楊文達 醫師 回覆胸腔內科問題 - 第11頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

胸腔內科問題:肺部陰影是否由手術或清喉嚨引起??


公司健康檢查出現肺部陰影?醫師您好: 敝人在公司健康檢查完後,報告內容寫到"左上肺野縫線陰影" 在高中大學時期,都有發生氣胸,一次是左邊,一次是右邊 今年二月底時候,有去吃日本料理,喝水嗆到之後,咳嗽兩個多月 現在變成一...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 1.X光可以看到手術縫線(金屬線)影像 2.清喉嚨與肺發炎關係很小!

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肺部CT顯示異常結節:如何判斷良惡性並進行追蹤??


肺的斷層檢查出來 異常 是肉芽腫,大部份是良性 但也不排除早期肺癌 是細菌感染或有肺結核過 如之前有照x光或斷層同一個位置有肉芽腫且無明顯變化 ,追蹤就好?3禮拜前做了低劑量肺部電腦斷層掃描顯示: 左側上肺野微小毛玻璃樣結節病灶,左側...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 建議X光每三個月追蹤! 一年後追蹤CT! 另結節比例無普篩資料! 您有發現結節只好定期追蹤了!

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CYFRA21-1 值偏高,是否需進一步胸腔科檢查??


非小細胞肺癌檢查?醫師你好 , 最近有去做健康檢查,有測腫瘤指數SCC.NSE.CEA都是正常,唯獨cyfra21-1 數值是3.47,高於正常數值,有點擔心,我本身不菸不酒,身體也沒什麼症狀,健檢有拍胸部的數位斷層合成攝影,正常,想問我還...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 目前不會用癌指標來診斷肺癌,只會用來追蹤已確診病人治療後的反應,建議您6個月後再追棕cyfra21-1即可!

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肋骨異樣感:是否應立即就醫??


肋骨異樣感(續)?醫生我想在請問一下  如果呼吸都還可以的話 是否先自行觀察   再看情況是否就醫?  呼吸不會到很喘 有時候會胸悶  我上網看一下 氣胸的狀況  大部分都是 胸痛(90%)和呼吸困難(80%)為主  所以可以先排除氣胸的狀...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 維持之前建議,有明顯呼吸不順暢或胸痛再去照X光!

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左腹痠痛疑為肌肉或腸胃問題,該看哪位醫生??


左腹怪怪的?我每天睡醒時,左腹部的很痠 好像做完仰臥起坐後一樣 但是 起床之後 酸感就沒了 反而覺得左腹好像有東西抵住一樣 有時候伸展會覺得痠了一下 不知道是肌肉問題還是腸胃問題 我沒有腹瀉.胃食道逆流等問題 


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 建議轉腸胃科回覆

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肋骨下方異様感:是拉傷還是氣胸復發??


肋骨異樣感?醫生您好  這幾天感覺肋骨下方 有點異樣感 無呼吸困難    不知是否 仰臥起坐 造成的 拉傷    幾年前有 開過氣胸手術  很怕又復發  


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 有可能是做仰臥起坐引起的肌肉疼痛,如有呼吸喘的情形仍要再照胸部X光!

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胸痛、咳痰疑肺結核?該掛胸腔內科檢查嗎??


問題請教?醫生您好 因為有感覺流很多鼻水,以及有痰咽喉有點痛,咳嗽比較少除了有時會想清痰有去一般診所看病吃藥第二天當時醫生說有點感冒,但是看了網路寫肺結核也是有咳嗽有痰的症狀有點擔心,想問醫生一般肺結核的咳嗽是很劇烈嗎?痰液的話我都感覺白白...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 肺結核常見症狀是咳嗽超過二星期,發燒倦怠及體重減輕,有接觸到患有肺結核的家人等,建議如有大於二週咳嗽未癒,再照胸部X光!

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沒有抽油煙機的烹飪風險?


油煙與肺癌?楊醫師您好 我目前住的小套房可開伙,但沒有抽油煙機 我有時會沒有加任何油,直接用不沾鍋煎東西 因為有看過很多煮飯油煙會導致肺癌的報導,因此有三點想請問 1. 若我沒有放任何油,料理時所產生的煙(應該是水蒸氣的煙?)也會有致癌風險...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 注意通風,偶爾使用應該還好,個人還是考慮電鍋料理較單純!

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肺炎初期症狀:是否應就醫??


關於肺炎相關疑問?醫師您好   昨日因為不注意而使用到陌生人之碗筷、並也食用了陌生人之飯菜;迄昨昨日開始似乎開始有痰,今日更為明顯,並有開始咳嗽  請問醫師,這樣的情況下可以去內科做進一步的篩檢嗎?如懷疑剛感染沒幾天的前提下  謝謝醫師  


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 誤用碗筷,進食沒有嗆到,應該不會有肺炎情形,如持續咳嗽未癒,再去看胸腔科門診!

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深夜胸悶想吐,是氣胸復發嗎??


感覺胸口悶?醫生您好 好幾年前因為氣胸有開過手術  昨晚半夜不知原因 半夜醒來 胸悶 想吐 吹冷氣或電扇會感覺畏冷 還有拉肚子   不知是否又復發  昨晚晚上有簡單做一下伏地挺身  最近有再吃中醫,因天氣熱,有開清熱方面的藥材


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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您好: 建議如有呼吸困難,再去照X光評估!

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胸腔X光顯示正常,是否需要擔心主動脈瘤鈣化??


