柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第16頁

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痔瘡橡皮圈結紮後的症狀與預後


痔瘡橡皮圈結紮?柯醫師您好,我在3/15進行痔瘡橡皮圈結紮(二期痔瘡 ),3/19上廁所發現皮圈脫落,Q1.這樣會不會前功盡棄?Q2.橡皮圈結紮後,肛門一直很痛,必須吃止痛藥,直到3/19才比較緩和沒這麼痛,但是大便時還是會有肛裂那種疼痛感...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.橡皮圈脫落是必然不須過度在意2.痔瘡結紮若是深度太淺則會有疼痛的現象如果口服止痛藥就可以緩解那就沒關係建議多做溫水坐浴如果醫師有開立外用藥物則可以使用以緩解不適

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痔瘡手術後排便不順?如何改善?


柯醫生您好請教痔瘡手後術後的問題?柯醫生您好請教我2/11做內外痔切除手術,術後到目前都要靠軟便劑才可順利排便,2/28後那四天,突然出現嚴重便秘狀況(嚴重到我買浣腸通2次也通不出,去急診醫生開塞劑開的藥都無法通便,急診醫生說是飲食是否改變...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短時間內肛門感覺異常是正常的現象若有排便困難的現象建議攝取足量的植物纖維及飲水如果還是有困難則可以加上軟便藥服用建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免溫水坐浴應該有助於改善症狀一般在手術後一個月就會恢復正常了...

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痔瘡治療:可否使用喜療瘀?


請問喜療瘀可以用在痔瘡上面嗎??醫師您好~最近一個禮拜我肛門口那邊有一顆黃豆般大小的痔瘡剛開始會痛,目前則不會出血也不會痛,翻開肛門可以看到一顆"黑青色"的膨出血管(應該是痔瘡or痔核)每次走路就像肛門夾了一顆綠豆,走一...


柯芳序 醫師回覆-外科
依據你的描述應該是急性的血栓性痔瘡可能性較高這類痔瘡會造成1-2週的腫痛不適完全吸收消失會需要4-6週不等(視血栓大小)塗抹喜療瘀可以加速血栓吸收若想快速解決問題則可以請直肛科醫師在門診進行血栓切除手術

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肛門口感染菜花反覆復發的原因及解決方法


反覆復發?醫生您好,由於我們去年被診斷確定肛門口感染菜花但由於本身沒有無套行為,實在不清楚是如何感染上的加上目前已電燒到第5次,依舊在兩周內復發地6次,也已打了第2劑的9架疫苗諮詢後醫師說是可能有再持續接觸,但我至從得知感染後就已停止所有的...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門菜花若是電燒不完全則很有可能會復發尤其是肛門內或是低位直腸的病灶不容易在局部麻醉下清除若是有這種現象建議住院在半身或是全身麻醉下進行手術這樣才有機會根除乾淨

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肛裂手術後復原時間及常見問題解答


肛裂手術後復原時間?醫生您好,今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS,經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫),並順便處理內痔,使用痔瘡雙極結紮療法HET (He...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後輕微出血不要緊如果可以最好避免肛門內擦藥以免造成傷口二度傷害2.是正常的3.手術後輕微疼痛難免內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛不要過度在意4.LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間6週應該是一個合理的預期恢復期肛裂手術的復原...

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手推回的肉球是血栓外痔嗎?處理方法該如何選擇?


內痔綁橡皮筋?柯醫師好:請問我未懷孕前就有內痔,生產後變嚴重有處理過一次,近日因解便有一顆都需手推回,但偶爾用力會跑出來一些,自己覺得異物感很重,所以3/8又去綁一次,就在綁後第六天突然跑出一顆,會痛的肉球粉色難推回,第一次沒這問題,而且此...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮有時候會因為深度跟大小不同而發生疼痛現象是不是血栓性外痔要親自檢查才能判斷到底嚴不嚴重還是要看影響生活作息的程度如果不需要花很長的時間處理痔瘡也沒有大量出血一般都是認定為不嚴重不需要太多侵入性的治療

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肛門潮濕感是否與內痔有關?


