骨科治療引發皮膚過敏的解決方法
骨科所引發的皮膚過敏？李主任您好:我母親(62歲)六天前因跌倒.導致右上肢骨折(手腕).至中醫師接骨接好後用木板固定住.因多次敷中藥膏.導致皮膚出現泡疹．發養到無法入眠．．．中醫師說：從未看過敷藥後皮膚這麼不好．決定停止敷藥，建議改打石膏（...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....根據您的描述，令堂應該是遠端橈骨骨折，最好的處理應該事先照X光片，根據X光片骨折位移的情況決定是否得靠手術矯正，打石膏不一定是最佳選擇，不要猶豫了，請立即就近找骨科醫師治療。祝早日康復行政院衛生署基隆醫院 李文...骨科治療引發皮膚過敏的解決方法-點我查看詳細內容
鋼釘取出後的影響及恢復方法
鋼釘？李醫師您好:鋼釘剛取出後腳的活動力會受影響嗎?需不需再復健?骨頭會比較脆弱嗎?我骨折縫合的地方(腳踝)大概10公分,手術取出鋼釘時可否只局部麻醉?
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆問題....足踝的鋼釘可以用局部麻醉，但得先有心理建設。可能上麻醉的時候比較疼痛（得打好幾針），而且將鋼釘轉出來時，會有酸麻的感覺，絕對會有點感覺，所以術前得先心理準備一下，不過用局部麻醉最安全，而且可以不用住院，門診手術即可，很...鋼釘取出後的影響及恢復方法-點我查看詳細內容
膝蓋MRI檢查發現大腿骨白點：是否為腫瘤？
MRI檢查片上的白點？醫師你好 我因為半年前練跆拳道傷到膝蓋,雖然有好轉到一值都會痛醫師叫我做MRI檢查,檢後說我的大腿骨上有一處白點可能是腫瘤,接著觸診問我該處是否有疼痛感,但我那ㄍ不為並無疼痛感阿.後來醫師建議我做追蹤定期檢查,請問醫師...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...根據您的敘述，目前最好的建議就是追蹤，而且應該在原醫師找該醫師追蹤(三個月或半年後再追蹤MRI)，不過這必須有一個前提，就是沒有臨床狀，例如腫脹、功能障礙、疼痛經保守治療無效。祝早日康復行政院衛生署基隆醫院 李文...膝蓋MRI檢查發現大腿骨白點：是否為腫瘤？-點我查看詳細內容
腳踝手術後腫脹的復健方法及鞋履選擇建議
腳踝手術後腫脹如何復健？我是在2004年9月13日開刀左腳踝左側用AO鋼板固定,右側上了一顆螺絲,三個月後下地行走,到現在已經六個月了,但是腳底依然腫脹,也不知道可不可以走太久?鞋子要如何選擇?
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...足踝骨折一般需要約三個月的恢復期，三個月後的情況就依個人的骨折情形及手術方式、術後照顧(石膏固定時間的長短、是否配合不負重等...)而有所不同，不過術後六個月，腳底有腫脹，如果不影響行走，並不是嚴重的問題，倒是復健治...腳踝手術後腫脹的復健方法及鞋履選擇建議-點我查看詳細內容
左鎖骨骨折術後持續疼痛原因解析
粉碎性左鎖骨骨折開刀？本人12月26日出車禍造成左鎖骨骨折，至今已有兩個多月了，傷口附近都會麻麻的和抽痛，我有到醫院去照過X光，醫師說固定器並沒有移位，一切良好，不知我這個問題是否是傷口附近神經的痛？不知之處，麻煩醫師回覆，謝謝。
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...您的問題可能是傷口附近表皮神經的痛，這類的痛可藉由按摩、局部塗藥、熱敷來改善，而抽痛通常與復原有所關聯，不必太緊張。行政院衛生署基隆醫院 李文琳左鎖骨骨折術後持續疼痛原因解析-點我查看詳細內容
膝蓋前痛半年，照X光發現骨頭間隙一寬一窄，需要手術嗎？
