蕭永薰 醫師 回覆家醫科問題 - 第16頁

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新眼鏡導致耳痛及紅腫,該看哪一科?

耳朵問題?醫生您好一個多月前換了一副新眼鏡,但一直調整不好,造成跟耳朵接觸的地方常常有疼痛感,前幾天突然發現接觸的地方有出現紅腫的症狀請問醫生1)這大概是怎麼回事呢?2)能用什麼方法改善嗎?3)如果要就醫,該去哪一科呢?謝謝醫生回復


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Tim先生閣下:1.除非有其他特別的因素,否則可能只是鏡框兩側的鏡臂摩擦引起的接觸性或過敏性皮膚炎.2.可以找皮膚科或您的家庭醫師開立葯膏塗抹;但是,如果是上述的原因,仍然是要調整眼鏡框架才能解決根本的原因.3.皮膚的問題可找皮膚科醫師或您...

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左腳腳踝不定時發熱感的原因及是否需就醫

腳踝會不定時發熱?這5-6天來我左腳腳踝外側會突然有發熱感, 溫熱(不是灼熟)感持續1-5秒即過, 一天大概10幾次,摸起來腳踝体溫正常, 不痛也不腫, 走動一如平時, 請問是什麼原因? 有必要看醫生嗎?


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
vv小姐閣下: 左腳腳踝間歇性發熱感,要考慮的常見的鑑別診斷,主要為蜂窩組織炎,骨關節炎,痛風性關節炎,局部肌腱或韌帶發炎,風濕性關節炎,自體免疫疾病,皮膚性的疾病等等.建議您先與您的家庭醫師討論與檢查,再決定如何處理為宜.

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家醫科應對不明生物攻擊:狂犬病就診諮詢

狂犬病就診諮詢?昨晚幫受傷的家父於6樓頂樓花園澆花時,被一不明會飛的生物攻擊因為只有手電筒的燈源以及該生物實在飛的很快看不清到底是什麼物種只知道其大小並不小,至少有一顆三號電池的身長兩顆三號電池左右的翼展長起初本人以為是某種巨大飛蛾或會飛的...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
陳某先生閣下:1.根據我國疾病管制署May.3,2019公布的規定,野生哺乳類動物(如鼬獾、白鼻心、臺東市錢鼠、蝙蝠等) 暴露等級為第二類(含) 以上,立即就醫並接種疫苗;該動物若經檢驗陰性,可停止接種疫苗。(可自行參考疾病管制署網站)2....

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臀部單側疼痛持續一個月,應掛號家醫科嗎?

不明的疼痛?最近(至少持續一個月)臀部單側疼痛,有的時候是按下去會痛,有的時候不會,有的時候什麼都不做也會痛,外觀並無變化,雖疼痛但暫不至於影響生活,不知道這樣該不該看醫生,如果掛號不知道該看哪一科?這種狀況的嚴重性與可能原因是?


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下:1.常見的原因為肌腱炎,筋膜炎,滑囊炎,骨關節炎等等.2.當然,也有很嚴重的原因,包括腫瘤,股骨頭缺血性壞死,轉移痛,結晶性關節炎,感染性關節炎,骨折等等.3.建議您先與您的家庭醫師討論,或逕赴骨科或復健科門診就醫為宜.

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腋下不適症狀:該掛哪一科?

腋下不舒服?我是男生,腋下至上胸部分,一直都會有卡卡的感覺,有時按壓會微痛。之前長過粉瘤不舒服,後來消掉去過診所跟大醫院皮膚科,都說沒問題也不用割掉。近期不舒適感覺遽增,去推拿過似乎也不像筋骨痠痛,不知道是否是淋巴之類?還是有長什麼東西?能...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
阿昌先生閣下:1.基本上,看皮膚科是對的;不過,如果您仍然有疑慮,特別是乳房與腋下淋巴腺,可以去找一般外科或乳房外科,看看有沒有另一種想法.2.也許,閣下可以先與您的家庭醫師一起檢查與討論,再做定奪.

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胸口悶痛持續兩月,檢查無異常,該看哪科?

胸口、偏左胸口悶痛?近兩個月胸口及偏左胸口會不定時的悶痛或微刺痛,有時左手臂和手指也有疼痛的現象,去過心臟科照過X光、心電圖、心臟超音波均表示沒有問題;也有去檢查過乳房,醫生也說是纖維瘤沒什麼問題,因為一直找不到原因,也沒有改善,請問我還能...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
蘇小姐閣下:1.胸痛的原因很多;最嚴重的是急性心肌梗塞,主動脈剝離,肺栓塞,氣胸,穿孔性潰瘍與食道破裂等.很顯然地,您的醫師應該都已排除上述的急症.2.其他較常見的原因包括肋軟骨炎,脊髓神經根壓迫,乳房疾病,食道炎,胰臟炎,心臟瓣膜疾病,帶...

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臉頰骨不對稱且疼痛,該看家醫科還是牙科?

