醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
手術後強烈便意持續不止，是否為常態？？
強烈便意？醫師您好：由於過年前開刀，所以離過年後複診還有段時間，所以前來詢問請教，1/28日做了手術之後就一直有強烈的便意，不管是坐、躺、站，都會突然的、立即的有股強烈的便意，憋不住放屁後都會帶點便渣，是遇到水會化開的哪種稀便，但是，都無法...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 因為來文未提及是哪種手術 我就假設是痔瘡或是廔管手術好了 這一類肛門的手術在術後1-2週內 都會因為傷口刺激造成排便異常的現象 多做溫水坐浴應該會有幫助 手術後醫師多半會開立軟便藥服用 建議你先停止使用軟便藥再觀察看...>>點我查看詳細內容廔管術後肉芽成長與感染預防方法？
廔管肉芽？醫生您好，廔管術後兩週，回診時醫生告知傷口有長肉芽，想請問是不是這樣容易復發，另外請教坐浴需要加優碘嗎，回診的醫生說清水即可，但很怕會在次感染，優碘是否會對傷口較好，謝謝醫生。
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 手術後初期坐浴使用優碘是正確的 之後是否使用優碘就見仁見智了 長期使用優碘的問題是會造成皮膚根傷口的刺激 如果沒有刺激的問題 用道傷口痊癒也是可以的 >>點我查看詳細內容如何處理凍甲及甲溝炎？洗澡需注意哪些事項？？
關於甲溝炎？醫生您好，最近有點「凍甲」的症狀，去看門診後門診醫生說不嚴重然後只幫我在指甲裡面塞棉花，我想請問一下這樣洗澡有需要特別包起來嗎，還是碰水也沒關係? 感謝醫生回答
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果甲溝炎沒有嚴重到要拔除的程度 那麼碰水應該也是沒有關係的 只是洗完澡最好趕快擦乾比較好 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍手術後的飲食禁忌及影響？
肛門膿瘍術後飲食？柯醫生您好: 請教您 大約一周前做了肛門膿瘍引流門診手術，醫生說是高位複雜性的而且很深，配合吃了一個星期的抗生素目前持續每日回診換藥中，但醫生特別叮嚀飲食中不能吃海鮮和肉類的食物，連排骨湯都不能喝，膿瘍手術需要忌口嗎?若吃...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 站在西醫的立場是沒有食物禁忌的 反而會建議多攝取海鮮和肉類以補充蛋白質 優質蛋白有助於傷口修復 只要多做溫水坐浴即可 >>點我查看詳細內容肛裂治療：抹藥姿勢與深度的考量？
肛裂抹藥姿勢？醫生您好： 因為肛裂和痔瘡發作將近一個月，今天到醫院的外科檢查，醫生說是嚴重肛裂，但是她不建議開刀。開了「使皮新軟膏」還有軟便劑給我，但我的肛裂的位置在裡面，我不太確定到底要多深入，因為我光是把食指第一個指節伸入就很痛，我不敢...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛裂疼痛的問題的確會造成使用藥膏的困難 如果手指伸進去造成劇烈疼痛 一般我會建議擠進肛門口就好 如果藥膏有附帶管子就用 沒有就擠一點在手指上推進肛門口就好 帶手套是比較好 以免指甲劃傷肛門口的組織>>點我查看詳細內容便血五年後再次出現，是否需就醫？？
以下這種情況需要就醫嗎？五年前，上大號的時候擦屁股，衛生紙上有一大片鮮血，後來去診所看，醫生說這就是痔瘡（當時沒有視診也沒有指診），醫生就開藥，之後五年內就再也沒有出血過。 本週二因為覺得一直便秘上不出來，而去買了浣腸，用完非常順利的拉出來...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形比較像是痔瘡出血 只要沒有劇烈疼痛或是持續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘 盡量縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 若是症狀持續沒有改善 就要再請醫師檢視治療>>點我查看詳細內容內痔結紮後持續流血，是否需返院？？
