Niacin與血糖：停用後的影響及建議
niacin 的問題？醫師您好家母今年62歲，一年前因為有人推薦她吃niacin的營養品最近做了健檢，其中冠狀動脈斷層鈣化指數3，膽固醇都正常，但空腹血糖卻118，糖化血色素6.2媽媽這一年多來糖化血色素皆6.2左右，但空腹血糖卻節節高升，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小真小姐閣下：1.臨床上，Niacin可以當成藥物；Niacin就是所謂的維生素B3。主要作用是減少VLDL，因為LDL是由VLDL所合成的，因此niacin也會降低了患者的LDL的數值。也就是說，Niacin可以降低不好的膽固醇。有一些研...Niacin與血糖：停用後的影響及建議-點我查看詳細內容
睡眠作息與健康疑慮：家醫科建議
睡眠問題以及疑惑的CPR？醫師您好，我個人身邊發生了兩個問題，想一起請教您一、有位朋友平日上班作息，約晚上七點回到家，半夜兩三點才就寢，但早上七點就要起床準備上班；但是如果隔天是假日，他下班的那個晚上七點回家整理一下，約莫晚上8、9點就睡，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
yu小姐閣下：1.人類的睡眠週期(Sleep Cycle) 可分為快速動眼睡眠期（REM）及非快速動眼睡眠期（NREM），兩者交替進行，每晚約有3~5次循環。而控制睡眠－清醒週期（生物時鐘）之腦部區域包括視交叉上核、視前區（對睡眠有促進作用...睡眠作息與健康疑慮：家醫科建議-點我查看詳細內容
左肩靠近頸部的硬塊是什麼？該掛哪一科？
左肩有硬塊？醫師你好：前兩天抓癢的時候發現我的左肩靠近頸部處有個硬塊，硬塊直徑約2公分，壓到的時候會痛，不會移動，外表沒有紅腫，只是有突出，想請問醫師這個是甚麼呢?還有需要去掛哪一科呢?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
黃小姐閣下:1.左肩靠近頸部處有個硬塊，直徑約2公分;一般需要考慮的疾病是淋巴腺腫大,囊腫,膿瘍,皮脂腺瘤,腫瘤,纖維瘤,脂肪瘤等等.2.建議您先與您的家庭醫師討論或逕赴醫院的耳鼻喉科門診就醫.左肩靠近頸部的硬塊是什麼？該掛哪一科？-點我查看詳細內容
嘴麻和麵部抖動看哪個科室？能否聯合治療？
請問要看哪一科&可以聯合冶療嗎?？想請問一下醫生我長期嘴麻及臉部都 會有一邊不自覺的抖動(臉頰，眼睛下緣，眉毛，不是左邊就是右邊)，請該看哪一科?有辦法聯合整冶嗎?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
ed先生閣下：臉部、眼瞼或眉毛有時不自主的抽動或麻刺感，需要考慮的疾病很多；常見的有抽搐、週邊神經炎、週邊血管炎、代謝性的疾病、自體免疫的疾病、神經壓迫等等，當然也有可能是正常的生理反應。您可以與您的家庭醫師討論或逕赴醫院神經內科門診就醫。嘴麻和麵部抖動看哪個科室？能否聯合治療？-點我查看詳細內容
使用同一根採血針會傳染肺癌嗎？
癌症是否會傳染？醫師您好我爸有肺腺癌,今天早上他測完血糖後, 換我測,結果在用採血筆採血時,我以為他已經幫我換新的針了, 結果沒有,我用到他剛用過的針去採血了,針扎得還有點深,請問這樣會被傳染肺腺癌嗎? 很擔心,謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
班傑明先生閣下:1.針扎意外事件最主要關注的問題是B型肝炎、C型肝炎、愛滋病、梅毒等血清學相關的傳染病；到目前為止，鮮少有肺腺癌細胞傳染的報告。2.按照肺腺癌的分期與臨床表現，初期大多侷限於肺部，然後再遠端轉移；肺腺癌細胞是否會出現在血液循...使用同一根採血針會傳染肺癌嗎？-點我查看詳細內容
不吃不喝影響尿蛋白檢驗結果？
