醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
小腿皮下鈣化物：良性還是需要注意？？
小腿皮下？柯醫師你好... 小腿皮下有一顆約0.2的東西，去了醫學中心照超音波醫生說那個已經鈣化了，是良性的叫我有變大再回診，請問那顆一般來說會是什麼，問了醫生說是脂肪瘤嗎回答說不是，鈣化的意思是什麼， 麻煩醫師解答 感恩
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
超音波診斷鈣化表示看到高回波病灶 一班是脂肪鈣化或是受傷後的遺跡 屬於良性的皮下硬塊 不須特別在意>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後恢復進度與癥狀觀察？
肛門膿瘍術後情況？柯醫師您好： 不好意思再跟您請教一下 15天前(3/2)有開過肛門膿瘍 至今3/17約兩周 傷口很小 切口1.5公分內部約一個小拇指指節 術後傷口隨腫脹消退及膿液排出 有漸漸縮小 但伴隨的是外口不定時都會有膿液 量大約...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門膿瘍切開後傷口有分泌物是正常的現象 只要清澈且量少就不要緊 如果一個月後仍有這種現象 則變成廔管的機會比較大 屆時還是要請醫師檢查才能判定是否生成廔管>>點我查看詳細內容肛門白點疑問：是皮膚問題還是病徵？？
肛門白點問題？醫師您好 近日總覺得肛門的地方有時會濕濕癢癢的，想說是不是皮膚出了甚麼問題，好奇之下就拍了幾張相片來觀察，意外的發現肛門上有個白白的點(嘗試擦過但是擦不下來，摸起來無凸起感)，在此附上幾張對焦還算可以的圖片 https://u...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 照片中的白點應該只是毛囊突起而已 跟肛門濕癢沒有關係 2. 初步看是沒有明顯的問題 肛門搔癢可能是過度擦拭所致 有三件事情要特別注意 1. 不可搔抓以免造成傷口感染 2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激...>>點我查看詳細內容肛門手術後排洩異常是否為後遺症？？
肛門廔管術後？醫生您好 我開廔管手術已四次，第四次終於成功。現在術後九個月傷口已癒合，但是肛門還是每天偶爾會排出一點黃色的物質，還蠻像大便的。 大便時偶而還是會出一點血，有時則沒有。 請醫生幫我檢查後，也確定傷口復原已好，請問這種黃...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果肛門廔管經過四次手術 一定程度的括約肌傷害在所難免 輕微出血是不要緊 應該是內痔出血造成 黃色分泌物的話有可能是直腸黏液或是糞水 如果量不大可以先觀察看看 若是持續有這種現象且造成生活上的困擾 則可能要再請醫師檢視看是否需...>>點我查看詳細內容痔瘡橡皮圈結紮後的症狀與預後？
痔瘡橡皮圈結紮？柯醫師您好，我在3/15進行痔瘡橡皮圈結紮（二期痔瘡 ），3/19上廁所發現皮圈脫落，Q1.這樣會不會前功盡棄？Q2.橡皮圈結紮後，肛門一直很痛，必須吃止痛藥，直到3/19才比較緩和沒這麼痛，但是大便時還是會有肛裂那種疼痛感...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 橡皮圈脫落是必然 不須過度在意 2. 痔瘡結紮若是深度太淺則會有疼痛的現象 如果口服止痛藥就可以緩解那就沒關係 建議多做溫水坐浴 如果醫師有開立外用藥物則可以使用以緩解不適>>點我查看詳細內容痔瘡手術後排便不順？如何改善？？
柯醫生您好請教痔瘡手後術後的問題？柯醫生您好請教 我2/11做內外痔切除手術,術後到目前都要靠軟便劑才可順利排便,2/28後那四天,突然出現嚴重便秘狀況(嚴重到我買浣腸通2次也通不出,去急診醫生開塞劑開的藥都無法通便,急診醫生說是飲食是否改...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後短時間內肛門感覺異常是正常的現象 若有排便困難的現象建議攝取足量的植物纖維及飲水 如果還是有困難則可以加上軟便藥服用 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 溫水坐浴應該有助於改善症狀 一般在手...>>點我查看詳細內容痔瘡治療：可否使用喜療瘀？？
請問喜療瘀可以用在痔瘡上面嗎?？醫師您好~ 最近一個禮拜 我肛門口那邊有一顆黃豆般大小的痔瘡 剛開始會痛,目前則不會出血也不會痛,翻開肛門可以看到一顆"黑青色"的膨出血管(應該是痔瘡or痔核) 每次走路就像肛門夾了一顆綠...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依據你的描述應該是急性的血栓性痔瘡可能性較高 這類痔瘡會造成1-2週的腫痛不適 完全吸收消失會需要4-6週不等(視血栓大小) 塗抹喜療瘀可以加速血栓吸收 若想快速解決問題 則可以請直肛科醫師在門診進行血栓切除手術>>點我查看詳細內容肛門口感染菜花反覆復發的原因及解決方法？
