醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
膝蓋疤痕縫合手術後腫脹感持續時間？
手術後續問題？醫生你好，早上有給醫生做膝蓋的疤痕縫合，因為有打麻醉的關係到半夜還是有點脹脹的，請問腫脹的感覺正常會持續到什麼時候。
柯芳序 醫師回覆-外科
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局部麻醉一般2-4小時便會消退 部分患者時間會延長或縮短 等你看到這則回信的時候應該就已經恢復正常了>>點我查看詳細內容車禍膝傷癒合疑慮：結痂、瘀青、蜂巢樣白點正常嗎？？
車禍後傷口癒合問題？你好 我大概在4月中車禍，膝蓋嚴重擦傷，等組織液變少時開始使用人工皮到傷口愈合便停用，但因為撞的有點厲害，膝蓋瘀青蠻嚴重，目前膝蓋傷口感覺像是結痂，顏色偏紫紅色，按壓感覺硬硬的微痛且傷口上有層白白的看起來像蜂巢，蹲下時會...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依妳的描述看來應該是增生性疤痕 只要沒有紅腫熱痛就不要緊 一般疤痕組織發展成熟開始吸收約要半年時間 建議再觀察看有沒有擴大範圍或是感染現象即可>>點我查看詳細內容肛門廔管微創手術成功率及應用情況？
肛門廔管微創？醫生您好： 想請問自己有肛門廔管的問題 爬文大多都是傳統手術開刀(需要休息的時間較長不確定) 最近有看到微創手術的部分 但資料並不好找，因為工作關係需要盡快回到職場， 想請問微創手術的部分目前是各醫院幾乎都有嗎，手術的成功率算...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門廔管的微創手術並非每個醫院都有 在治療的復發率也有各自不同的看法 我個人是沒有執行 建議你找實際有在執行的醫師問清楚比較好>>點我查看詳細內容便秘、痔瘡與大便帶血：該如何處理？？
大便出血？醫生您好，我今年29歲，一直以來都有便秘問題，平時3-5天排便一次，但是除了經期來排便形狀會是正常的條狀也有覺得排便乾淨 外，平常排便都不成形，大多都一顆一顆，或是一顆一顆黏在一起～很奇怪的形狀，有時候會覺得排便不乾淨。 然後我有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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29歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後問題與液體聲現象？
肛門廔管術後問題？柯醫師您好： 我於2021年7月時因肛門膿瘍開刀引流， 當時傷口頗大(約3~4公分長)，深度幾乎到骨盆， 位置在肛門的左下方。 治癒後於8月因疔瘡大面積感染又開刀(也是接近肛門，在右側)， 直到12月開始我第一次膿瘍開刀...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門膿瘍原本就需要較長的時間復原 內部膿瘍形成的空間也需要時間讓組織慢慢重生填補 只要沒有疼痛或是蓄膿確實不需要再做切開 據你所描述的內容好像也沒有特別感染的症狀 可以再觀察看看 不急著做侵入性治療>>點我查看詳細內容胃潰瘍食慾不振與焦慮：胃鏡檢查準確性？
胃潰瘍食慾不振與焦慮？醫生您好 個人因為持續食慾不振上上上個禮拜六有去照過胃鏡 診斷為胃潰瘍醫生也開了藥給我 分別為1.耐適恩2.摩暢膜衣錠3.胃逆舒 目前已經吃了17天了 一開始吃的時候感覺食慾有變好 但是之後就沒什麼感覺了 目前還是沒什...
柯芳序 醫師回覆-外科
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的確初期胃癌會已潰瘍的形態表現 如果醫師已經做過胃鏡也有切片 那麼就不用擔心 相信你的醫師跟病理報告 沒有再照一次胃鏡的必要 沒有食慾也不是胃癌的症狀 應該跟焦慮有比較大的關係 若有需要也可以到精神科門診求診>>點我查看詳細內容右側腹部脹氣及宿便疑慮：是否需要進行腹腔鏡檢查？？
腹部問題？醫生您好，我在前年年底一直有2個月減重了26公斤。後來暴飲暴食了一個月，有一餐吃得特別多之後，就開始腸胃一直脹氣，特別右邊腹部最有感覺，有一次腸子還有感覺有熱的東西流過去在右邊的腰部的地方。 之後就一直感覺脹氣，一直排氣。拍了X光...
