午後頭痛原因揭秘：是否為腦壓上升所導致？
頭痛問題？醫師您好，我有頭痛的問題，大概都是下午開始痛，偶爾睡醒也會小痛，後腦勺，太陽穴，都會痛，用力排便時會更痛，看網路上說這和腦壓上升有關，會不會是重病，需要照電腦斷層嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭痛的病因種類繁多，如果您的頭痛在用力解便時會加劇，建議您直接尋求神經內科醫師協助。午後頭痛原因揭秘：是否為腦壓上升所導致？-點我查看詳細內容
頭部外傷與失智症風險：我的經驗與疑慮
頭部外傷及失智症？醫生您好1. 最近看到關於頭部外傷會增加失智症的機率想請問一下醫生我國小1.2年級的時候有撞到頭過那時候照CT是有出血可是沒有腦震盪也沒有後遺症等等這樣還會增加失智症的機率嗎？2. 還有想請問一下 最近時常胸悶 吸不太到氣...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.如果是單一次輕微的頭部外傷，造成失智症的機率較低，不用過度擔心.2.如果其他身體臟器檢查皆正常，可能需考慮身心症。可以尋求身心科的協助。洪煒斌頭部外傷與失智症風險：我的經驗與疑慮-點我查看詳細內容
頭部外傷與失智症風險
頭部外傷及失智症？醫生您好1. 最近看到關於頭部外傷會增加失智症的機率想請問一下醫生我國小1.2年級的時候有撞到頭過那時候照CT是有出血可是沒有腦震盪也沒有後遺症等等這樣還會增加失智症的機率嗎？2. 還有想請問一下 最近時常胸悶 吸不太到氣...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.如果是單一次輕微的頭部外傷，造成失智症的機率較低，不用過度擔心.2.如果其他身體臟器檢查皆正常，可能需考慮身心症。可以尋求身心科的協助。洪煒斌頭部外傷與失智症風險-點我查看詳細內容
走路不直線是否代表有神經問題？
走路不是直線？醫生請問我如果走路不是直線會是有病嗎？平常走路好像都很偏一邊，有去注意的話可以走直線，但無意識下會是歪一邊
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果沒有跌倒、撞到、影響到日常生活，建議可以再觀察看看。如果真的很擔心，可以就近找尋神經科醫師親自看看您的步態是否有異常。洪煒斌走路不直線是否代表有神經問題？-點我查看詳細內容
凌晨尿床是否暗示腦部問題？
膀胱問題？醫生好，我今天凌晨五點熟睡時尿了幾滴尿出來，之後馬上醒來去廁所解決了，我看網路上說尿床很可能是腦部的問題，請問我這樣會是腦瘤之類的嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：通常單純漏尿不會只考慮頭部的問題，還有脊髓的問題需要留意。另外，若是只有這麼一次，也很難說真的有病理性的問題。更有可能是您昨天晚上時可能液體類喝得較多。建議再觀察看看即可！洪煒斌凌晨尿床是否暗示腦部問題？-點我查看詳細內容
腦中風後頭暈與嗜睡：如何改善？
腦中風後頭暈與嗜睡？醫師您好:我在七月份的時候因左側麻痺癱瘓，送至醫院後診斷為急性腦栓塞，位置在右腦幹附近的小血管，當日施以靜脈血栓溶解劑治療。在醫院觀察六天後出院至今，有經常性的頭暈(昏昏的、浮浮的)，尤其在用完餐後更為明顯，有時還伴隨著...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：中風發生之後，雖有施打血栓溶解劑，但是腦中風血管阻塞通常或多或少還是會造成一點神經傷害，導致一些後遺症發生。您可以和您的主治醫師在討論看看，並評估是否需要再次進行頭部檢查。祝您早日康復腦中風後頭暈與嗜睡：如何改善？-點我查看詳細內容
睡眠中手腳抽搐：可能是帕金森氏症或甲狀腺問題？
睡覺時不斷抽動？醫生您好，由於家父前陣子被診斷出攝護腺癌住院，但住院期間時常在睡覺時發生手腳不自覺抽動、抖動的情形，偶爾會說夢話以及揮動手腳，但都會醒來而結束，原先以為是住院時為了要降低腫瘤引發高血鈣而使得血鈣太低所引起的抽動，回家過後有定...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：我會建議可先從攝護腺癌造成的副腫瘤綜合症來著手調查 (paraneoplastic syndrome)，特別是在病況較為嚴重的病人。癌症常會造成一些自體免疫抗體，這些抗體可能會攻擊體內正常的組織細胞，因而產生各式各樣的症狀。有些可能會...睡眠中手腳抽搐：可能是帕金森氏症或甲狀腺問題？-點我查看詳細內容
膀胱問題是否暗示著腦部疾病？神經內科醫師解讀
