蕭永薰 醫師 回覆家醫科問題 - 第18頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

新生需不需要重打B型肝炎疫苗??


B型肝炎疫苗?醫生您好:  我是一個大學新生,因為新生健檢被建議要去諮詢是否要施打B型肝炎疫苗,去學校的家醫科諮詢後,醫生說有兩個作法: (1) 自費追加1劑B型肝炎疫苗 (2) 依「0-1-6個月」之時程接種3劑 當初為了保險起見,所以選...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Hank先生閣下: 1.我國自1985年以後,嬰幼兒即全面接種B型肝炎的疫苗.因此以閣下的年齡而論,理應接受過完整的B型肝炎疫苗注射;您可以檢視家裡的各人接種卡的紀錄,即可證實. 2.就臨床醫學而言,許多人在接種多年之後,疫苗產生的抗體會消...

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背部灼熱擴散,應看哪一科??


背部灼熱?背部灼熱本只在肩膀,後來逐漸擴展至整個背及臀大腿且愈來愈熱得嚴重; 只有躺著時才會消退但是腳掌長期感到寒冷 我有腰椎5節及薦椎嚴重退化狹窄治療很久都未好,每天都很痛,不知是否有關? 骨科.神經外科都看很久,所以有關灼熱該看哪一科,...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

元女士閣下: 1.人體的對溫度的感覺主要是感覺神經元由背根傳入脊髓,再經對側的外側脊髓視丘徑傳至視丘,再由視丘將訊息傳送至大腦皮質的感覺區.任何影響此一路徑的原因,都可能引起溫度感覺的異常. 2.一般而言,身體愈下半部的感覺神經上升路徑在脊...

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善存是化學合成的嗎?家醫科醫師的專業意見?


有關於"善存"這個健康食品?醫師您好,最近購買了善存這款綜合維他命做日常保健用,但查詢網路發現有一些文章提到善存是化學合成的,能不吃就不吃、化學合成與靠食物攝取的維生素是完全不同的東西...等等,不曉得這些流言是否屬實?...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

傅先生閣下: 經由分析化學與生物化學的各種方法,人類在上一個世紀就已經把各種維生素的化學結構了解清楚.許多化學藥物起先都是從動植物,細菌,黴菌等等生物中發現;一旦人類要大量使用時,有時必須經由化學合成才能供應足夠與避免不必要的雜質.至於各家...

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菲律賓被貓抓傷需打幾針狂犬疫苗??


於國外施打狂犬疫苗之疑慮?醫師您好~ 病號昨日10/13在菲律賓被野貓指甲抓傷(無咬傷),表面輕微滲血,已於今日10/14在菲當地施打狂犬病疫苗。將在3天後10/17回醫院打馬源狂犬病免疫球蛋白(ERIG)。並且會在7天後10/21進行第3...


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VV小姐閣下: 1.目前所知的狂犬病疫苗有兩種: a.Verorab®(Sanofi Pasteur)是非洲綠猴腎細胞中培養的疫苗。 b.Rabipur®(Norvartis)是純化雞胚細胞疫苗。 2.臨...

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耳石脫落不治療會自動好嗎??


耳石脫落/異位可以不管它嗎??從幾天前就天旋地轉(暈眩),以前也發生過 雖然沒去看醫師但是我猜應該是耳石脫落 因為GOOGLE症狀一樣  我有嘗試網路教學耳石復位術 自己側躺,頭轉45度,左右反覆側躺  經過測試.... 我真的受不了 頭超...


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小女子頭暈閣下: 的確有一些醫師執行耳石復位術;很抱歉,個人在這方面沒有涉獵.另一方面,耳石是否會自動歸位,也不甚清楚. 建議您去請教耳鼻喉科醫師,勿被本人誤導.甚幸. 

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掏耳朵真的會導致耳石脫落嗎?家醫科解答?


