柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第16頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

廔管術後傷口出現小肉球,該如何處理??


廔管術後小肉球?醫師您好,  距離廔管術後已經三週 換藥時發現傷口上長了小肉球 直徑約3-4mm 碰它會有不舒服的感覺 接近肛門口  請問這有可能是甚麼狀況呢? 後續可能需要如何處置?  謝謝醫生


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

沒有親自檢查無法確定狀況  可能是傷口癒合過程的肉芽組織  也有可能是發生感染現象  建議請手術醫師檢查看看比較好

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下嘴唇縫合後出現白色物體正常嗎?使用口內膏是否必要??


縫針傷口?下嘴唇內有縫3-4針,縫合處有白色的物體,問題是正常的嗎?有涂醫院開的口內膏


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

口內傷口縫合後幾天內這種現象是正常的  如果超過一週仍未癒合  則要請外科醫師檢視

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肛門痘痘反覆發作,該如何處理??


肛毛處長痘?此處在4~7月間同一處反覆長痘 在4月底時時有去大醫院給醫生指診為疔子,就診前因去撞到而破掉結痂,當時聽陪我的家人說醫生有擠出一堆血水醫生也有開抗生素跟藥膏給我擦(有好過 但在6月初在同一處復發了(可能跟太常擦屁股有關 照片如下...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這個肉眼看起來像是肛門廔管  不過還是要經過指診才能確定  建議你請直腸科醫師檢查看看比較好  若有需要則應儘快手術

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老年人肛裂手術:風險與選擇?


家中長輩想做肛裂手術?家裡老人家接近七十,原本都沒這方面問題,許久之前腹瀉嚴重而肛裂。看了幾年的醫生,也用藥膏塞劑很久,但常看他不敢走或坐,傷口一直沒癒合,即使排便正常無便秘或拉肚子也常常會痛很久。有想做手術徹底解決,問過兩家醫院都說老人家...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

的確老人家的括約肌力量較弱  手術會造成失禁的風險  如果已經沒有腹瀉或是便秘的情形  傷口應該是會慢慢癒合的  所謂縱切橫縫是肛門整形手術  並非肛裂的手術  我個人也是建議保守治療  多做溫水坐浴應該有助於傷口癒合  並能減輕疼痛  風...

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大便帶血疑慮:痔瘡還是大腸癌??


大腸鏡檢查相關問題?醫生您好 之前因食慾不振有去做過胃鏡目前食慾不振的情況有比較好了(雖然跟以前比還是差了一些) 之前有兩天大便完猜屁股的時候發現衛生紙上好像有一點血(非常非常少不仔細看未必看的到) 想請問是否為痔瘡造成的?那幾次大便都比較...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  如果想要知道確切數字  可以用年齡別發生率去做搜尋  大腸癌在這個年齡層的發生率在百萬分之一以下  胃癌就更低了  依你的描述看來比較像是痔瘡出血  建議先清淡飲食並維...

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腸胃問題:小腸鏡、大腸鏡後是否需再做乙狀結腸鏡??


腸胃問題?謝謝醫生回覆我的問題,我是https://adoctor.tw/article/183591  <a href="https://adoctor.tw/article/183591">#183591...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果大腸鏡跟小腸鏡都做過  那就不用再做乙狀結腸鏡了  我不建議你做腹腔鏡  自然也不會推薦醫師  腸氣出現是自然的現象  希望你相信你的醫師  不要自己胡思亂想亂出主意

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上班族疑患血栓外痔,自行購買藥膏可行嗎??


血栓外痔?醫師您好: 可能是因為上班久站的關係,這幾天肛門口感到有些疼痛,大概3天左右了,發現有肛門口有長了一顆圓圓,約黃豆大小的東西,像是血栓痔瘡,站久的時候會感到疼痛,放鬆休息就不會痛,想詢問這自己買痔瘡藥膏就會消掉嗎,還是說一定要給醫...


柯芳序 醫師回覆-外科

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依你的描述看來應該是血栓性痔瘡  自行購買痔瘡藥膏塗抹是可以的  如果症狀漸漸改善就不要緊  如果持續疼痛且範圍擴大  禍事有發燒的現象就要請醫師檢查治療

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功能性還是結構性?──腸胃脹氣的診斷困擾?


