柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第62頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

糞便帶血:一文解惑常見外科症狀?


大便有一點點血?醫生你好 我最近發現我的大便裡有一點點紅紅的,不是表面喔,請問這樣算是糞便有血嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  糞便內紅色物體多是食物殘渣  若要確知是否為血液  可以接受免疫法糞便潛血檢查 

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糞便帶血:解讀便血的原因及處理方法?


大便有一點點血?醫生你好 我最近發現我的大便裡有一點點紅紅的,不是表面喔,請問這樣算是糞便有血嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  糞便內紅色物體多是食物殘渣  若要確知是否為血液  可以接受免疫法糞便潛血檢查 

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肛門持續便意:已經看了兩個醫生,但仍感到不安心?


肛門持續便意?柯醫師您好,  我是<a href="https://adoctor.tw/article/144665">#144665</a>的發問者,很感謝柯醫師先前的回覆,目前最困擾我的是快...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  "肛門墜脹"又稱"裡急後重"  就是一直有便意想上大號的感覺  通常都是直腸病灶所致  肛門指診及肛門鏡檢查只能檢查到離肛門口八公分左右的距離  建議你接受乙狀結腸鏡或是完整的大腸鏡檢查比...

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糞便顏色與白色分泌物:探索外科排便問題?


排便問題?醫師您好,平常排便是1~2天一次,糞便顏色也都是土黃到咖啡色。平常大便通常都不會很硬(有時會比較硬一點),但都會比較大條,有注意到幾乎每次大完便後都會有些許白色稍微透明的分泌物滴出,因為本身有輕微的痔瘡,會有這類的分泌物是因為排便...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  排便後的透明黏液是直腸的分泌物  通常跟排便時間過長造成直腸充血有關  只要縮短排便時間多半都會改善  若是年紀較長的患者  則會考慮腸道息肉或是惡性腫瘤的可能性  年輕人的話只要多補充植物纖維並改善排便習慣即可 

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肛門痠痛與稀水便的原因解析?


肛門痠痛?醫生您好: 我因有子宮肌腺症、子宮後傾;近期有在吃中藥調身體,排便次數一天約三次,吃那中藥都是有點像拉肚子這樣,中醫師說是正常;本身還沒吃中藥排便就都很順暢了  但這三四天,肚子左右兩側下方會很痛,排便都是腹瀉那樣的水便;有看小診...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  依妳的描述看來比較像是腸胃炎合併腹瀉  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  多補充植物纖維也會有幫助  中藥暫時先停用比較好  如果症狀持續沒有改善  最好還是請醫師檢查治療比較好  

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排便問題:白色分泌物是否為大腸癌??


排便問題?醫師您好,近幾年大便都蠻大條的,之前有因為這樣大便後馬桶都是血的問題,大便後會感覺是痔瘡被擠出,但之後會慢慢收回,近2年喝水量及蔬果攝取增加後,排便情況都是每天或是2天就會排一次便,幾乎沒有在馬桶都是血的情況,有時大便較硬時,擦拭...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  依你的描述看來比較像是直腸黏液分泌較多  這多半跟排便時間太長有關係  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  多補充植物纖...

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手部擦傷消毒:生理食鹽水開封後的感染風險及症狀?


傷口清潔疑問?醫師您好 最近因為手上小擦傷當下去找了1~2個月前開的生理食鹽水消毒,後來查了一下生理食鹽水如果開封後就會有感染風險想請教醫生 1,這種情況容易如網路上說的引起蜂窩性組織炎,敗血症的可能嗎? 2,如果真的感染了有什麼症狀需要馬...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  1.  在最壞的情形下的確有此可能  但是其實並不是那麼容易發生的  除非患者本身也有一些免疫系統上的問題  2.  如果傷口持續沒有癒合  或是發生紅腫熱痛的情形  還是請醫師檢查治療比較好 

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肛門刺痛及突出物:看診建議?