尿蛋白檢驗異常？醫師你好，因為一些特別因素，前陣子在不吃食物少喝水的狀況下做了一般血尿檢當天尿檢是第二次尿的檢體報告上顯示尿蛋白2+ 及 尿酸有過高的狀況但其他基本上沒有異常想知道關於尿蛋白異常是否跟我沒進食達五天有關係記得當天也就只解了早...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
瑞玄先生閣下：1.通常人體每天從尿液排出之蛋白值約80-150mg；超過這個數量，便稱為蛋白尿（proteinuira）。2.蛋白尿的常見診斷，包括偽陽性蛋白尿、暫時性或功能性蛋白尿、體位性蛋白尿、間歇性蛋白尿、病理性蛋白尿等等。3.除了原...不吃不喝影響尿蛋白檢驗結果？-點我查看詳細內容
血糖與膽固醇檢測數值差距大，是否已進入糖尿病前期？
血糖高,膽固醇高？醫師您好我在2017年時公司健檢空腹血糖103/總膽固醇214,於是今年1/28時在台北馬階請醫師再幫我驗血糖跟膽固醇,結果空腹血糖92/糖化血色素5.3/總膽固醇202/低密度膽固醇109,醫生說正常,後來隔了1個半月3...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與D...血糖與膽固醇檢測數值差距大，是否已進入糖尿病前期？-點我查看詳細內容
掉進廁所的物品是否會傳染疾病？
東西掉在廁所地上？醫生您好今天上完廁所洗手時口袋裡的東西掉到了地面上，我撿起來之後有拿去清洗，隨後用洗手乳洗手請問醫生這樣的情況會傳染性病、廁所細菌等等的可能嗎?現在總覺得手不乾淨謝謝醫生回復
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
CHEN先生閣下:1.性病是因為性接觸或血液傳染才會導致的傳染病.觸摸性病患者坐過的馬桶,椅子或摸過的物品,甚至與性病患者禮貌上的擁抱,是不會傳染性病的;醫學上,也沒有這方面的報告.因此,您的情形是不會感染性病的.2.如果還有問題,麻煩您與...掉進廁所的物品是否會傳染疾病？-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：情緒激動時喘不過氣，該如何處理？
喘不過氣？您好想請問一下醫生，因為朋友有其他顧慮所以目前還沒辦法去看醫生，想在這裡先幫他諮詢一下，他常常情緒比較激動的時候會喘不過氣，目前比較明顯的就是這個狀況下（可能熬夜或沒睡飽時偶爾也會發作），想請問醫生通常這時候除了穩定情緒之外，1、...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名小姐閣下:1.您的陳述很可能就是換氣過度症候群(hyperventilation syndrome),主要源自於本身即有焦慮症或身心症等體質.當然,也有許多疾病會有類似的症狀.因此,仍需要做許多疾病的鑑別診斷.2.如果真得是換氣過度症候...家醫科常見問題：情緒激動時喘不過氣，該如何處理？-點我查看詳細內容
印度旅行被狗咬，最後一針狂犬疫苗該如何接種？
狂犬病少打最後一針是否有差？蕭醫師您好我在印度旅行時被狗咬了，目前疫苗已經打四次了，但最後一針要兩星期後，那時會在斯里蘭卡，不確定斯里蘭卡是否有一樣的疫苗，我打的是Rabipur ，還是可以打不同藥商的疫苗？因為印度的簽証到時也會過期，無法...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小郭先生閣下:1.目前所知的狂犬病疫苗有兩種:a.Verorab®（Sanofi Pasteur）是非洲綠猴腎細胞中培養的疫苗。b.Rabipur®（Norvartis）是純化雞胚細胞疫苗。2.臨床上,希望整個狂犬病疫苗...印度旅行被狗咬，最後一針狂犬疫苗該如何接種？-點我查看詳細內容
掃墓後突然頭暈、視線模糊？可能是這些原因！