反覆復發？醫生您好，由於我們去年被診斷確定肛門口感染菜花 但由於本身沒有無套行為，實在不清楚是如何感染上的 加上目前已電燒到第5次，依舊在兩周內復發地6次，也已打了第2劑的9架疫苗 諮詢後醫師說是可能有再持續接觸，但我至從得知感染後就已停...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門菜花若是電燒不完全則很有可能會復發 尤其是肛門內或是低位直腸的病灶不容易在局部麻醉下清除 若是有這種現象 建議住院在半身或是全身麻醉下進行手術 這樣才有機會根除乾淨>>點我查看詳細內容肛裂手術後復原時間及常見問題解答？
肛裂手術後復原時間？醫生您好， 今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS，經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫)，並順便處理內痔，使用痔瘡雙極結紮療法HET (H...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 手術後輕微出血不要緊 如果可以最好避免肛門內擦藥 以免造成傷口二度傷害 2. 是正常的 3. 手術後輕微疼痛難免 內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛 不要過度在意 4. LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間...>>點我查看詳細內容手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？？
內痔綁橡皮筋？柯醫師好：請問我未懷孕前就有內痔，生產後變嚴重有處理過一次，近日因解便有一顆都需手推回，但偶爾用力會跑出來一些，自己覺得異物感很重，所以3/8又去綁一次，就在綁後第六天突然跑出一顆，會痛的肉球粉色難推回，第一次沒這問題，而且此...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮有時候會因為深度跟大小不同而發生疼痛現象 是不是血栓性外痔要親自檢查才能判斷 到底嚴不嚴重還是要看影響生活作息的程度 如果不需要花很長的時間處理痔瘡也沒有大量出血 一般都是認定為不嚴重 不需要太多侵入性的治療>>點我查看詳細內容肛門潮濕感是否與內痔有關？？
肛門潮溼感疑問？醫生您好 近幾日總覺得肛門附近的地方有濕濕滑滑的感覺不痛不癢走路時總覺得怪怪的，幾次用衛生紙擦有時呈無色有時有一點黃色的感覺，另外也嘗試用手機拍了幾張似乎也沒有特別長什麼東西，幾年前照過腸鏡說有內痔其他正常，想請教醫生 １）...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 直腸分泌物多就可能會有這種現象 內痔也是有可能 2. 應該不是 要確定的話必需請醫生檢查 3. 暫時應該不需要就診 比較肥胖的人也會有這種現象 >>點我查看詳細內容肛裂問題：如何解決便秘引起的疼痛和出血？？
肛裂問題？醫生您好 有幾個問題想請教您： 我的肛裂問題已經大概有快一個月左右了 剛開始的時候排便第一下要出來那一刻都會比較硬，需要出點力，前段有點像羊大便那樣一顆一顆偏黑色需要出點力，後面都是軟的，大便出來那一刻肛門會有撕裂感，擦屁股衛生紙...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 如果不想依賴軟便劑 就要多補充植物纖維跟水份 2. 典型的肛裂症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後癒合與併發症？
肛門膿瘍術後情況？柯醫師您好： 上週3/2到海線醫院 門診手術處理肛門膿瘍 切開引流 傷口很小大概一個小拇指指節大 切口約1.5公分 六點鐘方向應該屬於低位 並開抗生素及消炎藥 昨日回診 術後至今八天3/10 術後五天不定時有流比較多膿出來...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 應該是感染還沒完全痊癒 可以再觀察一段時間 目前還無法確定是否會變成廔管 2. 2-4週 3, 4. 有人傷口一直無法癒合直接變成廔管 也有癒合好幾個月後又再度出現分泌物發現是廔管 並沒有一定的標準 好...>>點我查看詳細內容痔瘡出血：該如何處理？？