內痔結紮療程完快3個禮拜擦屁股還有稍微流血？如題 我沒有吃什麼辛辣的或是喝酒的習慣 水也有正常喝 可是內痔結紮完到現在還是偶爾會有衛生紙擦屁股會看到血 或是有的時候大便比較硬就又流血 但是馬桶裡面都沒有血跡 就只有衛生紙上 我塗藥...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 內痔結紮後一週內多少會有點出血 如果過了這麼久還出血 可能是殘餘的內痔出血 如果出血不嚴重就沒有關係 不然也可以再請醫師再檢查看看 >>點我查看詳細內容屁股癢、痛、出血？可能是肛門問題？
肛門問題？醫生您好！最近我的屁股容易出汗（尤其中午吃飽以後），而且有時會癢，大便時會痛（刺痛和撕裂感），衛生紙上面會有一點點的血（很少），有時候在肛門也會出現一點點的膿，原本我就有一點外痔，請問這個會不會是很嚴重的疾病
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳 >>點我查看詳細內容長期便血且無改善，是否為癌症？？
大便出血？醫師您好 我去年有得過痔瘡 偶爾大便會出血但通常隔個幾天就正常了 但這次從年初就出血到現在 有去檢查但醫師說是內痔 藥已經吃一個禮拜加上有用塞劑但情況都沒有改善還是會出血 血是鮮紅 大便外觀也會有黏血 有跟醫生說但醫師說痔瘡機率比...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可...>>點我查看詳細內容菜花疑慮：保持乾燥是否有助減少？？
菜花(尖性濕疣)？柯主任您好，我想請問：前陣子洗澡發現系帶與龜頭冠狀交界處長了疑似菜花的東西，就近找皮膚科檢查，醫生說這個地方很容易長像珍珠瘤的東西，他無法確定叫我觀察一兩個禮拜，看有無增生跡象，從那天開始，上完廁所或是洗澡後都會保持乾燥，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果要確認是不是菜花 最直接的方式就是切片檢查 或是檢視自己的性行為歷程 看是否曾進行未防護的性行為 當然如果是處男就可以排除此一可能性 尖狀濕疣基本上是會不停增生的疾病 如果會逐漸減少 那麼不是的可能性應該是比較...>>點我查看詳細內容廔管手術後坐浴疼痛原因及解決方法？
廔管手術後坐浴？醫師您好，廔管手術（共三個）後約九天，開始溫水坐浴，卻一碰到水傷口就開始刺痛，無法坐浴，爬文看到的都是說坐浴會緩解疼痛才對，麻煩醫師幫忙解答
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果坐浴疼痛可以減少水中優碘 光用清水也可以 通常坐浴刺痛都是優碘添加過多所致 >>點我查看詳細內容三次雷射手術仍無法解決肛裂問題，如何尋求有效治療？？
做完雷射後肛裂傷口一直不會好？小弟從去年10/29號做完雷射手術後一直以為肛門沒問題了 直到12月份不知道是因為太勞累還是久站上廁所又開始很痛但都沒有血原本以為只是普通的肛裂就拿之前的藥來擦在肛門可怕的事在肛裂還沒好又患上急性腸胃炎使得病情...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 因為不知道你所說的雷射手術是什麼 所以也不知道你的肛裂手術是怎麼做的 坊間許多號稱雷射的手術並非真正使用Lacer (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiat...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術：免住院、門診處理是否可行？風險有哪些？？
肛門廔管手術方式？柯醫生您好 想請教您，有些大腸直腸外科診所，標榜對於肛門廔管及膿瘍可以免住院，門診處理，傷口小復原快的說法，想跟您了解現在的醫學針對於這方面真的可做到嗎?有沒有什麼風險
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門膿瘍的確可以在門診局部麻醉下進行切開引流手術 的確傷口小復原快但是也有復發或是發展為廔管的風險 小型膿瘍可以這樣做但是大型膿瘍則不建議 肛門廔管卻是完全不一樣的手術 除非深度很淺且長度很短 否則門診手術應該很難根治...>>點我查看詳細內容大腸瘜肉與血便：如何應對惡性可能性？？