看哪一科?醫師你好想請問我的臉頰骨已經有段時間左右邊的緊繃度不太一樣,曾有過張嘴又閉嘴後骨頭卡住嘴巴無法正常開合,開合動作就只有幾秒的時間,目前有左下顎後方較尖的地方從外面稍微按壓就會有一點的疼痛感,而右邊沒有這個問題。請問這樣該看骨科還是...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
可能是左側顳顎關節脫臼(left temporo-mandibular joint subluxation)或發炎反應;當然也有可能是其他的問題.建議閣下去看牙科或是先與您的家庭醫師檢查討論,再作定奪.

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胎兒蛋白與輕度脂肪肝:感冒藥的影響?

健檢問題?醫生您好想請問胎兒蛋白在正常值內小小升高有意義嗎?超音波檢驗有輕度脂肪肝,沒有b肝c肝,但健檢前有得過一次很嚴重的感冒發燒很多天吃感冒藥吃了十天吧,檢驗報告出來有輕度脂肪肝,胎兒蛋白是3(我看去年是1)因為本身有慮病症(有在看精神...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小熊小姐閣下:AFP(α-Fetal Protein)中文翻譯為甲種胎兒蛋白。它是胚胎時期肝細胞合成的一種特殊糖蛋白,可促進胎肝組織迅速增殖,故胎血中含量高;但是,出生後約1~4週濃度會逐漸降低。成人血中的正常值為0~25ug /L(可能因...

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血紅素過低引起的症狀及治療方式

血紅素只有10,是否會出現頭暈頭痛、視力模糊、全身無力、食慾不振?您好:我想請問一下,最近我媽媽因為 胃脹胃痛、頭暈頭痛、視力模糊、全身無力、食慾不振!!因為真的很不舒服~所以在108.05月中 掛急診,驗血報告出來~醫生表示 血紅素過低9...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
陳小姐閣下:1.根據您的描述,各科醫師的處理,在醫學上,應該都是合理正確的.2.可以考慮看神經內科門診,已排除神經性的問題.如果檢查都正常,可能就要想到是否為精神官能症相關的問題,也就是精神科的問題.3.假如您還是不清楚,請您與您的家庭醫師...

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幫忙處理車禍受傷者後,手摸到大量血液是否需做檢查?

看到別人車禍受傷,幫忙過程中手摸到血?醫師您好:昨天傍晚看到別人車禍躺在地上,著地的左側頭部受傷,流出很多很濃的血,剛好旁邊就是藥房,就買了紗布趁傷者自己躁動微抬頭時,趁機將紗布墊到他頭部受傷的部位,但過程中手就摸到他流出的血,血量大約半罐...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小立小姐閣下:1.如果手接觸的皮膚沒有傷口,那麼因為血液或血清接觸而感染的可能性就沒有;因為人類的皮膚,就是免疫防衛的第一道防線.2.所謂血清學的感染疾病,主要包括愛滋病,B型肝炎,C型肝炎,梅毒等疾病.3.臨床上,醫療人員的針扎或刀片刺傷...

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眼睛頻繁出血:尋找原因與解決方案

反覆結膜下出血?您好,最近常常眼睛出血,去看了很多家眼科醫生都說是結膜下出血,對眼睛視力沒影響,可是眼睛一直微血管破裂應該也不正常,所以我去診所抽血,懷疑自己是凝血功能有問題,結果檢查報告血液血小板各方面都是正常的,這個結果讓我很困擾,因為...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Jean小姐閣下:1.結膜下出血(subconjunctival hemorrhage)通常無特殊致病原因;可能會考慮是否為創傷、結膜血管扭曲、出血性疾病、使用抗凝血藥物、高血壓等等。大多為單側發生,侷限性,邊緣清楚的出血或紅斑塊,通常不會...

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喝水稀釋高GI食物真的有助控制血糖嗎?

吃高GI食物時喝水稀釋可以避免血糖飆高嗎??我知道高GI食物是因為太過精緻胰臟會一下子工作量激增造成負擔那要是在吃高GI食物時順便喝水讓食物分子能夠被水稀釋就能夠讓胰臟不要那麼負擔嗎?(雖然會造成胃負擔)謝謝醫生


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下:1.升糖指數(GI值:glycemic index)是指實驗者12小時禁食後,攝入含特定數量(如50克)可消化碳水化合物(扣除不可消化吸收的纖維素等)的食物,血糖升高數值相對於餐後時間的曲線下面積(即積分),再除以標準食品(如...

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踩到蝙蝠後該如何處理?需要接種狂犬病疫苗嗎?

狂犬病相關問題?蕭醫師您好:三天前我在馬路上不小心輕輕踩到一隻飛不太起來爬行的蝙蝠(看起來是成蝠),我爸爸當下用手中的牙籤去觸碰蝙蝠的爪子看看是否存活想要將牠移到樹叢,後來蝙蝠半飛半爬的爬走了,過沒多久爸爸忘記牙籤已經碰過蝙蝠,又把他拿來剃...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Kiki小姐閣下:1.根據我國疾病管制署May.3,2019公布的規定,野生哺乳類動物(如鼬獾、白鼻心、臺東市錢鼠、蝙蝠等) 暴露等級為第二類(含) 以上,立即就醫並接種疫苗;該動物若經檢驗陰性,可停止接種疫苗。(可自行參考疾病管制署網站)...