謝謝？李醫師你好。我的膝蓋前痛很久了，有半年了。尤其是在上下樓梯。前三個月我有去照x光，我照的是四十五度角的。我看到那骨頭的間隙一邊窄一邊寬。然後醫生開藥給我吃，然後叫我回家做坐在椅子上然後把腳舉起來的動作。他說這樣做看看，如沒改善的話要動...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...根據你的描述，你的症狀的確是像髕股軟骨軟化症，醫師建議的手術的確是外側肌腱放鬆手術，這種手術的方式有很多種，有的藉助關節鏡作、有的在膝蓋外側開個約3到5公分切口直接作放鬆。不良的副作用包括1.股四頭肌沒力2.表皮感覺...膝蓋前痛半年，照X光發現骨頭間隙一寬一窄，需要手術嗎？-點我查看詳細內容
骨折手術後的常見問題及注意事項
骨折？李醫師您好:我三個月前腳踝骨折,有手術打上固定板,如果固定板不想取出會不會有什麼後遺症?可否做較激烈的運動?固定板在體內放久了會不會鬆掉?壯筋骨的藥酒是否可以喝?原本經過復健放鬆的腳隔天又會變的緊繃,這種情況要多久才會好?麻煩醫師幫我...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...1.鋼板畢竟是外來物，如果沒有絕對不適合再手術的原因，術後骨折如果癒合良好，鋼板最好拿掉，目前文獻上並沒有因鋼板放太久造成惡性腫瘤變化，但局部後遺症，例如骨質流失、鋼板移位、局部內穿腫或重金屬沈著症都有報告過，所以可...骨折手術後的常見問題及注意事項-點我查看詳細內容
新生兒肋骨缺損與脊椎受損：影響及治療方案
新生兒肋骨缺損？醫師你好:最近寶寶剛剛生產(早產35週4天)，醫師說小朋友左胸最上方肋骨短少兩根，以及脊椎有受損狀況，醫師說要等長大再觀察狀況並作復健，想請教醫師是否有過類似案例，是否有相關資料可查詢?將來對小朋友影響有多大?謝謝!一位非常...
李文琳 醫師回覆-骨科
不要太擔心的爸爸您好：回覆您的問題...根據您的描述，有可能小寶寶有先天性的脊椎畸型，一般而言肋骨是由胸椎的兩邊發出，是對稱的，有十二節(第一胸椎到第十二胸椎，其中第十一、十二肋骨比較短)如果是單側少了幾根肋骨，有可能索脊再分化成十二節胸椎...新生兒肋骨缺損與脊椎受損：影響及治療方案-點我查看詳細內容
如何解決手無法彎曲至肩膀的骨折問題？
骨折？右手桡骨頭骨折,93年9月29號受傷打石膏三個禮拜,拆掉石膏後,手不能彎到肩膀,彎到90度關節就很痛,請問我該怎麼辦?
李文琳 醫師回覆-骨科
賴媽媽您好：回覆您的問題....右弓橈骨骨頭骨折石膏固定三週，是標準的作法，拆掉石膏後，手不能彎到肩膀，這是因為關節僵硬造成的，努力復健是不二法門。但如果已經到了94年2月，仍未改善，則可另外考慮1.關節授動術(4個多月後)2.關節韌帶骨膜...如何解決手無法彎曲至肩膀的骨折問題？-點我查看詳細內容
低度惡性骨瘤手術後的問題與復原期
骨瘤手術？我的左腿膝蓋往下的地方長了一個腫塊,從發現到現在已將近三年,一直都不痛,也不影響走路,直到最近感覺腫塊的四周有點痛,後來去做檢查,包括:照X光、磁力共振、電腦掃描、抽組織,醫生都不能說出結果,只說懷疑是低度惡性的骨瘤,所以建議把腫...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...不知道病理報告是什麼？不同的骨腫瘤有不同的預後的疑問我無法直接回答建議您請教您的主治醫師，把這個問題詳細討論，如何可以讓你充分瞭解自己的病情，同時配合上主治醫師建議的復健，一定可以儘早恢復健康。行政院衛生署基隆醫院 ...低度惡性骨瘤手術後的問題與復原期-點我查看詳細內容
骨折手術後骨頭未癒合且肘關節僵硬，該如何治療？
