林明慧 醫師 回覆肝膽腸胃科問題 - 第64頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

同時患有B型及C型肝炎:治療、調適與費用疑問?


同時患有B型及C型肝炎之治療與居家調適?醫師您好 :   1. 若確定同時患有B型及C型肝炎 , 聽說是以C型肝炎的治療方式會比較好(使用干擾素和藥物治療) , 也會同時抑制B型肝炎病毒更加嚴重 , 是這樣嗎? 就目前台灣接受C型肝炎治療的...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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回覆:  您好  1.同時患有B肝及C肝,治療較為複雜,因為這兩種病毒間有關聯性有的會相互抑制,治療了一種病毒,另一種病毒也會被抑制或反而活化,仍不知那些情況下要治療,用什麼治療,目前還沒有治療共識,最近高醫用短效性干擾素+抗病毒藥物治療4...

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腎臟大小不一的原因及對身體的影響?


我是腎臟病患嗎??我的腎臟為什麼會一大一小.  是先天的還是我多年來飲食不當造成的.  腎臟如果有問題時會痛嗎?  我可以像正常人一樣多攝取水分嗎?


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回覆:  您好  1. 腎臟一大一小,先天性及後天性疾病都有可能,因為不知道兩邊腎臟實際大小差多少,建議有問題至腎臟科看診。  2. 腎臟有結石、發炎等問題時會有疼痛感覺。  3. 有尿毒症或心臟功能不好時,才須限制...

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孕期腸胃不適:如何確保胎兒營養攝取??


孕婦腸胃不好該如何保養??醫師你好:請教一下,我本身未懷孕前體質就會常拉肚子,懷孕前3個月也會拉肚子,後來就不會了,但現在懷孕六個多月最近每隔幾天就拉肚子,一天就2~3次,我很怕胎兒無法吸收營養,營養都被我拉肚子拉掉.請教我該如何?請幫我回...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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回覆:  您好  目前懷孕不適合藥物治療,腸燥症與心理因素、食物因素有關,建議心情放輕鬆,不要太煩惱,飲食習慣不要暴飲暴食,食物方面採溫和、低脂飲食,不吃冰冷含咖啡因的飲料、不吃辛辣、油膩食物、不吃含太多人工添加物、味精等食物,可自我檢試那...

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肝膽腸胃科:不明疼痛是否為潛在病變??


不明疼痛困擾我?我本身是B肝帶原者,右腰後下方的內部隱隱做痛,縮小腹也會痛,向後下腰也會痛,持續三個月,去新竹馬偕看腎臟科,驗尿正常,看中醫,說我肌肉拉傷.我本身是運動員,知道肌肉拉傷的感覺,那是內部的疼痛,請問我可以自費要求照斷層掃瞄以得...


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回覆:  您好  1. 右腰後下方疼痛,包括肌肉、神經、腎臟、後腹腔、泌尿道、腸道、子宮、卵巢等器官。  2. B型肝炎帶原者最好定期做腹部超音波檢查,膽結石、膽道疾病或肝內腫瘤有時會有輻射性疼痛。  3. 一般電腦斷層可看大於1公分以上的...

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食道逆流與胸口發炎有關聯嗎??


食道逆流?請問一下,我兩年前照過胃鏡,醫生說我有胃酸逆流現象... 今年因為胸口痛,以及腰酸背痛,去做過BONE SCAN核子醫學的檢查(打同位素那種),發先胸口有發炎情形,請問一下,胸口發炎情形跟我食道逆流有關係嗎???


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回覆:  您好  1.Bone scan的檢查如果有吸收增加現象,表示那一處的骨頭有問題,鑑別診斷包括骨髓發炎、腫瘤等與食道逆流應無關係。  2.胃酸逆流現象,也可藉由核子掃描知道,病人喝下含有同位素的液體,再用核醫照相,可觀察其逆流的情形...

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B肝疫苗失效與檢查結果解析:你是否已有保護性抗體??


有關於B肝?醫師你好 我今年高一 前幾天看新聞得之B肝疫苗可能15年後就沒效 我想請問....  開學時所做的健康檢查顯示  B型肝炎表面抗原 陰性 B型肝炎表面抗體 陽性 B型肝炎e抗原空白  這樣代表什麼意思呢? 我是否有B肝的抗體? ...


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回覆:  您好  1. 您的檢查結果顯示,你不是B型肝炎帶原者,你有B型肝炎抗體,目前不會被B型肝炎病毒感染。  2. 打疫苗產生的抗體較感染B肝後人體自行產生出抗體不持久,但抗體會有記憶,不過仍應避免不必要的打針、刺青、紋眉及其他可能經由...

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脹氣、胸痛、背痛:肝膽腸胃科問題及解決建議?