肛門潮溼感疑問?醫生您好近幾日總覺得肛門附近的地方有濕濕滑滑的感覺不痛不癢走路時總覺得怪怪的,幾次用衛生紙擦有時呈無色有時有一點黃色的感覺,另外也嘗試用手機拍了幾張似乎也沒有特別長什麼東西,幾年前照過腸鏡說有內痔其他正常,想請教醫生1)這種...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.直腸分泌物多就可能會有這種現象內痔也是有可能2.應該不是要確定的話必需請醫生檢查3.暫時應該不需要就診比較肥胖的人也會有這種現象

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肛裂問題:如何解決便秘引起的疼痛和出血?


肛裂問題?醫生您好 有幾個問題想請教您:我的肛裂問題已經大概有快一個月左右了剛開始的時候排便第一下要出來那一刻都會比較硬,需要出點力,前段有點像羊大便那樣一顆一顆偏黑色需要出點力,後面都是軟的,大便出來那一刻肛門會有撕裂感,擦屁股衛生紙帶有...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.如果不想依賴軟便劑就要多補充植物纖維跟水份2.典型的肛裂症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的...

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肛門膿瘍術後癒合與併發症


肛門膿瘍術後情況?柯醫師您好:上週3/2到海線醫院門診手術處理肛門膿瘍 切開引流傷口很小大概一個小拇指指節大切口約1.5公分 六點鐘方向應該屬於低位並開抗生素及消炎藥昨日回診 術後至今八天3/10術後五天不定時有流比較多膿出來出膿後患部都有...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.應該是感染還沒完全痊癒可以再觀察一段時間目前還無法確定是否會變成廔管2.2-4週3, 4.有人傷口一直無法癒合直接變成廔管也有癒合好幾個月後又再度出現分泌物發現是廔管並沒有一定的標準好好保持傷口清潔就好若有腫痛分泌物再請醫師檢視...

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痔瘡出血:該如何處理?


擦屁股的血?醫生您好今天上完大號後擦衛生紙沒有血大便也沒問題,但因為痔瘡正好有點發作微腫微痛,我就一直想會不會流血我沒發現,就一直用衛生紙去壓拭,壓了好幾次後還真的給我壓出一次微微地像破皮一樣的血在衛生紙上。請問醫生這樣的狀況是被我磨破皮嗎...


柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀使用免治馬桶是可以的但是要避免在上面坐太久也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑...

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排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔?


內痔結紮後?請問醫生,我排便完擦屁股都會有痔瘡鼓在肛門前後 排完便後大概五分鐘就會消腫,外痔的話會因為排便擠壓而造成肛門外的痔瘡腫脹嗎?還是這其實是內痔?我2月24做了內痔結紮,如果結紮阻斷了該內痔的血液了,脫垂會馬上又改善還是要等痔核脫落...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡腫脹長是排便時間太久血液循環不好所致內痔結紮一次只有施作一處有可能是其他部位脫垂也有可能是內痔太大結紮治療效果不佳或是腫脹部位其實是外痔都有可能建議你再請結紮醫師再檢視看看

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大腸息肉手術後再次發現,是否為惡性變異?


大腸息肉?主任:您好!108/5有照過大腸鏡,1顆0.2公分腺性息肉,已切除,當初醫囑4-5年再追蹤腸鏡即可,109/5也做過糞便潛血,正常。111/2/11便血,2天,之後糞便均正常,今天(2/18)去做大腸鏡,有2顆息肉,已切除,待化驗...


柯芳序 醫師回覆-外科
惡性的可能性永遠無法排除不過如果兩年前有做過大腸鏡那麼即使是惡性也多半是初期這也是定期大腸鏡檢查的目的

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肛門廔管手術後無法癒合的困擾與解決方法


肛門廔管術後無法癒合?醫師您好!前情如下:我母親大約2019年,檢查出直腸癌(離肛門口很近),第一位醫師說太靠近肛門口,會傷到擴約肌,從此要靠人工肛門造口排便。我們覺得人工造口太不方便,於是再去另一間請教第二位醫師的建議,看有沒有機會保留擴...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.低位直腸癌經電療及手術後會有很大的機率形成直腸陰道廔管一旦形成就很難癒合了因為電療會造成局部血液循環受影響造成廔管不易癒合2.分泌物有可能時多時少或是累積一定的量之後才排出來3.困難4.一般是建議使用護墊或是多做局部清洗若是分泌物量大可...

