肛門廔管術後問題與液體聲現象
肛門廔管術後問題？柯醫師您好：我於2021年7月時因肛門膿瘍開刀引流，當時傷口頗大(約3~4公分長)，深度幾乎到骨盆，位置在肛門的左下方。治癒後於8月因疔瘡大面積感染又開刀(也是接近肛門，在右側)，直到12月開始我第一次膿瘍開刀的傷疤開始有...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍原本就需要較長的時間復原內部膿瘍形成的空間也需要時間讓組織慢慢重生填補只要沒有疼痛或是蓄膿確實不需要再做切開據你所描述的內容好像也沒有特別感染的症狀可以再觀察看看不急著做侵入性治療肛門廔管術後問題與液體聲現象-點我查看詳細內容
胃潰瘍食慾不振與焦慮：胃鏡檢查準確性
胃潰瘍食慾不振與焦慮？醫生您好個人因為持續食慾不振上上上個禮拜六有去照過胃鏡診斷為胃潰瘍醫生也開了藥給我分別為1.耐適恩2.摩暢膜衣錠3.胃逆舒目前已經吃了17天了一開始吃的時候感覺食慾有變好但是之後就沒什麼感覺了目前還是沒什麼食慾(吃的下...
柯芳序 醫師回覆-外科
的確初期胃癌會已潰瘍的形態表現如果醫師已經做過胃鏡也有切片那麼就不用擔心相信你的醫師跟病理報告沒有再照一次胃鏡的必要沒有食慾也不是胃癌的症狀應該跟焦慮有比較大的關係若有需要也可以到精神科門診求診胃潰瘍食慾不振與焦慮：胃鏡檢查準確性-點我查看詳細內容
右側腹部脹氣及宿便疑慮：是否需要進行腹腔鏡檢查？
腹部問題？醫生您好，我在前年年底一直有2個月減重了26公斤。後來暴飲暴食了一個月，有一餐吃得特別多之後，就開始腸胃一直脹氣，特別右邊腹部最有感覺，有一次腸子還有感覺有熱的東西流過去在右邊的腰部的地方。之後就一直感覺脹氣，一直排氣。拍了X光，...
柯芳序 醫師回覆-外科
兩個月減重26公斤不太尋常是有服用什麼藥物或是接受什麼手術嗎?大小腸鏡跟胃鏡是什麼時候做的跟電腦斷層的時間點有什麼差距呢?你的情況比較複雜不建議使用網路諮詢的方式尋求解答建議你跟檢查醫師好好討論並釐清你的疑惑或者將檢查影像拷貝至其他醫院尋求...右側腹部脹氣及宿便疑慮：是否需要進行腹腔鏡檢查？-點我查看詳細內容
女友疑遭男友菜花感染，如何預防與治療？
男友菜花電燒後跟我從事性行為，我也會被傳染嗎？？醫生您好，想詢問一下，在今年四月份得知男方在2022/2月有菜花也電燒，而我在3月初跟男方無戴套從事性行為（有阻止過對方禁止無套），一個月後知道對方有菜花，在三月份從事性行為四次，那我有很大機...
柯芳序 醫師回覆-外科
是有機會但也不是百分之一百目前也無法知道是否確實受到感染抹片也無法知道因為不知道是否感染所以也無法提前治療提前用藥也沒有效果只能靜候觀察是否有病灶出現女友疑遭男友菜花感染，如何預防與治療？-點我查看詳細內容
久站、運動時肛門下垂感疼痛，是否需手術？
肛門下墜感 肛門異物感？醫師您好我最近只要久站1-2小時，或是運動，如騎腳踏車1小時跑步1小時就會覺得肛門有掉出東西或是縮的時候會痛的，大便經過也有一點擦藥後就會改善但是久坐卻不會有這種現象請問醫生這個是什麼症狀呢?需要進行手術治療嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡的可能性較高建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是症狀持續還是要請醫師診視比較好手術治療應該...久站、運動時肛門下垂感疼痛，是否需手術？-點我查看詳細內容
肛門異物感與灼熱感：可能是痔瘡嗎？
肛門異物感？柯醫師您好:大約一個多星期前在連續兩天腹瀉後，肛門明顯感覺有異物感（以前從未有此種感覺），同時上大號後有灼熱感（沒有吃辣的食物）。用手觸摸肛門感覺有一點鼓起。不會痛，也沒有流血或血便。之後開始早晚坐浴，感覺症狀有變輕微，只是仍有...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高照片看起來只有輕微的外痔如果沒有嚴重的疼痛或是出血則不需要特別的治療建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑...肛門異物感與灼熱感：可能是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
便秘2週，需做大腸鏡嗎？
便祕2個禮拜了？醫師您好，我已經便秘2個禮拜了，每次上廁所都要很用力才排得出來，但每次大出來都只有一點點，而且，排便完後，又覺得解不乾淨，每天都要去廁所4~5次，也是要很用力才排得出來，量也是只有一點點，很擔心會不會是大腸癌的徵兆，讓我很苦...