膀胱問題？醫生好，我今天凌晨五點熟睡時尿了幾滴尿出來，之後馬上醒來去廁所解決了，我看網路上說尿床很可能是腦部的問題，請問我這樣會是腦瘤之類的嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：通常單純漏尿不會只考慮頭部的問題，還有脊髓的問題需要留意。另外，若是只有這麼一次，也很難說真的有病理性的問題。更有可能是您昨天晚上時可能液體類喝得較多。建議再觀察看看即可！洪煒斌膀胱問題是否暗示著腦部疾病？神經內科醫師解讀-點我查看詳細內容
膀胱問題是否暗示著腦部疾病？
膀胱問題？醫生好，我今天凌晨五點熟睡時尿了幾滴尿出來，之後馬上醒來去廁所解決了，我看網路上說尿床很可能是腦部的問題，請問我這樣會是腦瘤之類的嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：通常單純漏尿不會只考慮頭部的問題，還有脊髓的問題需要留意。另外，若是只有這麼一次，也很難說真的有病理性的問題。更有可能是您昨天晚上時可能液體類喝得較多。建議再觀察看看即可！洪煒斌膀胱問題是否暗示著腦部疾病？-點我查看詳細內容
如何選擇適合自己的腦部檢查方式？
腦瘤腦癌？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 在這幾點間 我外婆肺癌過世 我阿姨乳癌過世我的症狀:半邊...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.建議您直接詢問該醫院健檢中心會更清楚。同一種檢查，但是使用不同的檢查模式，檢查的目的與結果也不同。2.一般施打顯影劑的電腦斷層或是核磁共振應該就可以看到腦瘤。3.我沒有建議做MRI喔！若是很想安排檢查，建議您當面親自與醫師或是該醫院的健...如何選擇適合自己的腦部檢查方式？-點我查看詳細內容
瞭解腦動靜脈畸形：機會、發病年齡、檢查方法與治療建議
腦動靜脈畸形？1.擁有腦動靜脈畸形的機會大嗎？2.如果患有腦動靜脈畸形在哪個年紀容易發病？3.嬰兒腦部超音波能發現腦動靜脈畸形嗎？即便腦動靜脈畸形可能位於深層？4.腦動靜脈畸形會一直成長還是到某個年紀就會停抑或是不一定會成長哪個比較容易發生...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1. 每十萬人約有18人。2.動靜脈畸形的主要危險是造成顱內出血與癲癇發作。一般而言年紀越大越容易出血。年齡在11- 35歲之間的腦動靜脈畸形的病人出血風險略高。每年發生出血的可能性為1-3%。3.超音波不見得一定可以發現動靜脈畸形。4. ...瞭解腦動靜脈畸形：機會、發病年齡、檢查方法與治療建議-點我查看詳細內容
單手手抖可能的原因及診斷方法
右手拿筷子會手抖？醫生您好請問一下 右手用筷子的時候會有點抖(只有右手一隻手) 是不至於會沒辦法吃飯 只是感覺抖抖得帕金森氏症的手抖會是兩隻手還是只有單手呢?我有試過把兩隻手舉到水平的 也是右手比較會抖這樣大概會是甚麼情形呢?甚麼疾...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：手抖的病因很多種，除了巴金森病以外，還有原發性顫抖、生理性顫抖、因物質或藥物導致地顫抖、小腦病變導致的顫抖...因手抖屬於動作障礙，最好由醫師當面檢查判斷，您可以找尋神經內科醫師協助，判斷手抖的原因。單手手抖可能的原因及診斷方法-點我查看詳細內容
瞭解路易氏體失智症：症狀與檢查方法
路易氏體失智症症狀？1.網路查詢有多篇 每篇講的都有點不一樣 到底哪些症狀是路易氏體失智症的正確症狀?2.現在有哪些放射性檢查可以檢查出路易氏體失智症?謝謝醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.路易氏體失智症，首先必須符合失智症 (日常生活功能因認知障礙造成退化)，其他的可能症狀包括病人的意識可能每天會出現明顯的變動、動作遲緩步態不穩、能夠仔細描述的視幻覺，其他還有記憶障礙、妄想、視覺空間障礙、睡眠障礙、自主神經障礙等等...瞭解路易氏體失智症：症狀與檢查方法-點我查看詳細內容
帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？