頭暈、貧血還是眼睛問題？昨天掃墓除草後起身，就眼前一黑，隱約還可以看到身邊物體、人、草地暗暗的影子，像是貧血的症狀，但站著大約過了三、五分鐘後，眼前也沒恢復正常，直至跟家人反應坐下來休息後，視野才漸漸恢復色彩、光亮。1. 本身有高度近視，兩...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
綺綺小姐閣下：1.閣下的問題請您直接找您的家庭醫師看診與討論為宜.2.頭暈的原因很多;需要鑑別診斷,包括:a.心臟血管系統:例如姿態性低血壓,高血壓,低血壓,心律不整,冠狀動脈疾病,休克等.b.耳鼻喉科系統:例如良性陣發姿態性眩暈,梅尼爾氏...掃墓後突然頭暈、視線模糊？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
四肢關節疼痛、手掌麻木及身體不適症狀解析
身體問題？醫師您好我最近四肢關節會疼痛但是都只有痛一下下而已手掌會麻麻的身體有時候會稍微癢癢熱熱的請問這是什麼情況呢？會不會很嚴重麻煩您替我解惑了 感謝！
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Betty小姐閣下:1.您所陳述的[四肢關節會疼痛,但是都只有痛一下下而已;手掌會麻麻的,身體有時候會稍微癢癢熱熱的.]都是非典型的變化.也就是說,有些疾病可能如此表現;可是,有些時候正常的人體,也會有類似的情形.如果只出現幾天,後來自然恢...四肢關節疼痛、手掌麻木及身體不適症狀解析-點我查看詳細內容
小傷口被狗舔到是否會感染犬咬二氧化碳嗜纖維菌？
小傷口被狗舔到？醫生您好，今早被社區住戶養的狗舔手，該處有未癒的小傷口（指甲旁乾皮撕裂開後流一點點血的那種傷口），之前看過新聞有種細菌叫犬咬二氧化碳嗜纖維菌，似乎會透過狗舔傷口傳播，我被舔後三十分鐘左右才用肥皂清洗，請問會有感染可能嗎，需要...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Lee小姐閣下:1.您提到的犬咬二氧化碳嗜纖維菌(Capnocytophaga canimorsus),個人臨床上從來沒有遇到或診斷過.它屬於狗的口腔內細菌,不屬於人體的共生菌.因此,一旦侵入血液循環中,便有感染的風險.事實上,狗的口腔內細...小傷口被狗舔到是否會感染犬咬二氧化碳嗜纖維菌？-點我查看詳細內容
家醫科看診：小傷口被狗舔到，有感染風險嗎？
小傷口被狗舔到？醫生您好，今早被社區住戶養的狗舔手，該處有未癒的小傷口（指甲旁乾皮撕裂開後流一點點血的那種傷口），之前看過新聞有種細菌叫犬咬二氧化碳嗜纖維菌，似乎會透過狗舔傷口傳播，我被舔後三十分鐘左右才用肥皂清洗，請問會有感染可能嗎，需要...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Lee小姐閣下:1.您提到的犬咬二氧化碳嗜纖維菌(Capnocytophaga canimorsus),個人臨床上從來沒有遇到或診斷過.它屬於狗的口腔內細菌,不屬於人體的共生菌.因此,一旦侵入血液循環中,便有感染的風險.事實上,狗的口腔內細...家醫科看診：小傷口被狗舔到，有感染風險嗎？-點我查看詳細內容
飯後快走是否會導致胃下垂？家醫科醫生解惑
飯後快走？醫生您好最近因為要趕課的緣故常常吃完飯後會快走趕進教室，請問醫生這樣子會不會得到人家說的「胃下垂」阿，或者會有什麼大問題嗎?謝謝醫生
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
TIM先生閣下:1.醫學上並沒有胃下垂這一個診斷名稱.早期的醫學報告,曾經以X光攝影的方式,可以見到日本大胃王比賽後的胃明顯增大.2.飯後輕度的散不可以消除腹脹或胃脹的不適,也有助於血糖的控制.但是,劇烈的運動會導引血液循環集中到週邊四肢的...飯後快走是否會導致胃下垂？家醫科醫生解惑-點我查看詳細內容