脹氣, 胸痛, 背痛?原本就會有腹瀉的情形,有時肚子也會咕嚕咕嚕的叫,但最令人困擾的是 腹部有時會脹的很難受,感覺快要爆開一樣,然後會伴隨著胸部疼痛,以及 背部疼痛,這種情況會持續8個小時左右,尤其好發於晚上,以至於痛到無法 入睡,一直到清...


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回覆:  您好  你的症狀,比較常見的原因是腸胃機能障礙,建議要注意飲食習慣、不要吃太油膩、刺激性的飲料與食物、吃東西細嚼慢嚥、一次不要吃太飽,尤其是睡前不要吃太飽,如果還是經常疼痛,建議至醫院檢查看有無消化道潰瘍、炎症或腫瘤。  祝健康 ...

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肝病患者服藥後出現抗藥性,該如何處理??


肝安能出現抗藥性怎麼辦??你好...我半年前gotgpt500多...e亢原陽性病毒是1380 服用肝安能3個月got.gpt正常..病毒是1.96...再過3個月撿查e抗原還是陽性. 病毒數變2.36比之前還高..醫生說可能有抗藥性......


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回覆:  您好  一般吃肝安能一年,e抗原消失,產生e抗體的機會約20%,若產生e抗體需再吃肝安能半年。吃半年就產生抗藥性機會較低,有沒有產生抗藥性的病毒珠可以驗血確定(但仍需自費),若GOT、GPT都正常,仍建議你繼續吃肝安能,基本上沒有...

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年輕人頻繁軟便且體重下降,是否為腸癌警訊??


我快要崩潰了!!!好難過?醫師您好 我最近有接近腹瀉的狀況(軟便,但也不至於到稀), 大概每隔個4~5天就會出現一次, (最近一次得前一晚我吃了綠豆,早上我再吃了西瓜後就想去上廁所了), 其餘天數皆正常, 一天解便一次, 完全沒有腹痛, 看...


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回覆:  您好  1.腹瀉、沒食慾、體重減輕的現象,其可能原因包括腸燥症、甲狀腺功能亢進、大腸炎、胰臟或大腸腫瘤、潰瘍性大腸炎等。  2.腸燥症為腸子較為敏感,食物因素、心理因素都會造成蠕動異常,建議生活步調不要太緊張,有壓力要做調適,養成...

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痔瘡對排便有影響嗎?需不需要手術治療??


痔瘡會影響大號的難易度嗎?請問如果便便離肛門只有中指的距離 但就是沒便意,或是坐在馬桶上也沒動靜 我因長期便秘所以有外庤的情況 所以我想請問痔瘡會影響便意的有無或難易度嗎? 外庤需要動手術割除嗎 


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回覆:  您好  1.痔瘡不會影響便意的有無及難易度,但便秘用力,嚴重腹瀉,有時會引起外痔疼痛、栓塞或出血。  2.嚴重痔瘡(三級or四級)或有明顯症狀(經常栓塞、疼痛、出血)一般治療無效時,可考慮手術割除。痔瘡問題可看直腸外科。  內科林...

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痔瘡該看哪一科?女姓就診是否尷尬??


痔瘡要看那一科??請問懷疑肛門有痔瘡時,要看那一科? 如果是女姓,會不會尷尬?


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您好: 痔瘡請掛直腸外科,有症狀就需治療,無需尷尬。 祝安康

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肝膽腸胃科問題:上大號出血需做大腸鏡檢查?有何風險??


上大號時拉出血?林醫師您好: 有問題請教一下,最近上大號時,偶而會發現拉出血,(在衛生紙上有50元大小),醫師安排做大腸鏡檢查,但要簽同意書(出血/消化道穿孔/死亡等併發症),請問我這會很嚴重嗎?為何要簽同意書,檢查過程會有危險嗎? 謝謝!


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  簽同意書是現在醫療必需做的事,它告訴醫病雙方任何檢查都有風險,雖然少(萬分之一至十萬之一)但還是有風險。  大便有血是大腸疾病的警訊,有可能痔瘡、瘜肉、癌、瘤…,因此要不要做檢查,請您的醫師與您再研究。  內科蔡宗龍醫師代...

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嗝氣、腹痛與身體不適:可能是哪些肝膽腸胃問題??


嗝氣數星期?平時我常無故感到緊張,有時心臟會刺(抽)痛,肚臍左邊跟下面一點點的地方有時會痛,每天排便,偶而2-3天才排便,四肢發冷,有時卻感到燥熱,平均一天睡10小時以上才覺得比較不會累,精神很難集中,記性超差(昨天的事就記不清楚),頭髮一...


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回覆:  您好  不知您說的症狀是打嗝還是嗝氣,前者是規律性不自主的腹肌、橫膈膜收縮使氣體由聲帶衝出而發生咯、咯音,而嗝氣則是腹內脹氣,由胃經食道而吐出。打嗝常是胃或橫膈膜受到刺激引起收縮,如吃太飽、太脹,或是吃太刺激的飲食(如辣的食物)若...