肛門沒有流血,但很痛?醫生您好,近日我的肛門沖水時會刺痛(並沒有流血,平時也不會自發性疼痛,只是碰到水和藥會刺痛),但我的便便並沒有太硬(只有前天因為拉肚子上了三次廁所)我認為有可能是因為腹瀉才受傷,所以我最近有擦曼秀雷敦,但在擦藥的同時發...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  這種情形多半是急性的血栓性痔瘡  溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳  

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肛門灼熱、便意頻繁及肛門瘙癢:可能是什麼疾病??


排便問題?柯醫師您好,  本人平時排便正常,每日早上解便一次,但約一個禮拜前,有天半夜突然感覺肛門有種灼熱,腫脹的感覺,然後隔天排便完,就開始一直覺得有便意,一天變排便3次,糞便都是糊狀不成形,顏色看起來正常,擦拭也無血跡,但臀部總感覺酸酸...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  肛門搔癢是季節變化時常見的問題  除了服藥擦藥以外還要注意三件事情  1. 不可搔抓以免造成傷口感染  2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激  3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜  若能做到這...

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瘺管手術後疑似復發?


瘺管術後 復發?柯醫生您好, 我在去年8月上廁所時發現肛門口有像痘痘的硬塊,馬桶裡也有膿狀物,所以在去年9月底有開過瘺管手術,至今快半年,但最近一個月來,有兩三次上完廁所後發現馬桶裡似乎又有膿狀物,但沒有摸到硬塊,請問這是廔管又復發了嗎?謝...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  依你的描述看來有可能是復發  但是還是要請醫師親自檢查才能確定  請你再讓手術醫師檢查看看  若有需要可能要再做一次手術 

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手術後靜脈注射引發的手臂疼痛及腫脹?


靜脈注射(術後)?醫生你好:因手術麻醉(3/4),醒後發現護士在我左手手背,手腕,尺骨,手肘,能打針的地方都打了,手背跟手腕瘀青最為嚴重,出院後我的手背到手臂非常疼痛,痛到已經不能拿東西或任意活動,掛了急診吃止痛藥也打了肌肉止痛劑,完全沒有...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  靜脈注射後手臂腫痛多半是藥物外洩所致  大半在一至二週內藥物吸收後便會復原  建議先熱敷一段時間在觀察後續變化  如果疼痛劇烈可以到復建科接受復健  弱有需要也可以進行肌電波檢查  看是否有肌肉或視神經的傷害 

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塞劑治療痔瘡:正常嗎??


大便有痔瘡塞劑...是正常的嗎??柯醫師您好  本人日前肛門腫脹不適,去醫院檢查出來是內痔導致肛門腫脹,開了兩個禮拜的(喜癒痔)塞劑給我。  服用一個禮拜後,肛門確實不會腫脹疼痛...  但是醫院也給我要做大便篩檢的東西,要再用完兩個禮拜塞...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  新的免疫法糞便潛血篩檢不會受到藥物影響  只跟紅血球的存在與否有關係  塞劑有可能會有部分未完全吸收造成藥劑殘留  不過也沒有關係 

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肛門廔管手術後癒合問題與症狀探討?


廔管術後問題?醫師您好,  我肛門旁長了一顆類似粉瘤的東西,  經過第一位醫師的內診"懷疑"是肛門廔管(但也不確定), 但經過第二位醫師的內診,  他感覺不像是肛門廔管(也不像是肛門膿瘍, 因為摸不到內口),  所以當...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  1.  如果當初注入許多雙氧水  則傷口癒合較慢也是合理的  原因是雙氧水造成的組織反應  2.  一般4-6週傷口可以癒合     

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慢性肛裂治療與康復方法探討?


慢性肛裂?醫生您好: 之前因為大便太硬肛門都會流血,但都一直沒去看醫生,直到兩個月前發現不對勁,去看了直腸外科,醫生檢查說有肛裂,也開了藥膏,但直到現在,偶爾還是會流血,頻率大概是一個禮拜一兩次,所以今天又去看了別的痔瘡診所,醫生說是慢性肛...


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Ans:  年輕女性的頑固性便祕很常見  多半都跟生活作息以及飲食習慣有關係  這類患者只要多補充水分以及植物纖維都會改善  肛裂自然也會逐漸好轉  的確不一定需要手術  如果便祕一直無法改善  也可以請醫師開立軟便藥物或是植物纖維補充劑服...

