兒童便秘與肛裂：該如何處理及預防？
小學便秘？醫生您好兒子七歲，今天他兩三天沒大便，我給他喝優格後才去大便，大便看起來軟的沒有血（不確定大便頭是不是硬大便），總之幫他擦屁股時有一點像破皮那種的血量。上網查可能是大便太硬便秘的肛裂了，想請問醫生肛裂大概幾天沒好要看醫生？我發現兒...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!1. 便秘引起的肛裂, 所需的復原時間, 視嚴重程度而異, 我會給予抗生素藥膏預防感染, 同時鼓勵: 運動/水分/纖維質, 預防便祕加重肛裂.2. 益生菌只是輔助, 還是以 運動/水分/纖維質為主軸, 如仍有便祕; 建議至兒科門診; ...兒童便秘與肛裂：該如何處理及預防？-點我查看詳細內容
嬰兒大便問題：該如何處理？
嬰兒大便問題？醫生您好，寶寶目前4個月7天，目前喝卡洛塔妮羊奶粉，出生之後在院三天也是喝卡洛塔妮，當時胎便都正常，出院回到家中16天都是純母乳，排便沒有問題，很漂亮的金黃色，質地像是打發的蛋白，之後有連續四天都喝配方沒有搭配母乳，大便質地就...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:看起來有輕微便秘的情形;1. 超過4個月大, 可以吃副食品, 利用副食品中的纖維質 (例如 果泥, 菜泥...); 可以幫助排便2. 水解配方大多都有軟便的作用; 可以換不同廠牌的水解配方試試;3. 給予益生菌; 軟便藥物;健康平安!...嬰兒大便問題：該如何處理？-點我查看詳細內容
兒童癲癇是否會導致尿床？
大班晚上睡覺還需要包尿布？醫師您好：請問小朋友目前6歲有癲癇晚上睡覺前都有去上廁所但是一樣還是會尿床。在學校午休有時候也會尿床，平常尿尿都會很急才會去上廁所請問兒童癲癇也會導致尿床嗎？
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:遺尿症是指 5 歲以上兒童睡眠期間不連續的尿失禁發作。盛行率從5歲兒童的15%下降到≥15歲兒童的1%至2%。夜間遺尿可能是: 兒童的一種或多種相關因素引起的（例如，成熟延遲、遺傳因素、夜間多尿、睡眠障礙、膀胱容量小、逼尿肌過度活動）...兒童癲癇是否會導致尿床？-點我查看詳細內容
胡桃鉗症候群引起的高血壓和尿蛋白：治療選擇與考慮
小孩胡桃鉗症候群？醫生好我女兒國小一年級有尿蛋白的問題做過腎臟超音波及CT電腦斷層結果發現是胡桃鉗症候群NCS於是醫生開了一個月的藥Losartan 是腎臟病變 高血壓用藥一個月後再驗尿蛋白指數還是很高1297.14mg/g現在醫生再建議...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:NUTCRACKER SYNDROME 的表現主要是血尿;如持續蛋白尿, 要考慮其他的腎臟疾病;血液/尿液檢查如果沒有明確答案, 腎臟切片是要考慮的,您可以和小朋友的兒童腎臟科醫師 討論看看,健康平安!仁生 謹上胡桃鉗症候群引起的高血壓和尿蛋白：治療選擇與考慮-點我查看詳細內容
兒童甲狀腺功能低下：生長遲緩、智力影響及治療方式