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短期與長期高強度間歇運動對身體健康的影響

運動問題?醫師您好:上次請教關於TABATA的問題,還有一點小疑想請教您短期高強度間歇運動 ( 少於 12 週 ) 能夠改善體重過重或肥胖者的最大攝氧量、舒張壓,及空腹血糖;長期的高強度間歇運動 ( 至少12 週、每週 3 次 ) 則能改善...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
1.我國衛生福利部2018年11月公布的「成人肥胖防治實證指引」,是由專家學者蒐集全球的論文與報告,經過實症醫學的討論,所得到的共識。「短期高強度間歇運動能夠改善體重過重或肥胖者的最大攝氧量、舒張壓,及空腹血糖;長期的高強度間歇運動 ( 至...

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運動對血糖控制的效果:TABATA是否足夠?

血糖問題?醫生您好:上次有請教TABATA問題還是有欵問,我最主要是想問說,運動一定要滿足15分鐘或者30分鐘之後,才能有控制血糖的效果嗎?因為TABATA都是4-8分鐘作完(號稱可取代一般的運動30分鐘),不知道對於控制血糖值有效果嗎?不...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林森先生閣下:1.根據我國衛生福利部2018年11月公布的「成人肥胖防治實證指引」,曾提到:高強度間歇運動(High-intensity interval training, HIIT)的定義為,強度介於 80-100% 最大心跳率,時間介...

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TABATA運動對控制血糖有效嗎?

血糖問題?醫生您好:我是糖尿病前期的人,血糖值約在110左右,還沒到達糖尿病,因此,想建立良好的規律運動來避免糖尿病的發生,有一個問題是,最近很流行TABATA這種間歇性的運動,它號稱可以用四分鐘的運動,代替和運動30分鐘的效果一樣,但電視...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林森先生閣下:1. TABATA主要是一種高量間歇運動形式;也就是在20秒內完成最大強度的運動,然後間隔休息10秒鐘後,反覆重複做8次,總時間約為4分鐘。屬於結合有氧運動與肌力訓練的全身運動。希望在短時間內發揮全身最大力量,以達到運動...

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胸悶半年,高血脂是元兇?

長期全天候胸悶達半年之久?蕭醫師您好:我近半年來感覺雙乳連線處正中心約一個拳頭大小的範圍起初有跳動感現在幾乎全天悶悶的不會痛但偶有灼熱感先前已照過胸腔X光排除了肺部問題爾後在心臟血管內科治療抽血檢查發現CHOL(T)-269LDL-C-19...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
BD先生閣下:1.胸悶或胸痛常見的鑑別診斷,包括冠狀動脈心臟病,高血壓,高血脂,肺動脈栓塞,主動脈瘤,胃食道逆流,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,膽囊結石,膽管發炎,胰臟炎等等.2.您的總膽固醇與低密度膽固醇值偏高,請避免食用過量的膽固醇與反式...

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氯黴素眼藥水使用後需要注意什麼?

氯黴素眼藥水?醫師您好前陣子因為眼睛結膜炎的關係去外面眼科診所看診,醫師開了氯黴素眼藥水讓我點, 一天點4次,每次 1滴,點了4-5天後,上網查了一下氯黴素,發現它的副作用居然有再生不良性貧血,我馬上把藥給停了,想請問下我有需要到醫院去抽血...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
萊恩先生閣下:1.氯黴素眼藥水,因為脂溶性佳,而且具優越角膜穿透力;臨床上用得不少。依據實際狀況,大約1~4小時就可以使用一次;療程必須完整,以達最佳的療效。氯黴素經血管或口服給藥,的確有引起再生不良性貧血的風險;但是經由眼睛給藥,卻沒有報...

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睡眠中出現窒息感及全身被壓迫感:家醫科該如何處理?

睡眠中有窒息感?醫師你好我之前就有過睡眠時會感覺到全身被壓迫,而且一個晚上會反覆2-4次不等,但有查過可能是睡眠癱瘓症,所以就沒有太在意但最近睡眠時不僅是感到全身被壓迫,尤其是喉嚨的部分,還感到窒息感,感覺在睡覺時喉嚨被掐住的感覺,而醒來後...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
雅小姐閣下:睡眠周期(sleep cycle)可分為快速動眼睡眠(rapid eye movement sleep;REM)和非快速動眼睡眠(nonrapid eye movement sleep;NREM),兩者交替進行,每晚約有3-5次...

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家醫科提醒:關注腎絲球過濾率異常及生活習慣對健康影響

關於體檢報告?醫師你好4月有去衛生所做成人健檢有點疑問請教醫師目前檢查有點問題的是GOT:18 正常0-39GPT:15 正常0-41肌酸酐:1.0 <1.3腎絲球過濾率:87.96回去看報告時...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下:1.腎絲球濾過率( Estimated Glomerular Filtration Rate;eGFR。):目前常用的公式為MDRD-Simplify-GFR(mL/min/1.73 m2)= 186 x Scr -1.154...

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