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如何消除肛門周圍多餘的肉??


請問肛門口的肉有消除的方法嗎??我肛門口旁邊有一圈的肉,表面和肛門旁的皮膚一樣,不會痛,排便時也不會流血,請問有什麼方法讓它變小或消除的方法嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  這應該是外痔的可能性比較高  如果不痛也不流血  則沒有治療的需要  如果希望它消除  則唯一的方法也只有手術了 

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擦不乾淨的困擾:如何解決肛門潮濕問題??


大號後擦不乾淨?醫師您好:  半年前如廁有幾次因為糞便較硬、坐在馬桶上好一會兒、用力才上出來~ 當時候擦屁股衛生紙上有鮮紅小血漬,肛門口也有點刺痛。  後來多喝水吃蔬菜,排便才恢復正常。但此後就會有擦不乾淨的情形,或當下擦乾淨了,起身後十分...


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Ans:  依你的描述看來比較像是肛門裂傷  典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使...

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術後12天仍有膿流出,肛門廔管手術後需要注意哪些事項??


肛門廔管術後有膿?今年2月中旬開了廔管切除手術和痣瘡切除手術,但術後至今已過了12天  觀察手術裡面傷口一直有流黃色的膿出來,但血水和疼痛已減輕許多  因為術後只有定期1天5次沖屁股和吃消炎藥1天2次,沒有吃抗生素和擦藥  很擔心是否又會復...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  肛門廔管手術的傷口因為不能縫合  所以要一個月以上的時間才會癒合  這是為了降低復發的可能性  所以4-6週之內傷口會有分泌物是正常的現象  這段期間只要多做溫水坐浴並避免便祕即可 

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癭管術後縫線繃開:小圓洞能否自行密合??


瘻管術後縫線繃開?醫師您好,我瘻管術後返家休養時,發現傷口縫線有部份繃開,回診時ㄧ直有訊問醫師這傷口的後續處理,醫生ㄧ直叫我坐浴和搽藥,然後再觀察,已經過了一個月又三個星期,縫線沒繃開的地方都好的差不多了,但是繃開的地方就形成ㄧ小圓洞,每次...


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Ans:  廔管手術本來就會留一個小開口  目的是讓傷口延遲癒合  以降低復發的機率  這個傷口會慢慢癒合  大約需要一到兩個月的時間  目前只要注意清潔就好  在傷口癒合之前都要坐浴  如果有不舒服也可以擦藥膏 

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肛門潮濕及排便不順暢的困擾?


肛門潮濕?醫師您好:我有個問題困擾很久~為何我大完便~明明擦很乾淨~可只要稍微憋尿或走著走著過個30分鐘後~開始感覺肛門潮濕~在去擦時就黃黃的有異味~在上班時會很困擾~在家還可以擦完用水沖(我會用手指伸入一點沖洗)~這樣洗完就不會有潮濕異味...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  這種情形比較像是腸躁症  如果症狀嚴重可以請腸胃科醫師開立藥物服用  肛門潮濕可能是因為糞便濕軟造成部分滲漏所致  建議你多補充植物纖維以改善糞便硬度  但是不建議過度清潔肛門  否則也容易傷害括約肌而使症狀惡化  

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癭管術後縫線繃開:小圓洞是否能密合??


瘻管術後縫線繃開?醫師您好,我瘻管術後返家休養時,發現傷口縫線有部份繃開,回診時ㄧ直有訊問醫師這傷口的後續處理,醫生ㄧ直叫我坐浴和搽藥,然後再觀察,已經過了一個月又三個星期,縫線沒繃開的地方都好的差不多了,但是繃開的地方就形成ㄧ小圓洞,每次...


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Ans:  廔管手術本來就會留一個小開口  目的是讓傷口延遲癒合  以降低復發的機率  這個傷口會慢慢癒合  大約需要一到兩個月的時間  目前只要注意清潔就好  在傷口癒合之前都要坐浴  如果有不舒服也可以擦藥膏 

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