柯芳序 醫師回覆-外科
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兩個月減重26公斤不太尋常 是有服用什麼藥物或是接受什麼手術嗎? 大小腸鏡跟胃鏡是什麼時候做的 跟電腦斷層的時間點有什麼差距呢? 你的情況比較複雜 不建議使用網路諮詢的方式尋求解答 建議你跟檢查醫師好好討論並釐清你的疑惑 或者...>>點我查看詳細內容女友疑遭男友菜花感染，如何預防與治療？？
男友菜花電燒後跟我從事性行為，我也會被傳染嗎？？醫生您好，想詢問一下，在今年四月份得知男方在2022/2月有菜花也電燒，而我在3月初跟男方無戴套從事性行為（有阻止過對方禁止無套），一個月後知道對方有菜花，在三月份從事性行為四次，那我有很大機...
柯芳序 醫師回覆-外科
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是有機會 但也不是百分之一百 目前也無法知道是否確實受到感染 抹片也無法知道 因為不知道是否感染 所以也無法提前治療 提前用藥也沒有效果 只能靜候觀察是否有病灶出現>>點我查看詳細內容久站、運動時肛門下垂感疼痛，是否需手術？？
肛門下墜感 肛門異物感？醫師您好 我最近只要久站1-2小時，或是運動，如騎腳踏車1小時跑步1小時 就會覺得肛門有掉出東西 或是縮的時候會痛的，大便經過也有一點 擦藥後就會改善 但是久坐卻不會有這種現象 請問醫生這個是什麼症狀呢? 需要進行手...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡的可能性較高 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是症狀持續還是要...>>點我查看詳細內容肛門異物感與灼熱感：可能是痔瘡嗎？？
肛門異物感？柯醫師您好: 大約一個多星期前在連續兩天腹瀉後，肛門明顯感覺有異物感（以前從未有此種感覺），同時上大號後有灼熱感（沒有吃辣的食物）。用手觸摸肛門感覺有一點鼓起。不會痛，也沒有流血或血便。之後開始早晚坐浴，感覺症狀有變輕微，只是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高 照片看起來只有輕微的外痔 如果沒有嚴重的疼痛或是出血則不需要特別的治療 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 ...>>點我查看詳細內容便秘2週，需做大腸鏡嗎？？
便祕2個禮拜了？醫師您好，我已經便秘2個禮拜了，每次上廁所都要很用力才排得出來，但每次大出來都只有一點點，而且，排便完後，又覺得解不乾淨，每天都要去廁所4~5次，也是要很用力才排得出來，量也是只有一點點，很擔心會不會是大腸癌的徵兆，讓我很苦...
柯芳序 醫師回覆-外科
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24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是一般的便秘 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維以及水分也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 ...>>點我查看詳細內容菜花藥膏是否需處方籤？醫生解答治療疑問？
菜花藥膏需要醫師處方簽嗎？？醫師您好以下有幾個事情想請問一下： 1.目前市面上的樂得美、汰疣凝、化疣敵都是需要醫師處方簽才能購買的嗎？還是可以自行去藥局購買自己使用？ 2.有些醫生說菜花得了就是終身帶原，但有國外文獻指出有些人會隨著時間慢慢...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 此類藥品並非管制用藥 但亦非開架藥物 理論上是需要醫師處方 但是沒有的話藥局應該也不會太刁難 2. 這個目前尚無定論 也沒有辦法確認 復發的可能性確實是終生都有可能 但是的確隨著年齡增長發生的的案例也會減少 3. ...>>點我查看詳細內容單純切除小血栓痔瘍可行嗎？？
可以只單純切掉血栓痔瘡嗎?？我左邊肛門靠近陰道口那個位置，有一個大痔瘡，這顆大痔瘡上面漲了一顆小血栓（已經一個多月，按壓不太會痛），本來大痔瘡上完廁所推回去就好，但是加上後來的這顆小血栓，變成我上完廁所推回去，不久之後又會掉出來。我的問題是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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小型的血栓性痔瘡是可以在門診於局部麻醉下進行血栓切除 但是你的狀況是否適合還是要請醫師評估 建議你掛大腸直腸外科醫師的門診再評估>>點我查看詳細內容術後四個月仍疼痛且有異常分泌物？
