醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷頻繁發作的原因探析？
肛門裂傷？醫生您好，本人在2年前因某次便秘造成肛門裂傷後，這2年每隔1-2個月只要糞便稍硬就會再度裂傷，但 最近一個月糞便就算是軟便也會破皮，只有上廁所的當下會稍微刺痛，但後續就好了，這邊2年內看了多次醫生，醫生也說明裂傷程度不嚴重，也不像...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果肛門指診會造成劇烈疼痛 那就算是肛裂 因為沒有親自檢查 所以也不知道你所說的"破皮"是什麼情形 如果沒有出血也只有輕微疼痛 建議你多做溫水坐浴加上外用藥物治療就好 >>點我查看詳細內容括約肌受損與廔管痔瘡術後症狀？
廔管痔瘡術後？之前去自費診所做廔管痔瘡術後 肛門就覺得不緊只要想大便就要立即去上 放屁都沒有緊實的感覺 平常肛門那還會溼溼黏黏流腸液這樣 去大醫院看醫生說括約肌受損肛門缺一小口 以後就只能這樣 難道這樣沒有救了嗎？ 有什麼括約肌修補嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 若是發生括約肌損傷 可以接受括約肌成形手術 不過要大型醫院的大腸直腸專科醫師可能會比較有經驗 自費診所就不要再去了 即使接受括約肌成形手術 多半肛門收縮的力量也不會恢復到100% 但是應該可以減輕目前的症狀 >>點我查看詳細內容腹瀉、黏液與脹氣：排便異常的警訊？
排便異常？醫師您好，最近一週，個人的排便似乎出了點問題。 自從一週前的某次腹瀉後，之後每天大便都有腹瀉感，且量都不多，形狀都是細長或小顆小顆的，顏色則是土黃色，倒是摻雜了許多黏液。 另外有幾次放屁也都噴出黏液，還有腹部下方都有脹氣感，不知道...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是腸躁症 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 ...>>點我查看詳細內容肛裂手術治療的疑惑與注意事項？
想請教柯醫師肛裂手術的問題？(有八個問題, 真的不好意思柯醫師, 因為渉及手術, 所以問清楚點好, 感謝您） 1. 聽醫師說, 我的肛裂是因為前些日子連續做了痔瘡, 瘻管和贅肉切除等手術而使得疤痕增生所造成的, 我沒有外肛門的裂傷, 裂...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 切開內括約肌才對 內括約肌是環狀的所以才能進行切開 這也是肛裂手術的根本 2. 不會造成失禁 肛裂的成因就是肛門壓力太大 括約肌切開可以減輕肛門的收縮壓力 回到正常的狀態 3. 可以 其中的類固醇含量...>>點我查看詳細內容橡皮筋結紮手術：一次需要綁多少條橡皮筋？脫落一條有何影響？？
內痣橡皮筋結紮手術？醫師您好: 請問我在做完橡皮筋結紮手術後，第一天去上廁所時，發現有一條橡皮筋脫落，我想請問一般的橡皮筋結紮手術一次會有幾條橡皮筋綁在內痣上，脫落一條對於此手術會不會有引响，煩請回復 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 一般會使用兩條 脫落一條不會有太大的影響 只要沒有大量出血就不要緊 >>點我查看詳細內容外痣術後一年肛門腫痛原因與治療方案探討？
外痣術後一年肛門腫痛？外痣術後一年發生肛門週圍有腫痛延伸到大腿會酸的情形，不定時站著或座著約5分鐘就會發生，每天坐溫水浴及擦藥膏沒改善，只有躺著時才不會腫痛，有發覺當初外痣手術後留在肛門週圍有贅皮有比剛開完刀時大了點，請問是哪方面造成的？甚...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形其實比較像椎間盤突出的症狀 也就是俗稱的骨刺 薦椎神經根壓迫的症狀就是這樣 痔瘡手術反而不會有這種現象 建議你先請手術醫師檢視痔瘡是否復發 可以先使用外用藥物治療看看 同時也請神經科醫師檢查看看是否有椎間盤突...>>點我查看詳細內容肛門潮濕和異味：如何解決困擾？？