擦屁股的血？醫生您好 今天上完大號後擦衛生紙沒有血大便也沒問題，但因為痔瘡正好有點發作微腫微痛，我就一直想會不會流血我沒發現，就一直用衛生紙去壓拭，壓了好幾次後還真的給我壓出一次微微地像破皮一樣的血在衛生紙上。 請問醫生這樣的狀況是被我...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 使用免治馬桶是可以的 但是要避免在上面坐太久...>>點我查看詳細內容排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？？
內痔結紮後？請問醫生，我排便完擦屁股都會有痔瘡鼓在肛門前後 排完便後大概五分鐘就會消腫，外痔的話會因為排便擠壓而造成肛門外的痔瘡腫脹嗎？還是這其實是內痔？我2月24做了內痔結紮，如果結紮阻斷了該內痔的血液了，脫垂會馬上又改善還是要等痔核脫落...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡腫脹長是排便時間太久血液循環不好所致 內痔結紮一次只有施作一處 有可能是其他部位脫垂 也有可能是內痔太大結紮治療效果不佳 或是腫脹部位其實是外痔都有可能 建議你再請結紮醫師再檢視看看>>點我查看詳細內容大腸息肉手術後再次發現，是否為惡性變異？？
大腸息肉？主任：您好！ 108/5有照過大腸鏡，1顆0.2公分腺性息肉，已切除，當初醫囑4-5年再追蹤腸鏡即可，109/5也做過糞便潛血，正常。 111/2/11便血，2天，之後糞便均正常，今天（2/18）去做大腸鏡，有2顆息肉，已切除，待...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
惡性的可能性永遠無法排除 不過如果兩年前有做過大腸鏡 那麼即使是惡性也多半是初期 這也是定期大腸鏡檢查的目的>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後無法癒合的困擾與解決方法？
肛門廔管術後無法癒合？醫師您好！ 前情如下： 我母親大約2019年，檢查出直腸癌（離肛門口很近），第一位醫師說太靠近肛門口，會傷到擴約肌，從此要靠人工肛門造口排便。 我們覺得人工造口太不方便，於是再去另一間請教第二位醫師的建議，看有沒有機會...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 低位直腸癌經電療及手術後 會有很大的機率形成直腸陰道廔管 一旦形成就很難癒合了 因為電療會造成局部血液循環受影響 造成廔管不易癒合 2. 分泌物有可能時多時少 或是累積一定的量之後才排出來 3. 困難 4. 一...>>點我查看詳細內容肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹的治療建議？
(回覆)#178457 肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹？柯醫師您好： 延續昨日提出的 <a href="https://adoctor.tw/article/178457">#178457</a>肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
到底是腫脹還是血栓要親自檢查才能判斷 不過無論是哪一種 此時都不會建議在短時間內再做手術 所以鮮溫水坐浴擦藥膏是比較保險的做法 沖冷水會因為肛門受到刺激收縮加重疼痛的情形 理論上腫塊會慢慢縮小 建議再觀察一個月的時間看看>>點我查看詳細內容大便帶血：是否需進行大腸鏡檢查？？
大便有血？醫生您好 一直以來都有便秘問題都是3-5天排便一次，因為大學時排便有出血，有去看過醫生，醫生診斷有肛裂，之前也有内痔的問題。 前陣子有去看中醫，便秘情況有好轉，變成1-2天排便一次，但最近常常大便要出來時，感覺有點硬有點吃力，肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
29歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是肛裂出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師...>>點我查看詳細內容肛門廔管複發原因及預防方法？
肛門廔管？柯主任您好!請問我在4年前有開過廔管切除手術,可今天去看診確定又復發,而且是同一出口,上次是在肛門處7點方向,這次是肛門處5點方向,也就是上次在左邊,這次在右邊,想請問主任的是~即便上次手術廔管切除乾淨,也會再復發嗎?家中是用免治...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
是否為復發這個部份建議可以詢問主治醫師 肛門廔管術後坐浴是鐵則 保持清潔至關重要>>點我查看詳細內容