請問掏耳朵(挖耳屎)會造成耳石脫落(暈眩)嗎???我很喜歡掏耳朵(挖耳屎),知道這是一個壞習慣卻還是改不了 有時候掏耳朵的隔天早晨會有很嚴重的暈眩 我猜應該是耳石脫落(自己亂猜測)  請問掏耳朵(挖耳屎)有可能造成耳石脫落嗎? (記得耳石在...


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小英小姐閣下: 1.所謂的耳石,是指內耳部位管平衡的三半規管內的耳石膜﹙otolith membrane﹚;耳石膜含有碳酸鈣結晶,與毛細胞的互動,可以使其纖毛彎曲,以產生平衡的感覺. 2.只是挖耳朵,就使得耳石異位;理論上,必須突破鼓膜,穿...

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淋巴球偏高:可能的原因與影響?


淋巴球過高?醫生你好...  兩個禮拜前去急診當時頭暈全身無力噁心想吐胃脹氣,本身有胃食道逆流,於是抽了好幾管的血,報告出來輕微黃疸鉀離子太低,淋巴球偏高一點點當時急診醫生沒說數值多少,隔天到了腸胃科醫生安排腹部超音波.照胃鏡.抽血,今天去...


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匿名先生閣下: 1.白血病主要分成急性骨髓性,慢性骨髓性,急性淋巴球性與慢性淋巴球性四種;當然,還包括少數較特異性的白血病.許多白血病都與淋巴球有關;但是,並不是白血球分類中的淋巴球比例升高,就是白血病.很多時候淋巴球的比例升高,是因為正常...

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海水潑入口中,會不會感染海洋創傷弧菌??


傷口感染疑問?醫生您好 不久前在用水漱口的時候隔壁水龍頭正在清洗之前裝有生蛤蜊的盒子,同時我嘴內有破痛。想請教醫生 1)這樣會感染海洋創傷弧菌嗎? 2)如果有機會請問會有什麼症狀呢? 3)至後還有什麼辦法可以預防嗎?  謝謝 


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KEN先生閣下: 1.理論上,身上或黏膜的傷口,都可能被海洋創傷弧菌(Vibrio vulnificus)所侵襲;但是,不是每一個人都會發病.主要是肝硬化,肝炎,糖尿病,酗酒,腎臟病,類固醇使用者,免疫功能不全的病患,才容易發病.一般健康的...

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家醫科看診:頭暈、昏沉、肩紅疹與菸癮困擾?


頭暈昏沉沉?今年5/28時踩到飲料滑倒,手遠端橈骨骨折 沒開刀僅戴護具,目前已癒合復健中 菸齡28年,日抽2包 年初時有戒菸三周,破戒時抽菸很暈,幾乎癱軟地上,但又適應了 骨折期間天天喝牛奶,但有乳糖不耐,有時會腹瀉有時不會 上週睡眠較少,...


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匿名先生閣下: 1.您陳述的問題多樣,可能無法以單一疾病解釋其變化,也沒有哪一科別可以完全解決. 2.建議您應該特別約診您的家庭醫師,花費較長的時間,把您的各樣問題做進一步的檢查與解析;再作定奪為宜. 

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背痛三次是否為胰臟癌前兆??


痛一次,這個月9/1與9/3背又疼痛起來了,很怕這是不是胰臟或其他器官演變癌症的前兆呢??醫生,我這個背痛8/5疼痛一次,接著這個月9/1與9/3又開始連續疼痛,這背疼痛已經是第三次了,那想詢問醫師我這個是不是胰臟或其他器官癌變的前兆呢? ...


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餅乾先生閣下: 1.背痛的原因很多!以下背痛為例:較常見的原因為肌肉筋膜炎,退化性關節病變,椎間盤突出症,脊椎滑脫,梨方肌症候群等.少見的原因更多,包括僵直性脊椎炎,結合性脊椎炎,膿瘍,骨折,癌症等等.如果是其他位置的背痛,又各有其他不同可...

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新眼鏡導致耳痛及紅腫,該看哪一科??