甲狀腺功能低下？醫生您好我的兒子於出生時做新生兒篩檢時報告正常，一直以來生長曲線一直落在3%左右，其他生長評估一切正常。但近兩三年覺得兒子的身高與體重一直成長緩慢（105年出生，今年8歲，身高115，體重19），所以前去醫院評估。X光顯示骨...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 8歲驗出甲狀腺低下, 出生篩檢是正常, 最常見是自體免疫疾病引起 後天性低甲症;2. 甲狀腺低下的標準治療是 補充甲狀腺素, 而非補充碘;3. 兒童身材受到父母的影響很大, 也要參考父母的身高體重;4. 建議再至兒童內分泌科確定...兒童甲狀腺功能低下：生長遲緩、智力影響及治療方式-點我查看詳細內容
新生兒篩檢未發現異常，卻出現身高、體重成長緩慢，檢查出甲狀腺素低下
甲狀腺功能低下？醫生您好我的兒子於出生時做新生兒篩檢時報告正常，一直以來生長曲線一直落在3%左右，其他生長評估一切正常。但近兩三年覺得兒子的身高與體重一直成長緩慢（105年出生，今年8歲，身高115，體重19），所以前去醫院評估。X光顯示骨...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：預估成人身高，也要參考父母的身高，ㄧ般是 父母平均+/- 6.5公分；若孩童身高遠低於經由父母身高的試算值，仍要考慮：1. 比較晚長高，2. 其他情況，包括低甲症出生篩檢正常，較不像先天性；若是後天低甲症， 標準治療是給予甲狀腺素，不...新生兒篩檢未發現異常，卻出現身高、體重成長緩慢，檢查出甲狀腺素低下-點我查看詳細內容
6歲男孩左胸比右胸突出，是否需就醫？
6歲男孩左胸比右胸突出？請問醫師前幾天發現家中6歲男孩，左胸比右胸突出，按壓起來是像較突出的骨頭，詢問孩子沒有疼痛的感覺，是因為肋骨骨頭左右邊本來就有大小不同，還是有需要檢查是否有其他疾病的可能呢？這樣的狀況又應該去哪一個科別檢查？謝謝醫生
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:胸廓不對稱在門診中, 遇到不少案例,有些是雞胸/漏斗胸/兩側的肋骨不對稱/脊椎側彎等,建議X光檢查,不過, 也不須太擔心,大多數追蹤之後, 很多情況(尤其是兩側的肋骨不對稱 ) 就不會那麼明顯了!健康平安, 新年快樂!仁生 謹上6歲男孩左胸比右胸突出，是否需就醫？-點我查看詳細內容
兒童頸部淋巴結問題：良性或需要關注？
頸部淋巴結問題？醫師你好:小孩7歲,2年前有淋巴結腫大,有到醫院做過超音波,也有抽血檢查,醫生說是良性淋巴結,因為一直到現在都還在,有時會變大,有時會變小,因為小孩有異位性皮膚炎,天氣熱或者衣服穿多流汗脖子就會反覆抓癢,有時候有傷口,一直想...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 兒童淋巴結腫, 最常見是感染引起. 有很少的情形, 是 惡性腫瘤, 自體免疫疾病, 川崎病, 藥物引起, 疫苗注射後...2. 如果< 2 CM, 不需太擔心,3. 異位性皮炎, 很少會引起淋巴結腫, 除非有抓破引起感染...兒童頸部淋巴結問題：良性或需要關注？-點我查看詳細內容
抗生素與胃散的互動作用：如何緩解副作用？
抗生素,藥物交互作用？裴醫生您好我兩天前看完後醫生跟我說可能是支氣管肺炎（拍了X光）開了Zithromax Tab 250Mg 的抗生素應為我17體重也超過這原本配置的劑量,所以醫生叫我一天吃兩顆,今天剛好會吃完其他的藥也都還有,我想問一下...