肛門濕濕的？醫生你好，我一直以來有個問題，就是當我以坐姿的姿勢過一段時間，我的肛門都會感覺濕濕的，導至我褲子都會濕濕的，有時候尿急或是大號急了還會從屁股的地方流出類似汗的液體，有去大醫院直腸外科檢查，那時醫生拿了棉花棒內診之後跟我說沒什麼問...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 首先要知道液體是從哪裡來的 如果是多汗症則治療方向就不同 如果是肛門直腸裡來的 則可能是分泌物多或是肛門閉鎖不全 如果是分泌物多則要做大腸鏡看是否是息肉的問題 如果是直腸發炎則可以用藥物治療 如果是肛門閉鎖不全 則...>>點我查看詳細內容肛門外靠近會陰部的腫塊是什麼？？
肛門外靠近會陰部，腫一顆？柯醫師您好， 我這兩天發現在肛門外，跟會陰部之間長了一顆很像痘痘的東西 原先是一小顆，隔日發現變大一點點 圓圓的，壓下去會痛，好像有一個白白的點 請問是肛門廔管嗎？還是粉瘤呢？ （不是在肛門上）
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果距離肛門有一段距離 則有可能是粉瘤(皮脂腺囊腫) 但是如果靠近會音也有可能是巴氏腺發炎 如果沒有不舒服或是持續變大就可以再觀察 否則建議你還是請醫師檢查治療以免延誤病情 >>點我查看詳細內容大便表面有血：是內痔還是大腸癌？該如何判斷？？
大便表面有血？醫生您好，我在去年九月時第一次出現大便表面有血條，後來的幾天、一、兩個月偶爾也是有看到，去看醫生後醫生說是輕微的內痔，有問醫生需不需要做大腸鏡，醫生認為不需要因為出血的頻率不是很高 從那時開始就養成觀察大便的習慣，大部分的時候...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 27歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是腸躁症合併輕微痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀...>>點我查看詳細內容便便異常與飲食習慣相關？？
排便問題？最近察覺便便變細變小（大概小拇指粗）有時候便便會水水散散的 最近蔬菜水果攝取量有點少 還會有沒胃口的感覺（但是會吃） 請問這是怎麼了？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 14歲的這種現象多半都是腸胃機能的問題 建議你正常飲食並多攝取植物纖維 補充腸道菌應該會有幫助 >>點我查看詳細內容肛門外發現小腫塊，可能是什麼原因？？
肛門外腫塊？您好我想請問一下今天開始肛門口上方（不是靠近睪丸那邊）有摸到一個小腫塊，看起來也沒特別紅腫，觸感跟疼痛感有點像淋巴有時候腫一兩天的感覺，能請問一下這大概是什麼問題嗎～謝謝！
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 雖然血栓性外痔的機會比較大 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍反覆發炎化膿：如何處理可能的廔管問題？？
肛門膿瘍反覆發炎化膿？柯醫生您好 大月一個月前去做肛門膿瘍引流手術，屬於高位性深度約有六、七公分，引流完前10天有吃口服抗生素，但目前傷口一直反覆的發炎化膿，醫生是說有可能在形成廔管才會這樣，但目前為止看了兩間醫院，醫生都只開了擦的抗生素藥...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門膿瘍的患者有部分會演變成廔管 如果還在發炎階段則會先給予藥物治療 等發炎評估是否需要手術 如果感染的現象一直無法控制 直接手術清瘡也是治療的選效之一 廔管內視鏡微創手術我個人沒有研究 恐怕無法給你滿意的答覆 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後傷口癒合疑慮？
肛門膿瘍術後傷口？您好: 約三個星期前去做肛門膿瘍引流手術，深度約有6公分，目前傷口還沒完全復原，一直會覺得熱熱腫腫的，但回去給醫生檢查並沒有太大異常，請問傷口復原過程中這樣的現象正常嗎? 這復原狀況與廔管的生成有相關嗎?我的醫生是說要三個...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 比較大的肛門膿瘍有時候復原時間會長達一個月以上 大約半數患者會完全復原 但是一半的患者會演變為肛門廔管 你的手術做完才三週 現在討論廔管是否發生仍言之過早 目前建議多做溫水坐浴 如果傷口有感染的現象也可以使用口服抗生...>>點我查看詳細內容排便疼痛是否為痔瘡引起的症狀？？