腸胃脹氣?醫生您好,我是https://adoctor.tw/article/181332 &sat=1的病患。 不曉得醫生還記不記得我,我沒有用任何藥物,只有直接斷食,幾乎只喝水,或一天只吃一顆火龍果、或是蘋果,到快結束有吃利尿劑...


柯芳序 醫師回覆-外科

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31歲發生腹部結構性的問題比較少見  電腦斷層顯示直腸需要進一步的檢查  我個人是建議進行乙狀結腸鏡檢查  激烈斷食後直接正常飲食  本來就會發生腸胃功能性障礙  而且也容易對肝臟和胰臟造成傷害  腹腔鏡檢查也不是你想像中的那麼簡單神奇  ...

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廔管手術後糞便變化及屁股垂墜感疑慮?


廔管手術後續問題?   您好  去年九月做過一次廔管手術 且已正常生活好一陣子  最近因為壓力較大 發現糞便變細(目前觀察兩天) 屁股也有垂墜感 裡急後重的感覺(但感覺不明顯、就是肛門脹脹的感覺)  排初的糞便也不像以前多 想詢問醫師這樣的...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

應該不是  畢竟都過這麼久了  25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  多補充植物纖維也會有幫助  如...

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肛裂與潰瘍:如何區分和治療??


潰瘍就是肛裂嗎??本身有腸躁症易腹瀉,最近一個多月下來上完廁所後有點痛,用將近一個月塞劑,以為好了,後來變成偶爾坐在比較硬的椅子上就會明顯痛。看兩家醫院,第一家說裡面沒問題。第二家醫院當時醫生指診的時候停在這個12點鐘地方才不舒服,但並不是...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛裂會有潰瘍性傷口  但不代表有潰瘍就是肛裂  你的狀況應該就是嚐灶症造成肛門裂傷  藥膏可以抹到裡面  有痛再抹也可以  早晚抹也可以

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胃潰瘍患者能否飲用冷飲及冰品??


胃潰瘍可以喝冰的飲品嗎??醫生您好 1.我想問一下請問胃潰瘍可以喝活益比菲多以及舒跑嗎? 2.可以喝冰的東西嗎? 3.可以吃剉冰之類的冰品嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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都可以

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肛裂手術真的必要嗎?該如何選擇治療方式??


疑似慢性肛裂的問題想請教醫生?本身大約4年前有外+內痔瘡,治療已經過了一段時間,這兩年陸續有處理內痔,但已經無外痔,大概去年有時候上廁所完後會痛,去看了醫生說是肛裂,開了藥膏給我,後來也的確相安無事,最近因為上廁所後完屁屁又會痛,有幾天甚至...


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1.  這要檢查才會知道  光憑文字描述無法判斷  2.  肛裂一般只有劇烈疼痛影響生活作息才會建議手術  如果沒有很痛手術並非必要  3.  請你仔細詢問診所醫師  我個人沒有做門診的肛裂手術無法回答你  4.  可以  如果症狀改善也可...

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抗生素後的飲食注意事項?


吃完抗生素之後的飲食問題?醫生您好 我是之前有發問182919的那一位 不好意思我又來發問了 請問目前已經吃完抗生素了 飲食上是否有什麼要注意的地方? 吃抗生素期間我都只吃家裡面自己做的東西希望對治療有幫助 但是目前抗生素吃完了我也想吃一些...


柯芳序 醫師回覆-外科

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正常飲食即可 菸酒以及刺激性的食物應該要避免

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長時間久站導致小腿紫色血絲,穿壓力襪後出現勒痕是否需要就醫??


靜脈曲張?醫生妳好:因工作需長期久站導致小腿出現紫色的血絲,穿了壓力襪兩天後出現勒痕,請問這樣要去看醫生治療嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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這是靜脈曲張的現象 一般會建議先穿彈性襪 出現痕跡是正常的現象 多休息抬腳就好 穿著時間也不宜過長 目前應該還沒有就醫的急迫性 如果血絲一直存在 也可以請整形外科或是皮膚科醫師注射硬化劑治療

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抗生素治療胃潰瘍是否導致食慾不振??