裴仁生 醫師回覆-兒科
妳好!1. 有些人口服抗生素 ZITHROMAX後, 的確會有腸胃不舒服的副作用;2. 如有腸胃不適, 可以直接服用胃藥, 不一定要跟抗生素一起才能吃胃藥3. ZITHROMAX的半衰期長達68小時, 的確要很久才能排乾淨; 不過, 腸胃不...抗生素與胃散的互動作用：如何緩解副作用？-點我查看詳細內容
嬰兒配方奶引發紅疹及頻繁排便，是否為乳糖不耐症？
水解奶粉喝完半小時內解便？寶寶目前七個月大，都以母奶瓶餵，但因為要工作而開始嘗試配方奶，一般亞培心美力喝完半小時內，嘴角便起紅疹，故而換成亞培親護。目前都是睡前那餐喝配方奶，前一到三天都沒問題，但這兩天開始喝完配方奶30分鐘到一小時內就會解...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:母乳中也有乳糖, 所以妳的情形應該不是乳糖不耐症;我建議可以更換其他牌子的配方奶試試看;不須刻意挑選不含乳糖的配方奶,仁生 謹上嬰兒配方奶引發紅疹及頻繁排便，是否為乳糖不耐症？-點我查看詳細內容
嬰兒嘴巴無法緊閉的原因及治療方式
嬰兒嘴巴無法緊閉？我的小孩目前7個月大，但嘴巴一直無法緊閉，時常開開的，請問舌繫帶過緊會造成這個狀況嗎？還是有其他可能成因？另外請教若舌繫帶過緊是否需要手術？再麻煩醫生撥空回覆 謝謝
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：張口睡覺是習慣；與舌繫帶無關。舌繫帶過短時，舌頭往前伸，會看到中間舌尖往後拉扯的現象，或是再給醫師檢查⋯⋯健康快樂平安仁生。謹上嬰兒嘴巴無法緊閉的原因及治療方式-點我查看詳細內容
七歲小朋友睡眠中輕微抽動該看哪一科？
七歲小朋友睡覺時身體輕微抽動？你好，想請問七歲小朋友睡覺時還會輕微四肢輪流抽動嗎，如果不會應該是要看那一科謝謝
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:可能原因以下四種:姿勢壓迫; 電解質失衡, 神經系統問題, 正常的情形;可至小兒神經科; 考慮安排抽血/腦波 等檢查,祝 健康平安!仁生 謹上七歲小朋友睡眠中輕微抽動該看哪一科？-點我查看詳細內容
新生兒小頭症疑慮：如何判斷？
新生兒的小頭症診斷？醫師你好小孩因為胎兒窘迫生長生長遲滯，而於37+3實行緊急剖腹產，出生後身長、頭圍、胸圍約在3%位置，體重2500，整體來說是偏小隻。目前滿一個月後，生長曲線都小於3%這樣符合那個罕見疾病中的小頭症（小腦症）嗎
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:根據WHO的診斷標準, 頭圍 < 2SD (小於2個標準差), 才符合小頭症的診斷;但是身長與體重都是等比例的小, 我們不會給予小頭症的診斷, 而是 SGA (SMALL FOR GESTATIONAL AGE);遺傳與環境 (...新生兒小頭症疑慮：如何判斷？-點我查看詳細內容
十四歲男孩的身高成長疑慮
想請問身高問題？我現在是14歲10個月大還沒有去測過骨齡近一年來有熬夜（12點左右才睡目前168cm小6下學期快結束時開始有夢遺當，國一進學校時測的身高是158，下學期是162，國二下量的是165想請問醫師現在正常來說還可以長高幾公分（不熬...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:國人成人男性身高是170-172 cm.遺傳是最大的決定因素;預期成年平均身高=(FATHER+MOTHER)/2 再加 6.5 CM,運動/營養/健康 都有幫助;青春期的時候, 身高可以增加9-10 CM/YEAR, 大概這樣1...十四歲男孩的身高成長疑慮-點我查看詳細內容
青少年男性缺鐵性貧血：是否需要繼續服用鐵劑？