MMR疫苗對懷孕影響：男性是否也需避免？
MMR疫苗施打懷孕問題？請問醫師，婦女施打MMR後3個月內避免懷孕，那男性施打MMR之後也有此限制嗎?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
fish小姐閣下:根據[成人疫苗接種臨床工作手冊]所建議,接種MMR 疫苗之前,請先確認有沒有懷孕或是可能懷孕.接種疫苗後應避孕的時間從以前的三個月,改為一個月.男性方面,並無此禁忌.醫學上,也沒有因此導致母體胎兒異常的報告.如果還有疑問,...MMR疫苗對懷孕影響：男性是否也需避免？-點我查看詳細內容
家醫科問答：左後背攣縮像蟲爬，左後腹脹氣持續兩年以上的解決方法
左後背攣縮像蟲在爬，左後腹脹氣持續兩年以上？醫師您好~我左後方大約在肩膀跟腰中間偏下的地方，總有一種蟲在爬的感覺!就是好像某個點的筋在攣縮還是血管卡住的感覺，我有印象的應該是有超過一年了，不常發生，但最近一兩個月，是常常發生，每天好幾次!一...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Gillian小姐閣下:1.既然已經做過如此詳盡的檢查,仍然找不到原因.個人以為您可以先注意飲食,運動與生活起居的調節.也就是,均衡的飲食,規律的運動與健康的精神生活.2.如果三個月後仍然有問題,則建議與您的家庭醫師討論或逕赴醫院找肝膽腸胃...家醫科問答：左後背攣縮像蟲爬，左後腹脹氣持續兩年以上的解決方法-點我查看詳細內容
水中毒：症狀、原因及預防方法
水中毒疑問？醫生您好最近吃抗生素關係醫生叫我吃藥多喝水，然後我有看過有人沒喝足夠造成食道潰瘍的新聞，後來我就會刻意的喝很多水，想請教醫生1,大概什麼情況會急性水中毒呢？2,水中毒能靠不喝水滿滿恢復嗎謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
1.水中毒（water intoxication）是指體內水分相對地增高，而離子濃度則相對減低。水中毒會引起血漿的有效滲透濃度下降，但不會造成體內局部或廣泛的體液聚集；故與一般水腫的含意不同。2.大量飲水行為可被定義為強迫性大量飲水（每日 ...水中毒：症狀、原因及預防方法-點我查看詳細內容
酒精引發的面部不適：該看哪一科？
看哪一科？你好我只要喝酒或是有酒精類的 例如有加米酒的燒酒雞 燒酒蝦右臉頰就會腫起來 右邊頸部會覺得有一條筋很痛很緊右眼會感覺眼壓很高 眼睛會腫 右半邊的部分都會有影響臉頰腫 摸不會痛是感覺有一個硬塊 過段時間大概1小時就慢慢消 這種情況...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
蕭先生閣下：1.既然已經看過很多科，也做了許多的檢查，甚至電腦斷層檢查都已經照過，都找不到問題所在；理論上，應該不是腫瘤之類的診斷，卻又很難找到確切的原因。2.臨床上，很多疾病不好診斷；尤其我國的醫院因為病患太多，無法讓醫師好好詢問、身體檢...酒精引發的面部不適：該看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科分享：如何預防眼鏡磨破皮引起的發炎？
預防發炎疑問？醫師您好最近鼻子被眼鏡磨破皮傷口不大有流一點血，請問醫生這種傷口該怎麼預防如蜂窩性組織炎等發炎呢？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Chen先生閣下：1.除非本身有糖尿病、免疫不全疾病、服用免疫抑制劑或其他特殊的原因，以臉部良好的組織循環，是不容易出現蜂窩性組織炎。2.雖說如此，偶爾臨床上仍然會遇到臉部的蜂窩組織炎病例。理論上，如果臉部有傷口破皮的情形，建議可以肥皂塗抹...家醫科分享：如何預防眼鏡磨破皮引起的發炎？-點我查看詳細內容