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胃潰瘍引起的腸胃問題及社交困擾?


困擾很久的問題? 我有胃和十二指腸潰瘍的病史.. 三年前突然變的很會放屁..排便習慣也改變 後來都不敢去學校了..(現在也是).. 曾經看過醫生..但醫生說放屁是好事(我覺得壞事).. 吃過消脹氣的沒用..喝了一段時間的優酪乳也沒用... ...


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回覆:  您好  1. 肚子易發脹、常放屁,大部份是腸胃功能不好,因有潰瘍病史,如症狀嚴重,要排除有無潰瘍復發。腸胃機能與飲食、飲食習慣、心情有關係,建議少吃產氣的食物,心情放輕鬆,吃東西慢慢吃。  2. 如人多時就有症狀,可看精神科醫師看...

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胃痛、脹氣與大便異常:如何判斷胃病及治療方式??


醫生有問題想請教一下?  想請問一下,我三天前胃痛去掛急診,是在胸部下的上腹部,壓住只會覺得怪怪的,不會很痛  常常會覺得想吐,脹氣滿嚴重的  大便是屬於一下便秘一下會定時上廁所的那種,顏色看起來有深咖啡色和青綠色,都是屬於鬆軟的便便  醫...


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回覆:  您好  1. 腸胃不好時,原則上要吃清淡好消化的食物,不要吃甜食、油炸刺激性食物。  2. 如果只是急性疼痛三天,腸胃急性發炎機會大,注意飲食配合,藥物會改善,如果常胃痛、想吐、大便習慣改變,還是找醫師安排檢查。  3. 胃鏡是侵...

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懷孕後期不停打嗝,如何解決??


懷孕後期不停打嗝(嗝氣)到產後六個月了~?您好~我連續於92年93年底各剖腹產下一雙子女,但於老二懷孕後期時即不停的嗝氣到目前孩子已經有6個月了,情況依然沒有減輕.不管是剛睡起來,還是就寢前都有可能嗝氣不停.有時候嗝到會噁心想吐.喉嚨乾噪....


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回覆:  您好  1. 打嗝是橫隔膜的神經受到刺激而產生的現象,很多疾病皆會造成打嗝,包括腸胃疾病,肝膽疾病、腹腔內感染等。  2. 懷孕飲食會影響您的嗝氣,建議您要多注意飲食習慣、細嚼慢嚥,不要抽菸、喝酒,少吃高脂肪食物,...

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腹痛、下痢與全身不適:該如何處理??


急問 腹痛及下痢?醫師您好  前天晚間開始整個腹部隱隱作痛 而到了半夜竟然醒過來而展轉難眠 隔天由於是星期日無法就醫 ,所以就臥床休息  會肚子餓 但想說腸胃不適所以就沒有進食  沒想到到了晚上 竟突然惡心想吐 全身不輸服  一上廁所就拉...


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回覆:  您好  由你的描述比較像是得了腸胃炎,若嚴重話建議急診就醫,避免惡化或脫水。  內科蔡宗龍醫師代覆

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兒童已打過B肝疫苗,是否需要再次接種?帶原者會不會傳染??


B肝?請問 兒時已有施打過B肝疫苗,現在還需施打嗎? 帶原者 皆會傳染嗎?  謝謝您


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回覆:  您好  1. 應檢查有無HBsAb、無有抗體不用打,沒帶原沒抗體可打疫苗。  2. B肝傳染途徑體液傳染,HBeAg陽性者傳染力高。  內科林明慧醫師敬覆

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肚臍左側刺痛及深黃便:可能是什麼問題??


請問胃腸問題?醫生您好 1.我肚臍左邊有時候會刺刺痛痛的,但時好時壞 請問這是腸胃的問題還是有什其他的問題呢??最近大便的顏色比較深(深黃色) 2.多喝優酪乳是否有幫助改善的功效呢? 感謝回答


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回覆:  您好  1. 肚臍旁邊疼痛,有可能是皮膚、皮下組織或腸子的問題。  2. 大便顏色較深,有時與吃的食物有關,若懷疑腸胃有問題,可先做糞便檢驗。  3. 有的優酪乳可益菌整腸,但不宜喝太多,因熱量高,若症狀持續,還是建議看醫生診療。...

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兒子食用起司後出現腹瀉和肚子痛,該如何處理??


大便變稀,會肚子痛?您好: 我兒子現在是國中二年級, 之前新學披薩常用到起司做料理, 他常吃之後,大便變稀了, 早上起來常說肚子痛, 請問要如何處理? 現在如果沒吃也會有症狀,是否需要看醫生? 謝謝指教!!! 王太太 


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回覆:  您好  請注意飲食,少吃油膩、甜食及辛辣食物,有時是腸燥症,如果症狀持續且嚴重,則最好看醫生診療。 內科林明慧醫師敬覆

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