青少年(男生)貧血問題？14歲男生在三年前檢查出有缺鐵性貧血,但一直查不出原因,不知道是不是跟孩子父親有早發性的骨質疏鬆症(20幾歲就有),孩子父親的媽媽那一邊血親有骨質疏鬆的問題有遺傳上的問題?8/24驗血報告Hb 11 / Hmt 36...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:缺鐵性貧血 我們會參考IRON, FERRITIN, TIBC, Hb, MCV, RDW 這些數據;依您提供的數據, 的確像缺鐵;缺鐵的原因: 營養缺乏 OR 血液流失 (腸胃道/逆尿道/生殖道...), 糞便與尿液的檢查可以考慮做...青少年男性缺鐵性貧血：是否需要繼續服用鐵劑？-點我查看詳細內容
含糖豆漿對兒童健康的影響
含糖豆漿可以天天喝嗎？裴醫師您好我兒子目前12歲，他早上都胃口不好，午餐跟晚餐倒是吃得挺多的但就是一直很瘦，BMI才16 ，我每天都給他帶100% 鮮奶保久乳兩瓶去學校喝，補充營養每天喝小孩也有點膩，想說給他帶豆漿去喝，無加糖的他不喜歡加糖...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據衛福部公布的 兒童及青少年生長身體質量指數（BMI ）建議值, 12 歲男生的BMI 是15.2-21.3,您的兒子BMI=16, 屬正常;若要增加體重, 充足的熱量是必要的;含糖豆漿比無糖豆漿的熱量高, 但仍需避免蛀牙/肥胖 的...含糖豆漿對兒童健康的影響-點我查看詳細內容
嬰兒喝奶量減少及便秘疑慮
喝奶問題？醫生你好寶寶目前2m20d使用能恩全護加母奶瓶餵喝奶量120ml 約4小時一次最近(約持續3天)白天幾乎不喝奶，一餐最多喝60ml有時甚至不喝，直到晚上才開始喝約100-120ml ，一天總奶量約450ml左右，但目前活動力還是...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!奶量理想是 100-200 CC/KG/DAY; 若寶寶是5 公斤, 則理想是500-1000CC/天;看來近期飲食量有下降;可評估 體重的變化, 尿量, 活動力,若 活動力還不錯, 可以先觀察幾天, 不急著就醫!仁生 謹上嬰兒喝奶量減少及便秘疑慮-點我查看詳細內容
誤喝3歲姐姐奶粉：10個月大寶寶有何影響？需不需就醫？
喝奶問題？醫生您好寶寶目前10個月大 因為我的疏忽讓他誤喝了3歲姐姐的奶粉 大約130cc 請問會有什麼影響嗎？ 需不需要就醫？
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!<1 y/o 只能喝母奶或第一階段的配方奶;>1 Y/o 可以喝第三階段的配方奶; 也可以喝第一階段的配方奶;第三階段的配方奶中, 蛋白質的濃度較第一階段配方奶裡面的蛋白質濃度要高;若< 1 y/o 喝到130ml ...誤喝3歲姐姐奶粉：10個月大寶寶有何影響？需不需就醫？-點我查看詳細內容
3歲小兒連續4天發燒，需不需前往大醫院檢查？
小兒發燒4天？醫師您好小孩今年3歲，週六晚上開始發燒約莫39-39.5，週日看了診所開了退燒藥水，服用後體溫38-39度，週一上午再到診所醫師開了退燒藥，服用後體溫正常36-37度週二時藥跟藥沒有接上，又發燒到38.1活動力：正常食慾：正常...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!3 歲已發燒了4天, 建議還是要檢查: 新冠/流感/腺病毒/泌尿道感染/胸部x光 甚至抽血;也可能是玫瑰疹;建議還是至醫院評估!早日康復!仁生 謹上3歲小兒連續4天發燒，需不需前往大醫院檢查？-點我查看詳細內容
新生兒誤吞棉絮的影響及處理方法
新生兒吃到棉絮會有什麼影響？？您好，剛出生4天的新生兒，如果吃到一點點棉絮會不會有什麼消化影響？照顧期間，因為看到嘴巴內有一點點棉絮，大概0.2~0.3公分，由於不敢直接伸手指頭拿，一陣慌亂，就沒在嬰兒口腔看到棉絮了..如果食入會不會造成什...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:腸胃道異物偶而會遇到;;硬幣, 棉被/棉絮, 頭髮, 藥物/乳凝塊...以上均有發現過,一般而言, 直徑超過2 CM, 且是緻密的東西, 才有可能卡住, 造成腸阻塞;如果是少量棉絮; 不至於有腸胃道阻塞的風險,注意是否有哭鬧, 嘔吐等...新生兒誤吞棉絮的影響及處理方法-點我查看詳細內容