江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第87頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

頭部外傷引發雙側耳朵疼痛及嗜睡症狀?


頭部外傷?昨天在坐下的時候,後腦勺撞到木頭講台,偶爾會左耳疼痛,今天左耳疼痛更頻繁,還多了右耳疼痛,還有想睡的感覺


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 頭部外傷大多輕微 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (一)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。 (二)耳、鼻有水樣液或血液流出。 (三...

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突然出現多處麻木症狀,應看哪科??


雙手雙腳 臉麻?大約一個星期前突然的 雙手背 外上下手臂麻 雙腳背及腳趾 小腿骨 左大腿內側麻 嘴唇 臉 全部都是微麻  請問有可能是什麼原因? 該去看哪一科呢? 非常感謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮過度換氣症。 會出現血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢...

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身體持續搖晃五天,可能是小腦問題嗎??


最近身體搖晃?從開始搖晃到現在已經5天了,以開始是覺得有點頭暈,但後來漸漸覺得是身體在晃,我自身感覺是這樣子的,一下感覺重心在後,一下在前,在坐著時尤其明顯,甚至會開始前後晃動,晃動時間會長達一整天,剛起床時還好,但後來越來越明顯,一開始有...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到發生急性身體搖晃的問題,先要考慮本體感覺或是代謝疾病如甲狀腺...等問題。 一般來說,小腦是平衡中樞,負責肢體的平衡微調。 如果在年輕族群發生病症,通常頭部外傷或是藥物有關。 不知道您的家族中史是否有此類疾病?  如果症狀持續...

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神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛:身心科能否解決??


神經病變?日前發現右手有酸麻現象,壓手腕處會麻麻的, 到神經診所做初步的測試為腕隧道症候群, 不久左手也有,但情況不明顯。手部在動作時常會電到, 造成生活的不便,此外也伴隨著神經痛,常常痛到無法上班。因為本身有糖尿病,所以醫生覺得是神經病變...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到的腕隧道症候群可以藉由復健來改善症狀。 至於糖尿病部分,必須控制血糖。症狀可以經由抗癲癇藥物或是千憂解來緩解症狀。 建議可以找神經內科醫師安排神經傳導檢查來進行鑑別診斷。   建議可以到神經內科門診檢查追蹤 祝您 身體健康 平...

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頭暈目眩:可能是哪些神經疾病引起的??


頭暈目眩?醫生您好 最近飽受頭暈頭痛之苦,約略是後腦中下區域 腦正中間和耳朵以下所發出。伴隨眼睛集中看一個點無法對焦,接著開始頭暈整個很晃。  1.請問可能什麼症狀和造成原因? 2.請問上述的症狀需要掛哪科? 謝謝您


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。  發生的原因大多不...

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睡眠中腦部壓力與噪音的原因及可能影響?


睡眠腦部問題?醫師您好: 我以前國中時會經常晚睡,沒有用藥也無喝咖啡,不知道什麼原因,常常都會睡到一半感到腦部裡壓力升高伴隨持續性的噪音,使我突然醒過來,非常不舒服,而且有時也會睡眠癱瘓一起發生。過了幾年沒有再發生過,不過幾天前,當晚我有喝...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 因為您的症狀在睡眠中發生,可能要考慮睡眠障礙疾病如快速動眼期睡眠行為疾病、睡眠腦部不正常放電、、等。  建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查(進行多項睡眠生理檢查)及治療  祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 

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頭昏鑑別:如何區分知覺性頭昏、廣泛性焦慮症及前庭性偏頭痛??


頭昏鑑別?醫師您好 從國小開始就因頭昏(不會眩)至今十多年,天天總是昏昏沉沉、精神不濟、有焦慮、非常容易暈車的症狀,在逛大賣場或是商品玲瑯滿目的地方,頭昏會加重,經所有檢查後,不同醫院醫師先後,診斷為「知覺性頭昏」、「廣泛性焦慮症」、「前庭...