胃潰瘍開始吃抗生素之後食慾不振?醫生您好 我是之前提問<a href="https://adoctor.tw/article/182881">#182881</a>的那一位 我從昨天晚上開始肚子就...


柯芳序 醫師回覆-外科

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口服抗生素是為了幽門螺旋桿菌感染  這些抗生素在殺死胃部細菌的同時也會造成腸胃不適  部分患者會有腹瀉的現象  這些都是短暫的副作用  為了完全清除幽門螺旋桿菌還是要將療程完成  等抗生素吃完不適的感覺就會消失

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術後膝蓋問題:傷口縫合與疤痕修復?


術後問題?柯醫生你好,因為膝蓋之前有長肥厚性疤痕有打消疤針,中間由於一些原因導致膝蓋產生傷口,後來因為傷口過大所以醫生幫我傷口處做縫合,順便幫把一些疤痕組織修掉,想請問醫生幾個問題。 1.膝蓋傷口縫合後,彎曲時感覺有點緊緊的,之後會慢慢改善...


柯芳序 醫師回覆-外科

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1.會的  2.避免摩擦跟刺激可以減少肥厚性疤痕的產生  3.不會  蟹足腫跟肥厚性疤痕是不同的問題  雖然外表看起來很像但是不一樣

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年輕人輕微胃潰瘍,需要切片嗎??


胃鏡檢查發現輕微胃潰瘍但是醫生說保證是良性不用切片?醫生您好 個人因為好幾個禮拜食慾不振到醫院做胃鏡檢查 檢查出來有輕微胃潰瘍 看了很多資料說發現胃潰瘍一般會切片 但是我的主治醫生說他保證是良性沒有進行切片 在網路上又看到一些將胃癌誤診為胃...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

比較小而且平滑的潰瘍的確多半不會做切片  胃癌的判定有其依據存在  而且你這麼年輕也是罹癌機會較低的因素  在吃抗生素應該是有幽門螺旋桿菌感染  一般患者在服用藥物1-2週後症狀就會改善  但是如果胃不舒服的原因是焦慮引起的那就沒辦法  總...

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肛門膿瘍引流後的傷口護理該如何進行??


肛門膿瘍引流後?肛門膿瘍引流後 5/30引流 坐浴(有加優碘)之後傷口需要消毒塗藥膏嗎 還是只有大便後才需要呢


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門膿瘍引流後我個人是不建議塗抹藥膏  以免妨礙分泌物引流  或是造成傷口不易維持清潔  如果要塗抹  可以在坐浴後塗抹  不過大便之後也是要坐浴啊  所以都可以使用

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肛門廔痯術後癒合期疑問與照護?


肛門廔痯術後?醫師您好,我之前在3/18開過肛門廔管手術,傷口在會陰處,長度大約8公分深度約一指截,目前經過兩個月的時間傷口已癒合,這禮拜才剛開始重新上班,因為工作需要長時間久坐,這兩天開始不太舒服,想請問: 1.癒合的傷口在會陰接近肛門的...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  比較大的樓管傷口癒合時間也會比較長  按壓或是久坐造成輕微疼痛應屬正常範圍  2.  如果傷口已經完全癒合  則不需要特別的處理  藥膏塗抹也非必要  3.  如果有紅腫熱痛或是膿狀分泌物  則表示有傷口感染或是廔管復發  此時就要...

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藏毛竇手術前後注意事項?


藏毛竇術前術後?近期因藏毛竇要進行手術,病徵於股溝處,想請問術前是否需要灌腸或是其他事項的準備,另外針對術後的照護有哪些需要注意的地方,或是建議的休息天數? 感謝回覆,祝事事順心。


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

藏毛竇不是嚴重的疾病但卻很麻煩  因為手術部位張力較大  所以術後傷口癒合不良的比例很高  復發的機率也不小  術後應該藥避免深蹲的動作  坐下的動作也不宜太用力  因為傷口靠近肛門  所以也要注意傷口清潔

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