帕金森氏症？洪醫生您好，我今年60歲，無三高等問題，身體健康狀況尚可稱良好。但兩年多前家人發現我頭部在靜止時會有輕微的晃動，我也發現我在必須靜止的狀況下，如照相，或正式場合與人對話，或低頭寫字，或比較緊張的時候脖子會顫抖（但如把一隻手放在左...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：常見的顫抖原因除了巴金森病以外，還有原發性顫抖、生理性顫抖等等。這需要神經科醫師詳細詢問病史，並追蹤一段時間半年至1年才能夠有較大的信心確診。您可請醫師幫忙安排「震顫圖檢查」，看看顫抖的頻率、振幅、時機，對於病因的判斷有幫助。磁振造影...帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？-點我查看詳細內容
失智症自費PET檢查：如何預防及早期發現？
失智症 自費PET？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症吃三環抗憂鬱藥TCA+離憂 15年 還是失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.PET正子造影有很多種，通常健檢中心的PET/CT是用來看看全身有沒有疑似腫瘤，不是用來看是否有失智症。2.要看那家醫院是否有檢查失智症的PET。目前可用來檢查是否有阿滋海默症的正子造影叫做Amyloid-PET (類澱粉蛋白正子...失智症自費PET檢查：如何預防及早期發現？-點我查看詳細內容
站著暈眩：是該就醫嗎？該看哪一科呢？
站著暈眩？今日連續兩天站著工作時 會突然暈眩需要等幾秒恢復，雖然沒有暈倒但這狀況這三年蠻常發生的，想問一下是否需要看醫生 如果需要要看哪科，謝謝
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可以尋求神經科或耳鼻喉科醫師協助，謝謝站著暈眩：是該就醫嗎？該看哪一科呢？-點我查看詳細內容
撞到後腦勺的後遺症：需要去看醫生嗎？
以前曾經撞到後腦勺？醫師您好我大概國中的時候曾經跟同學玩的太瘋自己去撞到後腦勺我記得當下很痛 一陣頭昏眼花 大概10秒立刻問誰打我 同學才說是我自己不知道怎樣自己撞到牆印象中 除了頭昏眼花好像沒有什麼其他狀況到現在我也已經26歲了前陣子新聞...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
若無出現以下症狀，可再觀察，頭部有外傷伴出血的情況；摔後不哭鬧，逐漸出現意識不清、昏迷嗜睡的情況；在摔後48小時內，又出現了反覆性嘔吐、嗜睡、精神差或劇烈哭鬧的情況；在摔後48小時內，出現了耳鼻內流血、流水、瞳孔大小不等的情況。撞到後腦勺的後遺症：需要去看醫生嗎？-點我查看詳細內容
失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.頭部電腦斷層 (CT) 若是有問題，無法解答，才會需要安排頭部核磁共振 (MRI) 進一步檢查。如果頭部電腦斷層沒有問題，那麼核磁共振可能也沒有必要施作。安排檢查必須要有確定的適應症，否則容易遭健保核刪。若遭核刪，則醫師與醫院會拿...失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？-點我查看詳細內容
如何在進行腦部電腦斷層前停止服用相關藥物?
哪些藥要先停？我有糖尿病 8年目前抽血腎功能是正常的醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周? 謝謝醫師新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LY...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這些藥物都不會影響腦部電腦斷層的結果，請照常服用。如何在進行腦部電腦斷層前停止服用相關藥物?-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳
漸凍症 肌肉跳動？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生請教醫生最後幾個問題我8/19有去做肌電圖 他只有扎...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同，如果您覺得檢查不夠仔細，可以再尋求其他醫師的意見。肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle m...漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳-點我查看詳細內容