不是拇指外翻，但您的腳無名趾會痛，若是沒有外傷的病史，大多是穿鞋字引起，尤其是鞋子前端是尖的尖頭鞋，如果是鞋子因素造成的，避免長時間穿著尖頭鞋就可以改善了。祝早日康復 李文琳腳無名指關節腫腫的是什麼？可能是拇指外翻嗎？該如何治療？-點我查看詳細內容
如何正確照顧和營養補給複雜性骨折患者？
腿部複雜性骨折!!？咱家老爸最近因工作跌落,倒致小腿腿骨及腳踝複雜性骨折(粉碎性),目前正在治療中,想了解的是,對於這類的患者要如何給予正確術後照顧及營養補給,以幫助骨頭的再生接合??
李文琳 醫師回覆-骨科
您好回覆您的問題骨折的癒合有以下幾個因素:一、受傷的機轉:粉碎性、高能量的、近關節面及包含關節面的、開放性的骨折，癒合的狀況就不會比簡單的骨折好‧二、個人的因素：年齡大、有內科的問題(尿病、中風過...等)骨質疏鬆，有過骨折不癒合的病史都可...如何正確照顧和營養補給複雜性骨折患者？-點我查看詳細內容
右大腿肌肉出現橫向凹陷和麻木感，可能是什麼原因？
右大腿肌肉莫名冒出一道橫向凹陷，兩星期後出現發麻現象？醫師您好：大約在兩星期前，我的右大腿正面約中段部位冒出一道長約十多公分、寬兩三公分的橫向凹陷，一直不會消去，最近這幾天該凹陷部位還開始有點發麻，想請教醫師該如何診治。我日前曾赴台大骨科就...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，安排核磁共振檢查是正確的，請不要擔心，這是種對骨骼、軟組織最有辨別能力的檢查，相信可以早日診斷，早日治癒。右大腿肌肉出現橫向凹陷和麻木感，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
退化性關節炎：止痛藥真的是類固醇嗎？除了痠痛貼布還有什麼治療方法？
退化性關節炎？李醫生您好:家母48歲，雙腳關節經常疼痛經醫師診斷是退化性關節炎，醫師開止痛藥給家母，她認為止痛藥=類固醇所以沒服用，卻長期使用酸痛貼布等消炎止痛噴劑。前天，新聞報導長期使用非類固醇消炎止痛藥外用製藥劑，會導至腸胃道出血丶腎功...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...退化性關節炎的治療包括下面幾種：1.止痛消炎藥：現代的藥品有很多進步，骨科醫師開的止痛藥不可能是類固醇，一定是非類固醇止痛藥(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug)，而且現在還有較新...退化性關節炎：止痛藥真的是類固醇嗎？除了痠痛貼布還有什麼治療方法？-點我查看詳細內容
先天性髖關節脫臼治療後是否會長短腳？
小兒先天性髖關節脫臼治療後是否還是會長短腳?？李醫師:您好!我的小朋友於出生時的健康檢查中,即檢查出左髖關節脫臼,因為是臀位胎所以剖腹產.他目前19個月大.第1-4個月時醫生採包兩層尿布評估,期間髖關節還是未復位,所以第5-8個月時醫生採打...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，如果僅就您的問題，一一來回答，可能不能完全讓你滿足，個人有兩個建議，第一，既然您的小朋友已經接受過治療，如果有任何疑慮，請回診請教原治療醫師，第二，如果回診不方便或找不到原來治療醫師，可以就近找專攻小兒骨科...先天性髖關節脫臼治療後是否會長短腳？-點我查看詳細內容
骨裂治療：拆石膏後需要注意的事項
拆下石膏需注意什麼？李醫生您好:我從小走路腳掌會內翻，最近走路不小心腳受傷，腳背腫起來呈紫黑色瘀青，醫生說腳掌裡面骨頭斷了，我覺得像裂開，醫生說需上石膏固定。5星期後拆完石膏，醫生說我復原很快，先拿單支枴杖輔助，真正痊癒需2個月，我跟醫生說...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。骨折癒合至少需要八到十二週（約二至三個月），老祖宗有句話“傷筋動骨壹佰天”，就是一個例證。根據您的敘述，現在仍有些疼痛是可以接受的，如果疼痛範圍及程度一天比一天改善，就是往康復的方向走，萬一不幸疼痛範圍及程度是一天比一天...骨裂治療：拆石膏後需要注意的事項-點我查看詳細內容
大腿肌肉萎縮症狀及治療建議
大腿肌肉萎縮？李醫師您好!這個病症已經從我出生的時候到現在大致描述一下我的大腿分別在左右兩側各有一到長約十五公分的手術疤痕(我一歲時開的刀)還有右大腿比較小(聽父親說是小時候手術拿掉了一部分的肌肉)在高二時曾再度動刀但最近又好像復發了起來而...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，您一歲時開的刀是什麼診斷，什麼手術，並不清楚，而且您的現況是否與之前的手術是否有關也不能立即辨別，我建議您回到原本為您動手術的醫院求診，或者先準備好以前的醫療記錄，就近找骨科醫師求治，相信會令您早日解惑。祝...大腿肌肉萎縮症狀及治療建議-點我查看詳細內容
治療手肘關節僵硬的方法：手術還是復健？
手肘關節僵硬？李主任你好不好意思打擾醫生你本人於92-03-08發生車禍造成左手肘尺骨粉碎性骨折經緊急手術後施以鋼釘內固定後於同年六月九日拔除鋼釘但是骨折處未癒合且左手鷹嘴突合併手肘關節僵硬後因骨未癒合施行骨接合手術肘關節仍然僵硬彎曲角度不...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。骨折不癒合的治療方式有以下幾種：一是電刺激，但目前使用的少，效果也未必好。二是超音波刺激，目前有廠商推出大、小機型，有的可以在家自己做，方便不少。三是震波，震波一開始是用來治療腳底筋膜炎、網球肘，但對骨折不癒合也有神效。...治療手肘關節僵硬的方法：手術還是復健？-點我查看詳細內容
x光片顯示的小白點可能是何種骨科問題？
x光片上的小白點？近來，因左小腿內側的骨頭有點痛，前往醫院就診，經照x光後，醫生說在左小腿的骨頭上有一小白點，說再觀察看看，如果沒有改善，就到大醫院做進一步的檢查，並沒有開藥，我想了解的是，這樣的症狀有可能是什麼樣的病？謝了!
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，34歲男性左小腿骨頭上有一小白點，可能是不好的東西並不高，最有可能只是骨質密度較高的骨小島（bone island），或只是影像重疊或其他異物造成的現象，追蹤的確是最好的建議，建議您做定期的追蹤，完整的比較...x光片顯示的小白點可能是何種骨科問題？-點我查看詳細內容
腳膝蓋撞傷後凸出皮下，該如何處理？
關於腳膝蓋撞傷,經過幾個月內部凸出一塊...(續)？李醫師再請問您:凸出皮下這一小塊有時會痛,有時會隱藏起來不痛.(小凸出就沒感覺;而洗澡後幾乎都會凸出,走起來就會痛)但用手去按得到,去按它就很痛.請問這樣若不治療會有甚麼影響嗎?以後會有甚...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，比較難以判斷是何問題，建議您可以就近板橋亞東醫院骨科就診，相信會有最快、最正確的解答，如果您不知道找那位醫師，可以找骨科主任陳文質醫師，至於門診時間，上網就可以查得到。祝早日康復腳膝蓋撞傷後凸出皮下，該如何處理？-點我查看詳細內容