拔鋼釘？你好李主任我在去年因車禍受傷導致右手肘尺骨鷹嘴粉碎性骨折經急診手術開刀施以鋼釘內固定手術後來在三個月後拔除鋼釘後來造成尺骨鷹嘴骨頭未癒合且合併手肘嚴重僵硬<135度-75度>後經朋友介紹轉至榮總開刀其醫生說是因前醫院醫生...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....肘關節術後僵硬的確不好處理，治療方法如下：1.積極復健2.關節授動手術3.漸進式的護目或石膏固定4.關節囊及沾黏放鬆手術一般而言手肘伸直比較不重要，但彎曲度很重要，所以手肘彎曲到135°以上對生活很有影響...骨折手術後骨頭未癒合且肘關節僵硬，該如何治療？-點我查看詳細內容
左肩到手臂持續疼痛：骨刺或骨膜發炎？求解！
不知是骨刺還是骨膜發炎？請問李醫師:三個月前我的左肩到手臂一直痛.以為是落枕.二個月前去一家醫院說我有骨刺.吃藥打針也沒用.後來去長庚看中醫.說是拉傷.因為我的手已經不能舉直.更不能轉到後面.連穿內衣都很痛.睡覺也不能壓到.拿東西的力氣越來...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。根據您的敘述，肩關節問題或是頸椎問題的可能性最高，請就近找骨科醫師檢查，相信這樣可以早日解決您的問題。左肩到手臂持續疼痛：骨刺或骨膜發炎？求解！-點我查看詳細內容
先天性膝關節變形及治療探討
膝蓋兩腳先天性變型？我的腳因為有臏骨軟化~現在又發現有先天性的骨頭變形在兩腳膝蓋~不知道是否有什麼治療或是矯正~在部隊醫官建議如果無辦法治療可辦停役~他認為天生的病可能無法治療或矯正~藥物已經無法控制疼痛~
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：不要太悲觀，現在骨科醫療技術很先進，即便是先天性的骨頭變形，也可以藉由手術治療，建議你爭取到地區均醫院（如802、803）會到三軍醫學中心求治。至於是否可以申請停役，得由這些醫官來決定。行政院衛生署基隆醫院 李文琳先天性膝關節變形及治療探討-點我查看詳細內容
膝關節色素沉澱節結滑膜炎：手術與放射線治療的選擇及後遺症探討
膝關節色素沉澱節結滑膜炎的根治？李醫師你好想請問一下,敝人開了4次刀後,經過醫師診斷確定罹患膝關節色素沉澱節結滑膜炎,幫我開刀的a醫院醫師說裡面滿山滿谷的腫瘤,必須把整個膝蓋剖開,把整個滑膜切除,而且不能保證根治,在經人介紹後去b醫院就診,...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...色素沉澱節結滑膜炎可略分為兩類，第一類是侷限性的、結節性的。臨床上看到的是一團、一顆或多顆但與鄰近滑膜外觀有明顯區分的。另一類則是散發性的與鄰近滑膜不易區分。治療的方式，第一類侷限性的需要有安全界限的切除，除了完整拿...膝關節色素沉澱節結滑膜炎：手術與放射線治療的選擇及後遺症探討-點我查看詳細內容
骨折未完全癒合是否需要再次手術？
骨折？李醫師您好:請教您一個問題,九月底本人右前臂尺骨中間部位骨折,經醫師開刀骨板固定;至昨日-12月21日回診,醫師判定骨折間縫仍過大似乎未完全癒合,這情況正常嗎?倘使再過一段時日仍無法癒合,則必須再開刀手術嗎?抑或有其他方式挽救?謝謝您
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...長骨骨折術後追蹤三個月仍未看到充足的癒合骨垢生成，並不是絕對不正常的事，因為每一個人骨折的原因、骨折的形成、處理方式，原先骨質好不好...等原因都不同。學理上，骨折治療後三到五個月，另一種說法是六個月，就算是延遲癒合...骨折未完全癒合是否需要再次手術？-點我查看詳細內容
膝關節發炎是否會導致積水？治療方式和風險有哪些？