大腸瘜肉 血便？主任您好 想請問一下，家父60歲，最近幾個月有血便的情形，一直到這一兩個月大便出力就會出血，這幾天有去照大腸鏡，醫生說有4顆瘜肉，其中有一顆比較大顆，也都已經拿掉了，現在在等化驗結果看是良性或惡性。 想問醫生，萬一如果是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 大腸息肉絕大多數都是良性的 這種情形下1-2年大腸鏡追蹤即可 極少部分的大腸瘜肉會有惡性的變化 此時就要看癌化部分的深度來決定後續的處置方式 如果只有表面癌化而且沒有向下侵犯 則如同良性息肉一樣一年後追蹤大腸鏡即可 ...>>點我查看詳細內容手術後五日仍劇烈疼痛及大量出血，是否正常？？
第四級內外痔瘡+脫肛+肛門潰瘍手術？醫生您好 我在01月16接受手術 （1）但已過5日傷口仍能疼痛到不行 約3,4小時需吃2顆止痛藥，否則疼痛到留冷汗 想詢問這是正常的嗎 （2）尤其是在上完大號後，傷口疼痛到不行，痛到想去掛急診，吃止痛藥也...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1、2. 一般這種手術後一週內會比較疼痛 一個禮拜後應該疼痛會慢慢減輕 排便後如果疼痛比較劇烈 可以做溫水坐浴緩解疼痛 3. 排便後輕微出血是免不了的 但是像你描述的這種出血現象是比較嚴重 請再連絡你的手術醫師比...>>點我查看詳細內容痔瘍術後出血與疼痛恢復問題？
痔瘡術後恢復狀況？醫師您好，我在2018/12/4 有開內外痣傳統手術， 開刀醫生形容我的是內外各一坨，外痣有保留一點未切除， 手術完應該都算正常只是都還有分泌物，但12/21早上上兩次廁所都是血暈倒送急診，經過灌腸止血後就回家休息了，3天...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡手術後一個月內多半都會有輕微的出血跟分泌物 大量出血是手術後罕見的併發症 嚴重的甚至需要再度手術止血 依你的描述看來傷口應該是復原得差不多了 大概再兩週左右分泌物就會沒有了 如果沒有劇烈疼痛或是大量出血 則再檢查...>>點我查看詳細內容廔管手術後痔瘡突出是否需要進一步處理？？
廔管手術後痔瘡突出？醫師您好，之前排便後就會有肉球突出問題都可以推的回去，一週前做了廔管手術，肉球一直突出，因傷口疼痛也不敢推回，想請教醫生時間久了會不會就推不回去了，很擔心一直露在外面是不是還需要做痔瘡手術，謝謝您撥空解答
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡如果大到會脫出肛門外 一般保守治療效果就比較有限了 不過進行廔管手術時多半都會順便將痔瘡切除 以免遭遇現在傷口跟痔瘡都疼痛的情況 目前也只能多做溫水坐浴加上藥膏塗抹 如果手推很痛就不要勉強 若是廔管手術傷口癒合後...>>點我查看詳細內容如何治療外痔？手術或放任不管？？
痔瘡問題？醫生您好 我最近一年肛門口長出了一個大約一元硬幣大小的肉芽 我覺得應該是外痔 平常不會疼痛 偶爾會流一點血和分泌物 夏天時流汗會有點癢和腫脹 請問這種情況一般需要手術處理 還是放這不管它就可以了? 外痔會繼續長大或是有可能縮小嗎?...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 痔瘡如果沒有疼痛出血或是不舒服 並沒有一定要切除的必要 如果有便祕或是排便時間過長的問題 則外痔慢慢變大也是必然的 >>點我查看詳細內容內痔結紮後持續破皮刺痛感，該如何處理？？
內痔結紮後10天屁股還是有一點破皮那種感覺 偶爾擦屁股紙上面會有一點點血？想請問一下醫師 我內痔結紮結束3次療程之後 擦屁股都很小力可是擦完之後肛門口還是都會覺得有那種破皮刺刺的感覺 是塗藥膏的關係嗎 醫院開的是喜癒痔 但是我怕一...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 痔瘡結紮的位置如果比較靠近肛門口 就有可能會有一點刺痛的感覺 多做溫水坐浴並靜候傷口癒合即可 如果沒有特別不舒服可以不要使用藥膏 若是擔心皮膚變薄 可以使用單純的凡士林藥膏 >>點我查看詳細內容肛交後出血和微痛：是否為肛裂？自癒方法及後續建議？
肛交完後肛門怪怪的？昨天第一次體驗肛交 肛交完回家發現大便時有血(衛生紙上) 上廁所時會有點微痛 症狀很像網路上說的肛裂但又不會那麼疼痛 今天上廁所時血量明顯少很多只剩一點點 請問這是肛裂嗎? 如果是肛裂有辦法自癒嗎，因為人在國外...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 可能是 肛裂如果不嚴重 多做溫水坐浴便會復原 不建議自行使用高錳酸鉀 以免因濃度調配不當造成灼傷 使用清水坐浴即可 肛交暫時應該避免 >>點我查看詳細內容