柯芳序 醫師回覆-外科
24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是一般的便秘建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維以及水分也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接...便秘2週，需做大腸鏡嗎？-點我查看詳細內容
菜花藥膏是否需處方籤？醫生解答治療疑問
菜花藥膏需要醫師處方簽嗎？？醫師您好以下有幾個事情想請問一下：1.目前市面上的樂得美、汰疣凝、化疣敵都是需要醫師處方簽才能購買的嗎？還是可以自行去藥局購買自己使用？2.有些醫生說菜花得了就是終身帶原，但有國外文獻指出有些人會隨著時間慢慢清除...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.此類藥品並非管制用藥但亦非開架藥物理論上是需要醫師處方但是沒有的話藥局應該也不會太刁難2.這個目前尚無定論也沒有辦法確認復發的可能性確實是終生都有可能但是的確隨著年齡增長發生的的案例也會減少3.如果全身麻醉的話我會要求住院一天畢竟病灶較...菜花藥膏是否需處方籤？醫生解答治療疑問-點我查看詳細內容
單純切除小血栓痔瘍可行嗎？
可以只單純切掉血栓痔瘡嗎?？我左邊肛門靠近陰道口那個位置，有一個大痔瘡，這顆大痔瘡上面漲了一顆小血栓（已經一個多月，按壓不太會痛），本來大痔瘡上完廁所推回去就好，但是加上後來的這顆小血栓，變成我上完廁所推回去，不久之後又會掉出來。我的問題是...
柯芳序 醫師回覆-外科
小型的血栓性痔瘡是可以在門診於局部麻醉下進行血栓切除但是你的狀況是否適合還是要請醫師評估建議你掛大腸直腸外科醫師的門診再評估單純切除小血栓痔瘍可行嗎？-點我查看詳細內容
術後四個月仍疼痛且有異常分泌物
術後四個月復原？1.醫生您好，我在12/28做廔管手術，到現在快四個月，但有時候還是會痛，洗澡有壓壓看傷口也會痛，雖然不會流血但會流黃黃的液體在衛生棉上，上次回診醫生是說因為我的體格比較壯，所以開的比較深，內部還有部份傷口沒好，復原時間可能...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.一般廔管手術大約1-2個月傷口就會癒合超過四個月還有分泌物是比較少見建議你再請醫師檢查不排除有復發的可能性2.口服藥物可以先暫停請醫師檢查後再討論是否需要繼續服藥術後四個月仍疼痛且有異常分泌物-點我查看詳細內容
肛裂手術後持續分泌物與不適感，如何處理？
請教肛裂手術後復原情況？醫生您好，我於今年2/17做了肛裂手術(LIS)以及HET痔瘡冷凝手術(之前有詢問過您其他問題的那位)，目前已經兩個月了，肛門內偶而仍會有些不適感，而且持續都會有一些分泌物，偏黃些微綠色，也會帶有一點血水，回診問執刀...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.使用能量器械進行肛門手術的確有傷口癒合不良的案例報告若要更換醫師也是以有在進行此類手術的醫師比較適當2.肛門鏡並非必要有經驗的醫師光靠指診就能對傷口有足夠的評估3.如果傷口沒有感染的問題我個人是建議做溫水坐浴就好使用喜癒痔藥膏也可以我個...肛裂手術後持續分泌物與不適感，如何處理？-點我查看詳細內容
肛門瘙癢問題：可能的原因及解決方法
肛門騷癢問題？科醫師您好，我有肛門發癢的問題，每當了癢時用衛生紙擦拭會有一點點的糞水（很少），平常肛門口會有一點潮濕跟臭臭的味道，之前去看直腸外科，醫生說可能是痔瘡問題（第二期），建議做內痔結扎，若沒改善再來看是什麼問題，後續也做了內痔結扎...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好！肛門搔癢可透過溫水坐浴緩解，但術後症狀未改善，建議回診諮詢為宜，謝謝。肛門瘙癢問題：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
半夜肛門酸脹：是大腸癌徵兆嗎？
半夜肛門（直腸未端）感覺酸脹？謝謝您！請幫我解答憂慮。（1）總共發作過二次（相隔很久時間）！都是在半夜肛門（直腸未端）感覺酸酸脹脹的想大便，起床卻解不出大便。（2）在酸脹感還不曾發生以前，是先肛門口搔癢無比，都捉癢到快破皮，也是發作期間會相...