術後四個月復原？1.醫生您好，我在12/28做廔管手術，到現在快四個月，但有時候還是會痛，洗澡有壓壓看傷口也會痛，雖然不會流血但會流黃黃的液體在衛生棉上，上次回診醫生是說因為我的體格比較壯，所以開的比較深，內部還有部份傷口沒好，復原時間可能...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 一般廔管手術大約1-2個月傷口就會癒合 超過四個月還有分泌物是比較少見 建議你再請醫師檢查 不排除有復發的可能性 2. 口服藥物可以先暫停 請醫師檢查後再討論是否需要繼續服藥 >>點我查看詳細內容肛裂手術後持續分泌物與不適感，如何處理？？
請教肛裂手術後復原情況？醫生您好，我於今年2/17做了肛裂手術(LIS)以及HET痔瘡冷凝手術(之前有詢問過您其他問題的那位)，目前已經兩個月了，肛門內偶而仍會有些不適感，而且持續都會有一些分泌物，偏黃些微綠色，也會帶有一點血水，回診問執刀...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 使用能量器械進行肛門手術的確有傷口癒合不良的案例報告 若要更換醫師也是以有在進行此類手術的醫師比較適當 2. 肛門鏡並非必要 有經驗的醫師光靠指診就能對傷口有足夠的評估 3. 如果傷口沒有感染的問題 我個人是建議做溫水...>>點我查看詳細內容肛門瘙癢問題：可能的原因及解決方法？
肛門騷癢問題？科醫師您好，我有肛門發癢的問題，每當了癢時用衛生紙擦拭會有一點點的糞水（很少），平常肛門口會有一點潮濕跟臭臭的味道，之前去看直腸外科，醫生說可能是痔瘡問題（第二期），建議做內痔結扎，若沒改善再來看是什麼問題，後續也做了內痔結扎...
柯芳序 醫師回覆-外科
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您好！肛門搔癢可透過溫水坐浴緩解，但術後症狀未改善，建議回診諮詢為宜，謝謝。>>點我查看詳細內容半夜肛門酸脹：是大腸癌徵兆嗎？？
半夜肛門（直腸未端）感覺酸脹？謝謝您！請幫我解答憂慮。 （1）總共發作過二次（相隔很久時間）！都是在半夜肛門（直腸未端）感覺酸酸脹脹的想大便，起床卻解不出大便。 （2）在酸脹感還不曾發生以前，是先肛門口搔癢無比，都捉癢到快破皮，也是發作期間...
柯芳序 醫師回覆-外科
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直腸病灶或是志窗都有可能發生這種現象 如果有大腸息肉及家族病史 建議接受大腸鏡檢查比較好>>點我查看詳細內容肛門內菜花治療與護理？
肛門內菜花？醫師您好，幾個月前得到菜花，長到肛門內，目前總共電燒兩次，第一次電燒完一個月後就又長出來，因此做了第二次電燒，到現在差不多三個星期，但我發現好像肛門外面原本沒長的地方好像長出菜花來，實在是不知道怎麼辦，因此想問你關於藥膏的問題。...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 菜花藥膏多少都會有刺激性 所以使用在黏膜上應該多加小心 汰疣凝跟化疣敵其實是相同成分 但是前者說明書有註明勿使用於黏膜上後者卻沒有 另外樂德美也沒有註明不能使用於黏膜上 你可以先使用樂德美看看 哪裡有賣我不知道 找大一...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後常見問題與處理方法？
肛門廔管？醫生你好 3/16動了肛門廔管手術 傷口大小大概2*2 1.已經快一週 但傷口都會有大便跑出來請問是正常的嗎？ 2.醫生有開軟便劑，每天都會拉肚子，是否該減少用量？ 3.我每次上完大號沖完熱水，傷口那半邊的屁股整個神經還是會很痛，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果傷口較大的確有可能會發生這種現象 量不多就不要緊 2. 如果大便太軟就要減量或停藥 這可能也是造成問題一的原因 3. 正常 4. 我個人是不建議使用 多做溫水坐浴就好 ...>>點我查看詳細內容痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？？
痔瘡脫出是否可以靠橡皮筋結紮改善?？醫師您好: 最近左邊肛門異物感很重,似乎是痔瘡脫出,常常要手動把一團肉推回去,但有時候走一走又掉出來 造成生活很大的困擾,用痔瘡藥膏伸進去擦藥時,似乎可以摸到另外一顆更裡面的痔核. 想請教醫師: 1.擦藥...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果痔瘡大到走路就會掉出來 一般保守治療效果會比較有限 2. 可以試試看 不過效果不能保證 3. 是的 >>點我查看詳細內容