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您好: 您提到三種疾病似乎都沒有明確的方向,建議可以先從每日早上喝杯黑咖啡開始。  高壓氧屬於輔助療法,並不能治癒頭痛這類疾病。 可以先做5-10次,觀察症狀有無改善。  不知道您是否有睡“眠呼吸中止症”的問題, 這樣的問題可能出現失眠、做...

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貧血引發頭暈、頭痛、視力異常及精神狀態改變?


頭暈、頭痛、視力變差??醫生您好,我本身有貧血的問題,上個星期開始經常頭暈想吐,走路站不穩,約三天前去看醫生後,醫生開了溢血康糖衣錠給我,吃了幾天後,發現情形沒有好轉,應該是說已經不至於會頭暈想吐,可是變成了另一種症狀,我開始會頭痛,感覺頭...


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您好: 不知道您是否有抽血檢驗?有缺鐵性貧血嗎? 您提到的“益血康” 鐵劑含Ferrous Fumarate 50mg、Vitamin B2 1mg、Vitamin B12 2mcg、Vitamin B1 1mg、Nicatinamide ...

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筷子手抖:神經內科檢查無異常,可能的原因與解決方法?


手會抖原因?醫生您好 我最近拿筷子的時候好像手會抖 可是只有在某些角度才對抖 像是我夾筷子 從我這邊夾到對面去的時候 大概在中間會抖 在我這邊還有對面都不會抖 有照過針極肌電圖以及頭的CT 都正常 這樣大概會是甚麼問題呢? 謝謝醫生


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您好, 根據您的描述 可能要先考慮生理及心理性顫抖,針極肌電圖以及頭的CT都正常。  1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖。 2...

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右手抖動原因與神經檢查方法探討?


手抖及檢查問題?醫生您好 我是剛剛有提問的那位翁先生 剛剛忘記說了 我都是只有右手會抖 然後只要有提重物的話 好像都會更抖 請問有沒有可能是神經壓迫 或者試肌肉使用過度呢? 因為也好幾個禮拜了 再來就是想請問一下 之前去看醫生 有...


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您好: 您提到的可能是檢查 Hoffman’s sign:一手中食指夾住其中指,用拇指叩擊中指指甲部,若出現四指屈曲反射則為陽性,提示頸部脊髓、神經損傷。 或是: 偵測局部肌肉病變。  建議您可以找神經內科醫師討論及治療 祝您身體健康 平安...

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肚子痛後昏倒:可能是什麼原因??


肚子痛後昏倒?昨日半夜突然肚子痛,爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物),走沒幾步就昏倒了,等清醒之後已經跌坐在地板上,清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛,休息一陣子後量的血壓為118/78,請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...


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根據您的描述: 首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。 或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經...

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一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關?


中樞神經問題?醫師好, 我從很小很小時 發現身體一側很會流汗 但另一側卻不會流汗 冬季時候 一側手腳冰冷但另一側卻暖呼呼的 沒有特別看過醫師就診,請問這樣是什麼疾病?  本身有內分泌疾病,目前都在吃甲狀腺素 但心跳都破百經常腹瀉 醫學中心就...


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您好: 您的症狀可考慮自律神經疾病。 可以在醫學中心進行相關的檢驗。  如果症狀持續進展,可能要考慮腦部結構出現異常,出現單側出汗的情形。  建議您可以找神經內科醫師討論及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 

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手抖問題是否為疾病?神經內科醫師解惑?


手抖的問題請教?江醫生您好,想請教您關於手抖的問題。 大約4-5年前,我有因為拿筷子時都會有某跟指頭會抖被家人發現,刻意伸直時也會一點點,後來也去看了神經內科,但醫生叫我做手伸直時當下沒有特別抖,然後指頭摸鼻子,然後也看了我眼睛好像要判斷什...