柯芳序 醫師回覆-外科
直腸病灶或是志窗都有可能發生這種現象如果有大腸息肉及家族病史建議接受大腸鏡檢查比較好半夜肛門酸脹：是大腸癌徵兆嗎？-點我查看詳細內容
肛門內菜花治療與護理
肛門內菜花？醫師您好，幾個月前得到菜花，長到肛門內，目前總共電燒兩次，第一次電燒完一個月後就又長出來，因此做了第二次電燒，到現在差不多三個星期，但我發現好像肛門外面原本沒長的地方好像長出菜花來，實在是不知道怎麼辦，因此想問你關於藥膏的問題。...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.菜花藥膏多少都會有刺激性所以使用在黏膜上應該多加小心汰疣凝跟化疣敵其實是相同成分但是前者說明書有註明勿使用於黏膜上後者卻沒有另外樂德美也沒有註明不能使用於黏膜上你可以先使用樂德美看看哪裡有賣我不知道找大一點的藥局問看看2.肛門內的菜花若...肛門內菜花治療與護理-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後常見問題與處理方法
肛門廔管？醫生你好3/16動了肛門廔管手術傷口大小大概2*21.已經快一週 但傷口都會有大便跑出來請問是正常的嗎？2.醫生有開軟便劑，每天都會拉肚子，是否該減少用量？3.我每次上完大號沖完熱水，傷口那半邊的屁股整個神經還是會很痛，然後只要上...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果傷口較大的確有可能會發生這種現象量不多就不要緊2.如果大便太軟就要減量或停藥這可能也是造成問題一的原因3.正常4.我個人是不建議使用多做溫水坐浴就好5.坐浴會造成括約肌放鬆的反射傷口不易疼痛蓮蓬頭沖洗有可能會因為因為刺激造成肛門收縮...肛門廔管手術後常見問題與處理方法-點我查看詳細內容
痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？
痔瘡脫出是否可以靠橡皮筋結紮改善?？醫師您好:最近左邊肛門異物感很重,似乎是痔瘡脫出,常常要手動把一團肉推回去,但有時候走一走又掉出來造成生活很大的困擾,用痔瘡藥膏伸進去擦藥時,似乎可以摸到另外一顆更裡面的痔核.想請教醫師:1.擦藥塞藥是否...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果痔瘡大到走路就會掉出來一般保守治療效果會比較有限2.可以試試看不過效果不能保證3.是的痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？-點我查看詳細內容
小腿皮下鈣化物：良性還是需要注意？
小腿皮下？柯醫師你好...小腿皮下有一顆約0.2的東西，去了醫學中心照超音波醫生說那個已經鈣化了，是良性的叫我有變大再回診，請問那顆一般來說會是什麼，問了醫生說是脂肪瘤嗎回答說不是，鈣化的意思是什麼， 麻煩醫師解答 感恩
柯芳序 醫師回覆-外科
超音波診斷鈣化表示看到高回波病灶一班是脂肪鈣化或是受傷後的遺跡屬於良性的皮下硬塊不須特別在意小腿皮下鈣化物：良性還是需要注意？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後恢復進度與癥狀觀察
肛門膿瘍術後情況？柯醫師您好：不好意思再跟您請教一下15天前(3/2)有開過肛門膿瘍 至今3/17約兩周傷口很小 切口1.5公分內部約一個小拇指指節術後傷口隨腫脹消退及膿液排出有漸漸縮小但伴隨的是外口不定時都會有膿液量大約都是衛生紙的一面可...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍切開後傷口有分泌物是正常的現象只要清澈且量少就不要緊如果一個月後仍有這種現象則變成廔管的機會比較大屆時還是要請醫師檢查才能判定是否生成廔管肛門膿瘍術後恢復進度與癥狀觀察-點我查看詳細內容
肛門白點疑問：是皮膚問題還是病徵？
肛門白點問題？醫師您好近日總覺得肛門的地方有時會濕濕癢癢的，想說是不是皮膚出了甚麼問題，好奇之下就拍了幾張相片來觀察，意外的發現肛門上有個白白的點(嘗試擦過但是擦不下來，摸起來無凸起感)，在此附上幾張對焦還算可以的圖片https://upl...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.照片中的白點應該只是毛囊突起而已跟肛門濕癢沒有關係2.初步看是沒有明顯的問題肛門搔癢可能是過度擦拭所致有三件事情要特別注意1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛...肛門白點疑問：是皮膚問題還是病徵？-點我查看詳細內容
肛門手術後排洩異常是否為後遺症？
肛門廔管術後？醫生您好我開廔管手術已四次，第四次終於成功。現在術後九個月傷口已癒合，但是肛門還是每天偶爾會排出一點黃色的物質，還蠻像大便的。大便時偶而還是會出一點血，有時則沒有。請醫生幫我檢查後，也確定傷口復原已好，請問這種黃色的物質是手術...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果肛門廔管經過四次手術一定程度的括約肌傷害在所難免輕微出血是不要緊應該是內痔出血造成黃色分泌物的話有可能是直腸黏液或是糞水如果量不大可以先觀察看看若是持續有這種現象且造成生活上的困擾則可能要再請醫師檢視看是否需要再作處置肛門手術後排洩異常是否為後遺症？-點我查看詳細內容