胸腔x光病歷?醫生您好:有個關於健康的問題要向您請教,上個禮拜吃完午餐後,突然有腹痛、想拉子及噁心想吐的症狀出現,之後突然失去意識昏倒,時間大概十多秒鐘,頭部有撞擊到地面,恢意識之後送到醫院進行檢查:血液、心電圖、腦部斷層、胸腔x光和腹部超...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 建議看心臟科或神經內科

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胸腔內科:焦慮的1cm肺部結節:需要立即手術嗎??


發現1cm結節已準備切除,但內心依然焦慮?醫生您好 我這個月照CT發現在右上肺部有1cm結節,非毛玻璃狀,實心但邊緣有突刺狀,前幾天就診醫生建議可以三個月後再照一次CT,如果沒有變化建議切除。 我心裡已經做好切除的準備,但因為近幾個月持續有...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的症狀和轉移關係較小(疼痛部位不固定),您可選擇提早切下來檢查或等3個月再追蹤!

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嗆到菜葉後的喉嚨癢痛及呼吸困難?


嗆到,胸口很癢?醫生您好 7/10晚上吃飯嗆到一點點菜葉 當下劇烈咳嗽,大概幾秒就恢復正常 但之後幾天一直覺得喉頭癢腫痛,肺深處有東西,想咳 7/12前往高山低氣溫地區旅遊,上山前喝了一杯冰飲,之後腫痛加重,家人拍背後肺深處有東西的症狀消失...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 氣管有異物,咳嗽應該會很厲害,目前看起來像過敏的症狀,可以看胸腔科看是否有氣喘發作,也可以看中醫調整體質!

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胸悶、喉嚨卡卡、脖子緊緊:呼吸窘迫症的多重原因?


呼吸窘迫症、胸悶、喉嚨卡卡、脖子緊緊?醫生您好: 我想請問目前症狀呼吸窘迫症、胸悶、喉嚨卡卡、脖子緊緊、會呼吸不順、開始心跳不正常感 我看過了胸腔內科,拍X光追蹤兩次,檢查醫生說無異常、也有做心電圖、肺功能吹氣也有做了,醫生檢查都說無異狀,...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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您好: 建議您吃心臟內科的藥加化痰藥,及必要時可請醫師開立抗焦慮的藥,如果仍胸悶不安再看身心科!

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胸悶、發抖與流口水:該掛什麼科??


我的胸前很不舒服?醫師: 您好!我的胸前 早上跟晚上 都會酸酸悶悶的 身體還會發抖 並且還會流口水 很不舒服 我也不知道該掛哪科


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您好: 建議先看心臟科!

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氣胸手術後悶痛是否正常??


氣胸手術後沒幾天 又有點悶痛?醫師您好:  我哥哥前幾天完成氣胸手術,但最近胸又開始微微悶痛 沒有做任何激烈運動,另一邊的肺也有少許肺泡 但之前的醫生說因為他還在成長,所以另一邊還不用太擔心 這樣情形是正常還是復發? 哥哥目前:17歲 56...


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您好: 有無復發還是以X光片顯像結果才能判斷,如症狀有加劇,建議回胸腔外科門診複查!!

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喉嚨搔癢延伸至鎖骨中央凹窩:可能是何種疾病??


喉嚨喉結至鎖骨中央凹窩處長期反覆有搔癢感。?醫生您好, 今年二月分開始, 我的咽喉部分時常有搔癢的感覺, 如果癢的十分嚴重時, 會有想吐的感覺, 但是平常並不會咳嗽,也沒有痰,就是單純的搔癢感。 如果按壓鎖骨中間凹窩上方兩側肌肉會有酸痛感,...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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您好: 鎖骨中央凹窩屬按壓都會有類似的不舒服反應! 沒有必要用按壓測試內在是否有內在問題,症狀沒改善可看西醫或中醫尋求治療!

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胸腔內科問題:X光報告顯示右肺線形鈣化線是否為手術後遺症??


X光報告請教?楊醫師您好:  前一陣子公司健檢X光報告有提到"疑似右肺部有一線形鈣化線7x0.2公分"。  因為兩年前右肺有做一個微創的胸腔鏡手術切掉一個毛玻璃結節(病理為癌前病變,之後定期1~2年CT追蹤就好),所以醫...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 報告內容看起來像弧線狀纖維,應該沒有其他急性問題!!

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家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調?該如何處理??


是氣喘還是自律神經失調??醫師您好,我因家族遺傳(爺爺有氣喘)而患有氣喘,但在錯誤的認知上,國中後沒再有氣喘症狀,父母怕藥物影響就沒在讓我使用乾粉吸入劑,這10多年間也都沒什麼問題,沒有抽菸喝酒的不良嗜好,直到去年11月底因喉嚨發炎併發中耳...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的症狀還是像氣喘,肺功能檢查吸入短效型支氣管擴張劑後症狀有緩解,報告可以再請醫師判讀 由於呼吸不順暢而影響到自律神經是結果,不是原因! 睡眠休息都覺得不夠,自然感覺到累,只要確保飲食跟睡眠的質量,體重應該會慢慢的回升

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急性氣喘發作是否會永久影響肺功能??


一次急性氣喘會影響肺功能嗎?醫師您好,我的情況是國小時有氣喘,很長時間都沒有再發作。這段期間從事激烈運動如:跑步、跳舞等,都沒有問題,不會氣喘發作。然而,前陣子因整理家中舊物再次發作氣喘,之後規律使用pulmicort就沒有再急性發作氣喘了...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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您好: 理論上,氣喘沒有發作時,肺功能應該可恢復到原來的狀態,建議您可再做一次肺功能檢查,看是否需要再更改用藥!

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