耳朵問題?醫生您好 一個多月前換了一副新眼鏡,但一直調整不好,造成跟耳朵接觸的地方常常有疼痛感,前幾天突然發現接觸的地方有出現紅腫的症狀 請問醫生 1)這大概是怎麼回事呢? 2)能用什麼方法改善嗎? 3)如果要就醫,該去哪一科呢?  謝謝醫...


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Tim先生閣下: 1.除非有其他特別的因素,否則可能只是鏡框兩側的鏡臂摩擦引起的接觸性或過敏性皮膚炎. 2.可以找皮膚科或您的家庭醫師開立葯膏塗抹;但是,如果是上述的原因,仍然是要調整眼鏡框架才能解決根本的原因. 3.皮膚的問題可找皮膚科醫...

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左腳腳踝不定時發熱感的原因及是否需就醫?


腳踝會不定時發熱?這5-6天來我左腳腳踝外側會突然有發熱感, 溫熱(不是灼熟)感持續1-5秒即過, 一天大概10幾次,摸起來腳踝体溫正常, 不痛也不腫, 走動一如平時, 請問是什麼原因? 有必要看醫生嗎?


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vv小姐閣下: 左腳腳踝間歇性發熱感,要考慮的常見的鑑別診斷,主要為蜂窩組織炎,骨關節炎,痛風性關節炎,局部肌腱或韌帶發炎,風濕性關節炎,自體免疫疾病,皮膚性的疾病等等.建議您先與您的家庭醫師討論與檢查,再決定如何處理為宜. 

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家醫科應對不明生物攻擊:狂犬病就診諮詢?


狂犬病就診諮詢?昨晚幫受傷的家父於6樓頂樓花園澆花時,被一不明會飛的生物攻擊 因為只有手電筒的燈源以及該生物實在飛的很快 看不清到底是什麼物種 只知道其大小並不小,至少有一顆三號電池的身長 兩顆三號電池左右的翼展長 起初本人以為是某種巨大飛...


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陳某先生閣下: 1.根據我國疾病管制署May.3,2019公布的規定,野生哺乳類動物(如鼬獾、白鼻心、臺東市錢鼠、蝙蝠等) 暴露等級為第二類(含) 以上,立即就醫並接種疫苗;該動物若經檢驗陰性,可停止接種疫苗。(可自行參考疾病管制署網站) ...

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臀部單側疼痛持續一個月,應掛號家醫科嗎??


不明的疼痛?最近(至少持續一個月)臀部單側疼痛,有的時候是按下去會痛,有的時候不會,有的時候什麼都不做也會痛,外觀並無變化,雖疼痛但暫不至於影響生活,不知道這樣該不該看醫生,如果掛號不知道該看哪一科? 這種狀況的嚴重性與可能原因是?


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林小姐閣下: 1.常見的原因為肌腱炎,筋膜炎,滑囊炎,骨關節炎等等. 2.當然,也有很嚴重的原因,包括腫瘤,股骨頭缺血性壞死,轉移痛,結晶性關節炎,感染性關節炎,骨折等等. 3.建議您先與您的家庭醫師討論,或逕赴骨科或復健科門診就醫為宜.

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腋下不適症狀:該掛哪一科??


腋下不舒服?我是男生,腋下至上胸部分,一直都會有卡卡的感覺,有時按壓會微痛。之前長過粉瘤不舒服,後來消掉去過診所跟大醫院皮膚科,都說沒問題也不用割掉。 近期不舒適感覺遽增,去推拿過似乎也不像筋骨痠痛,不知道是否是淋巴之類?還是有長什麼東西?...


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阿昌先生閣下: 1.基本上,看皮膚科是對的;不過,如果您仍然有疑慮,特別是乳房與腋下淋巴腺,可以去找一般外科或乳房外科,看看有沒有另一種想法. 2.也許,閣下可以先與您的家庭醫師一起檢查與討論,再做定奪.

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胸口悶痛持續兩月,檢查無異常,該看哪科??