膝關節發炎會積水嗎?？醫師妳好:請問膝關節發炎會水腫造成積水嗎?那麼吃抗發炎藥物(NSAID)會消腫嗎?還是只能治標不能治本?因為我右膝由彎屈到伸直右側會有啪啪聲音醫師懷疑我是plica滑動造成發炎(我在想:右側位置有可能是外側副軔帶滑動嗎...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...膝關節積水的處理方式是以彈繃壓迫及口服抗發炎藥物治療，如果仍未消除，關節穿刺是下一步，因為它有二大好處，一是減少積水的量，可以顯著減輕症狀，二是藉由抽出關節炎的顏色、成分、黏稠度可以用來作鑑別判斷，例如淺黃色是正常的...膝關節發炎是否會導致積水？治療方式和風險有哪些？-點我查看詳細內容
治療臏骨軟骨軟化症：除了維骨力還有什麼選擇？
我是一位喜歡長跑的人,也常參加各種路跑比賽(最長距離為半程馬拉松),我大都在柏油路面練習,因右膝蓋疼？我是一位喜歡長跑的人,也常參加各種路跑比賽(最長距離為半程馬拉松),我大都在柏油路面練習,因右膝蓋疼痛至高醫就醫,有作核磁顯影(MRI)醫...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題...臏骨軟化症的主要意義在於臏骨因為受傷或者其他非受傷的發炎反應造成結構型態改變，其中的機轉除了結構上的改變，同時也併有發炎因子的增加，所以治療方式分為二方面，一方面是結構的改變，例如避免臏骨軟骨再受傷(避免傷膝蓋的運動...治療臏骨軟骨軟化症：除了維骨力還有什麼選擇？-點我查看詳細內容
右腳骨折手術後腫脹及恢復期疑慮
右腳腫脹？李醫師您好，請教您：我的右腳小腿脛骨與腓骨骨折，右腳踝內側韌帶斷裂，接受手術已經過九個禮拜了。請問：1.我現在每天約走路15~20分鐘上班(沒拿拐仗)，右腳踝內側韌帶的地方與整個小腿都會腫起來，可是晚上熱敷與把腳抬高後，隔天又消腫...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....1.根據您的敘述，這種走一段路後小腿腫起來，晚上熱敷腳抬高後，隔天又消腫了，這是正常的，如果沒有其他的因素(原本心臟、腎臟功能不好或是骨折、肌腱問題治療未完全)。這類容易腫脹、容易疲勞、有點力不從心的狀況，是恢復期...右腳骨折手術後腫脹及恢復期疑慮-點我查看詳細內容
推薦骨科相關書籍：骨折、神經受傷與復健注意事項
能否推薦市面書籍(關於骨折、傷到神經後的復健及注意事項)？醫師您好：我想請問市面上是否有不錯的書籍(關於骨折、傷到神經後的復健及注意事項)我的家人在當兵時，因丟手榴彈造成右手「上臂」開放性骨折，有拉到神經，但 神經沒有斷，似乎有點像運動員在...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....您的家人因右肱骨開放性骨折造成橈神經受損，一般的處理建議如下：1.如果是a.開放性骨折b.有合併穿刺傷c.原本神經未受傷、手術後造成神經受傷，以上三種情形會比較建議儘早手術去探查神經是如何受傷，需不需要重接或作神經...推薦骨科相關書籍：骨折、神經受傷與復健注意事項-點我查看詳細內容
石膏弄濕了！骨科患者該如何處理？
我的腳骨折.可是固定的石膏濕掉了.....？請問我下個禮拜要拆石膏了可是我現在卻把石膏給弄濕了我該怎麼辦??(我嘗試用吹風機吹了.可是還是沒有用.....)要明天去醫院嗎??
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題....石膏有任何問題，請儘早回門診，不論是濕了、破了、變形...等問題，骨科醫師都會妥善處理，不用想太多，儘早回診就對了....行政院衛生署基隆醫院 李文琳石膏弄濕了！骨科患者該如何處理？-點我查看詳細內容