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肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹的治療建議


(回覆)#178457 肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹?柯醫師您好:延續昨日提出的 <a href="https://adoctor.tw/article/178457">#178457</a>肛門息...


柯芳序 醫師回覆-外科
到底是腫脹還是血栓要親自檢查才能判斷不過無論是哪一種此時都不會建議在短時間內再做手術所以鮮溫水坐浴擦藥膏是比較保險的做法沖冷水會因為肛門受到刺激收縮加重疼痛的情形理論上腫塊會慢慢縮小建議再觀察一個月的時間看看

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大便帶血:是否需進行大腸鏡檢查?


大便有血?醫生您好一直以來都有便秘問題都是3-5天排便一次,因為大學時排便有出血,有去看過醫生,醫生診斷有肛裂,之前也有内痔的問題。前陣子有去看中醫,便秘情況有好轉,變成1-2天排便一次,但最近常常大便要出來時,感覺有點硬有點吃力,肛門會有...


柯芳序 醫師回覆-外科
29歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是肛裂出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用想做大腸鏡也可以...

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肛門廔管複發原因及預防方法


肛門廔管?柯主任您好!請問我在4年前有開過廔管切除手術,可今天去看診確定又復發,而且是同一出口,上次是在肛門處7點方向,這次是肛門處5點方向,也就是上次在左邊,這次在右邊,想請問主任的是~即便上次手術廔管切除乾淨,也會再復發嗎?家中是用免治...


柯芳序 醫師回覆-外科
是否為復發這個部份建議可以詢問主治醫師肛門廔管術後坐浴是鐵則 保持清潔至關重要

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肛門息肉術後疼痛與腫脹的解決方法


肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹?想請問柯醫師:我2021年曾做過一次 PPH 環狀手術,但覺得術後狀況也沒有完全改善,不到一年肛門口又有東西會隨排便疼痛脫出,需塞回且會稍微流血,多次回診後說是肛門息肉又進行切除。目前術後第五天,肛門口明顯腫脹,...


柯芳序 醫師回覆-外科
PPH環狀切除手術有幾個常見的問題一是切除位置過低造成持續的傷口疼痛二是痔瘡組織消除情況不理想三是直腸黏膜脫垂未妥善處理造成術後持續有脫垂現象不知道妳2021手術是在幾月份進行不過大多數醫師應該都不會建議在短時間內再度進行手術治療所以才建議...

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肛裂手術與排便問題:該如何解決?


請教肛裂手術及排便問題?醫師您好,本身有肛裂問題(六點鐘方向,背部後面的位置),好了又發生,斷斷續續約1~2年左右,通常都是排便時,覺得肛門好像有點撐開,不太舒服(感覺有點是腫脹或者是一種說不上來的怪),去看醫生才發現是肛裂,而且做完肛門鏡...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會2.不需縫合術後排便疼痛不可免不過應該會比術前減輕傷口照護只要坐浴就好3.不一定切不切除都可以都會自行癒合4.有可能5.內痔結紮不會造成肛門狹窄6.肛門內有一點糞便是正常的擦藥前稍微清洗即可7.肛裂如果沒有疼痛沒有出血就不需要處理哨...

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痔瘡藥膏含抗生素會影響月經嗎?


痔瘡藥膏含抗生素會影響月經嗎?醫師您好近期發現經期遲到後來想到有使用痔瘡藥膏發現內含抗生素我知道口服抗生素會影響經期但不曉得藥膏式是否會影響


柯芳序 醫師回覆-外科
大部分痔瘡藥膏是不含抗生素的即使有含量也很低應該是不會影響月經週期的

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肛門廔管術後排便變扁的原因


肛門廔管術後排便變扁?醫師您好,我於去年12月初做肛門廔管手術,醫生是完全把廔管切除拿出來,目前2個多月來,恢復良好,但就是術後排便,大便型狀都是扁扁的,不知是什麼原因,術前都沒有這個問題,懇請醫師解惑,感謝。


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術後有可能會發生這種現象因為肛門形狀會有一點不一樣如果沒有不舒服或是解便困難就不要緊

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