胸口、偏左胸口悶痛?近兩個月胸口及偏左胸口會不定時的悶痛或微刺痛,有時左手臂和手指也有疼痛的現象,去過心臟科照過X光、心電圖、心臟超音波均表示沒有問題;也有去檢查過乳房,醫生也說是纖維瘤沒什麼問題,因為一直找不到原因,也沒有改善,請問我還能...


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蘇小姐閣下: 1.胸痛的原因很多;最嚴重的是急性心肌梗塞,主動脈剝離,肺栓塞,氣胸,穿孔性潰瘍與食道破裂等.很顯然地,您的醫師應該都已排除上述的急症. 2.其他較常見的原因包括肋軟骨炎,脊髓神經根壓迫,乳房疾病,食道炎,胰臟炎,心臟瓣膜疾病...

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臉頰骨不對稱且疼痛,該看家醫科還是牙科??


看哪一科?醫師你好 想請問我的臉頰骨已經有段時間左右邊的緊繃度不太一樣,曾有過張嘴又閉嘴後骨頭卡住嘴巴無法正常開合,開合動作就只有幾秒的時間,目前有左下顎後方較尖的地方從外面稍微按壓就會有一點的疼痛感,而右邊沒有這個問題。 請問這樣該看骨科...


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可能是左側顳顎關節脫臼(left temporo-mandibular joint subluxation)或發炎反應;當然也有可能是其他的問題.建議閣下去看牙科或是先與您的家庭醫師檢查討論,再作定奪.

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胎兒蛋白與輕度脂肪肝:感冒藥的影響??


健檢問題?醫生您好  想請問胎兒蛋白在正常值內小小升高有意義嗎? 超音波檢驗有輕度脂肪肝,沒有b肝c肝,但健檢前有得過一次很嚴重的感冒發燒很多天吃感冒藥吃了十天吧,檢驗報告出來有輕度脂肪肝,胎兒蛋白是3(我看去年是1) 因為本身有慮病症(有...


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小熊小姐閣下:  AFP(α-Fetal Protein)中文翻譯為甲種胎兒蛋白。它是胚胎時期肝細胞合成的一種特殊糖蛋白,可促進胎肝組織迅速增殖,故胎血中含量高;但是,出生後約1~4週濃度會逐漸降低。成人血中的正常值為0~25ug /L(可...

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血紅素過低引起的症狀及治療方式?


血紅素只有10,是否會出現頭暈頭痛、視力模糊、全身無力、食慾不振?您好: 我想請問一下,最近我媽媽因為 胃脹胃痛、頭暈頭痛、視力模糊、全身無力、食慾不振!! 因為真的很不舒服~所以在108.05月中 掛急診, 驗血報告出來~醫生表示 血紅素...


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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

陳小姐閣下: 1.根據您的描述,各科醫師的處理,在醫學上,應該都是合理正確的. 2.可以考慮看神經內科門診,已排除神經性的問題.如果檢查都正常,可能就要想到是否為精神官能症相關的問題,也就是精神科的問題. 3.假如您還是不清楚,請您與您的家...

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幫忙處理車禍受傷者後,手摸到大量血液是否需做檢查??


看到別人車禍受傷,幫忙過程中手摸到血?醫師您好: 昨天傍晚看到別人車禍躺在地上,著地的左側頭部受傷,流出很多很濃的血,剛好旁邊就是藥房,就買了紗布趁傷者自己躁動微抬頭時,趁機將紗布墊到他頭部受傷的部位,但過程中手就摸到他流出的血,血量大約半...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

小立小姐閣下:  1.如果手接觸的皮膚沒有傷口,那麼因為血液或血清接觸而感染的可能性就沒有;因為人類的皮膚,就是免疫防衛的第一道防線. 2.所謂血清學的感染疾病,主要包括愛滋病,B型肝炎,C型肝炎,梅毒等疾病. 3.臨床上,醫療人員的針扎或...

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