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您好: 醫師檢查眼睛應該是要排除威爾森氏症,這是一種自體隱性遺傳疾病, 造成血漿中攜帶銅離子的藍胞漿素(ceruloplasmin)缺乏,使得銅離子代謝產生異常,讓過多的銅離子在肝,腦、角膜、心臟等處沉澱, 而造成全身性的症狀。 神經方面...

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頭痛及全身麻痺疑癲癇與腦瘤風險?


太陽穴痛?醫生您好,我這一年來都有頭痛的毛病,本身要焦慮的症狀,偶爾下午後就會頭痛,兩側太陽穴 額頭 眼窩 後頸都會痛,會不會是腦瘤或腦出血等大毛病? 我在一天早上抽血後 突然全身麻,噁心想吐,意識正常,請問是癲癇嗎?


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您好: 您的症狀可考慮過度換氣症,因為血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力;更嚴重時,會出現激動、幻覺。...

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用力頭痛是否為神經內科問題??


用力頭痛?醫生,我偶爾頭痛會發作,通常是下午開始一直痛,太陽穴,額頭,眼窩,後頸都會痛,用力時會更痛,但沒有其他症狀,痛很長一段時間了,會是什麼嚴重的毛病嗎?


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您好: 您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛,這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的,所以通常是午後開始痛,在傍晚或晚上達到高峰。 洗個熱水澡、按摩,或睡覺會獲...

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臀部深處及右大腿痛:是坐骨神經痛還是梨狀肌症候群??


臀部深處及右大腿痛..?醫師您好..我體重過重且伴有肌肉緊繃問題(去指壓時師傅也說沒遇過肌肉那麼緊繃的)..10天前突然騎90分鐘機車(20年沒騎機車了)..回家後右臀部與右大腿(上下內側)就開始疼痛..隔天起床就幾乎不能動..稍微移動就痛...


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您好, 根據您的描述 可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成,如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重,例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。  若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛,也壓迫...

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長期頭暈、頭痛、暈眩疑慮?神經內科醫師解析?


頭痛.頭脹.暈眩?醫師您好 頭暈痛狀況已經持續一兩個月 兩個月前曾經不知名原因頭脹痛到無法好好工作,持續好幾天,後來有好一些,但只要稍微晃動腦袋就會頭暈,連搭火車都會嚴重暈車,上禮拜開始又加劇,即便休息剛睡醒也頭脹頭暈,稍微閉眼就會暈眩,頭...


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您好, 根據您的描述  偏頭痛的症狀和您的比較像,這種頭痛,症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括:半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵;此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是保...

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漸凍症的肌肉無力:無力感或肌力減退??


肌肉無力?請問漸凍症的肌肉無力是無力感還是肌力減退呢?


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您好: 您提到的漸凍人主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。  當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可...

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新發生每日持續頭痛:焦慮還是其他原因??


持續頭痛?醫師您好, 今天5月某一天突然頭很痛,合併噁心想吐的感覺, 當時持續在婦產科治療念珠菌感染經常復發的問題,有服用多次抗生素及制菌陰道塞劑。在那之後至今10月底了已近半年,頭痛未曾停止過。 每天醒來到睡著前整天都持續感覺兩側太陽穴緊...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮血管性頭痛,如果 (a)反覆偏頭痛發作,明顯影響病患的生活品質或日常活動,且已經排除誘發因素,妥善使用急性治療藥物和改善生活型態;(b)頻繁的偏頭痛發作,其次數超過每月4 次,或天數超過每月8天,有進展成慢性偏頭痛...

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頭頂疼痛原因揭秘:按壓有痛感是神經問題嗎??


頭某處按壓會痛?醫師您好~ 今天我坐著彎下腰時在頭頂附近有一處忽然感覺到痛,很像是頭髮被拉扯到的那種感覺,然後我用手去按壓了一下痛的位置,不知道是不是被頭髮影響,我摸不出來有沒有凹凸或腫塊(感覺像沒有),但只要按壓那個位置就會有痛的感覺,不...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能先要考慮頸椎肌肉筋膜緊繃。表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有神經感傳、、等症狀。 早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。  藥物治療...

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