排便會痛？醫生您好，最近排便會覺得很痛，感覺便經過肛門很痛，有時候會流一點血有時候沒有，但沒有摸到外痣也沒有覺得有內痣，這樣是因為痔瘡的痛嗎?謝謝醫生的回答。
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳 >>點我查看詳細內容高中生大便出血疑慮：是否為肛裂復發？？
大便出血？醫師您好 我高三的時候有肛裂問題 當初約一個多禮拜癒合 時隔將近一年 近期又有大便出血的情形 但疼痛感不強烈 也並沒有持續太久 衛生紙擦幾乎沒有血跡 但馬桶有血 與大便分離 無外痣 前兩天有便祕 寒假常常久坐 請問是肛裂復發嗎 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷或是輕微的痔瘡出血 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是症狀持續沒有改善還是要請...>>點我查看詳細內容潛水活動與手術後遺症相關問題？
潛水活動問題？你好 最近有朋友找學潛水 但因我之前曾經做過兩項手術，因此有幾個問題想請教醫師 (潛水醫學科目前無醫師可問，因此想請教外科醫師) 1. 曾經因鼻子過敏，做過二氧化碳雷射手術，是否可進行潛水活動? 約3~4年前曾經因鼻子過敏，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 應該可以 鼻子過敏一般不會以手術治療 不過我知道有醫師會做鼻甲切除手術 以緩解黏膜肥厚造成的阻塞症狀 詳細最好還是請較耳鼻喉科的醫師比較好 2. 可以 肛門手術的傷口一個月應該就會癒合 現在的出血應該是痔...>>點我查看詳細內容痔瘡持續復發：是否應轉至地區性大醫院求診？？
痔瘡持續復發？最近三年都在一般名醫診所進行可能20~30次橡皮筋結紮手術還有一次血栓手術，由於次數多到病歷表已經貼滿，且目前有一大內痔還有如廁後肛門外整圈腫脹，可能每天都有運動所以大號後擦完藥沒多久就平整。 因為詢問該名醫是說因為目前沒有疼...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果痔瘡治療三年都沒有明顯改善 那麼我想也只有手術切除比較能夠徹底解決你的問題 一般痔瘡若無大量出血或是劇烈疼痛 則手術並非必要 依你所附的照片看來腫脹程度亦屬輕微 這種程度一般我會看患者自己對於治療成果的期望 ...>>點我查看詳細內容肛交與肛門癌風險？
肛交就一定會得肛門癌嗎？？我跟我的伴侶有肛交過，每次肛交都會潤滑，但是很少戴保險套。會罹患肛門癌的族群裡有從事肛交性行為，我一直很擔心，但是肛門癌是從惡性人類乳突病毒感染所演變而成的，而會得人類乳突病毒的人通常都是從事多重性伴侶，我和我的伴...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 並非肛交就一定會感染人類乳突病毒 也不是感染後就一定會變成肛門癌 當然跟帶原者進行無套肛交得到感染的機率就會比較高 若不經妥適治療則演進成肛門癌的機率也是存在的 但是這當中並不存在必然的關聯 依你的描述看來比較像是肛門...>>點我查看詳細內容手術後癒合過程中的常見症狀及疑慮解答？
廔管術後？醫生您好，我在1/23時做了廔管手術，每天泡浴4到5次，換藥也是，目前已經兩週，請問會痛跟癢是正常的嗎？ 然後傷口旁邊硬硬的也是正常的嗎？沒有分泌物跟流血，謝謝醫生。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 廔管術後傷口站石腫痛是正常的現象 一般會需要一個月的時間才會完全恢復正常 只要沒有感染或是出血就沒有關係 >>點我查看詳細內容青少年常有便意卻無法排出？可能是這些原因！？
排便之問題？我今天17歲，常常會有便意，但是去又上不出來、只有一點點或是只有放屁，感覺也不是便秘因為糞便通常軟軟甚至不成形，偶爾伴隨脹氣，請問醫生這可能是什麼情況?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依你的描述看來比較像是大腸激躁症 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維或是腸道菌也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 也可以請醫師檢查並開立藥物服用>>點我查看詳細內容