癌症治療疑問重重：轉移、體重、副作用及營養選擇
癌症治療相關問題？疾病的問題：1.腸癌肝轉移,化療與標靶十次了,電腦斷層顯示轉移處的腫瘤沒變化,腫瘤指數從五十降到三十,這樣成果算如何呢？2.有照到腹膜變厚而脂肪也多了,不過沒有腹水,這表示什麼？3.化療中,體重本來一開始瘦了十公斤，又胖回...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：首先，您的癌症問題，給化療的主治醫師該去回答這些，我不清病情，不能夠回答什麼。其次，1. 這我不懂，沒聽過2. 化療藥不可以和維它命C一起用，它會讓化療藥效果打折變差3. 同上，這些都不建議吃，會減少化療藥效4. 要不要做化療，一樣是...癌症治療疑問重重：轉移、體重、副作用及營養選擇-點我查看詳細內容
大腿上的疑似淋巴腫大：消炎藥治療時間與就醫建議
大腿上腫塊 疑似淋巴腫大？陳醫生您好這邊在9/25號左右，腰部疼痛以為會好，到１０／１日才去看診，診斷是坐骨神經痛，有一天疼痛感到左側腹部那邊．１０／４號上班的時候左大腿靠在桌子有感覺到疼痛，連續兩天，壓起來的感覺怪怪的感覺那邊緊緊的．（因...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：如果二週後腫塊都沒有消或變小，請去看血腫科或一般外科，如果醫師覺得有異常，會安排淋巴切片。謝謝大腿上的疑似淋巴腫大：消炎藥治療時間與就醫建議-點我查看詳細內容
小小淋巴結是否需要關注？
小小的淋巴結？醫生您好我的後頸大概枕部那有一顆大概0.5公分的小淋巴結，大概快十年前就有了有給附近兩家耳鼻喉科診所看過，醫生摸了說正常請問這樣大小的淋巴結有需要特別注意 或是特別檢查嗎？謝謝請問這麼小是不是不算腫大啊？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：淋巴結大於1公分以上才值得注意，做相關檢查。以上回答。小小淋巴結是否需要關注？-點我查看詳細內容
疑似地中海型貧血：如何進一步檢查？
貧血問題詢問？醫師您好，我的健檢報告數值如下白血球數7030紅血球數420血色素9.3血球容積32.5平均血球容積77.4平均血球血紅素22.1平均血球血紅素濃度28.6血小板40.7醫師總評寫疑似地中海型貧血但我從來沒有聽家裡面說過有家人...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:年輕女性常見的貧血原因，除了地中海貧血外，缺鐵性貧血也很常見，而且我覺得你的報告比較會懷疑是缺鐵造成，可以去掛血液科門診，抽血再檢驗就知道了，如果是就吃鐵錠治療。以上回答，謝謝疑似地中海型貧血：如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
腫瘤科檢查報告解析：哪些數值異常？
請協助判讀檢查報告？醫生好能否幫我看看媽媽的檢查報告，是哪個數值有問題?感恩血液檢驗項目名稱 檢驗項目縮寫 檢驗值白血球計數 WBC ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:血液裡有不正常血球，請去看血液科。謝謝!腫瘤科檢查報告解析：哪些數值異常？-點我查看詳細內容
口腔癌第四期患者合併糖尿病：化療期間的飲食建議與樂觀性探討
口腔癌第四期化療中但是有糖尿病？你好醫生，我爸今年50歲，不煙不酒不檳榔也沒假牙卻在前陣子發現是口腔癌第四期擴散到淋巴，上網搜尋化療需要吃足夠的營養、熱量等等⋯⋯因長得位置導致我爸無法張開嘴巴吃東西，加上我爸也是在今年發現有糖尿病及膽固醇偏...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：我的癌症病人，不會去要求他們血糖數值很完美，不要超過200就可以了，可以不用控制的很嚴格，因為癌症本身和治療過程病人就會吃不下了，幾乎療程結束每個人都會瘦個7-8公斤左右，你若還斤斤計較熱量，那真的會餓死。若不方便咀嚼的食物，可以用牛...口腔癌第四期患者合併糖尿病：化療期間的飲食建議與樂觀性探討-點我查看詳細內容
男性乳頭硬塊：可能是什麼問題？
乳頭硬塊？我是男生 今年20歲右邊乳頭有一塊異物有點凸出，大概一公分左右，壓的時候會疼痛，想問問看會是什麼問題
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好請去掛乳房外科，這問題無法在網路上回答。謝謝。男性乳頭硬塊：可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
白血球數量降低是否代表可能患有白血病？
白血球數量？醫生您好我的白血球數量一直都是5000多今年4/15的時候還是5640可是8/17檢查的時候發現剩下4100紅血球數：556Hb血色素：16.6Hct血球比容質：48.9MCV紅血球容積：87.9MCH：29.9MCHC：33....
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:白血球數目在正常範圍內，沒有異常。數字本就是浮動的，它不是固定不變的。以上，謝謝白血球數量降低是否代表可能患有白血病？-點我查看詳細內容
血球報告異常是否暗示血液疾病？
血球報告有可能是血液方面的疾病嗎?？dear醫師:想請您幫我判讀一下，以下為我今年度體檢報告。過去幾年在CBC/DC部分，從來都只有血小板過多的問題而已（未至醫院詳檢），但今年抽血發現連Hb都下降，這是代表有可能會是血液方面疾病嗎？又或者可...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:數字不是全部都正常，有的或多、或少。但有無治療必要，得親自就醫看診，看人是否有不舒服或過去病史。這算是有血液疾病嗎? 很難去界定每個醫生對定義疾病的容忍認知如何！謝謝血球報告異常是否暗示血液疾病？-點我查看詳細內容
腫瘤科醫師建議轉診血液科：抽血報告結果解讀與建議
抽血報告等問題請教醫生您？醫生您好，其實我早上有去醫院看過家庭醫學了，因為本來有點肝指數40和膽固醇200出頭所以3個月追蹤一次，但這次醫生突然建議我要轉診到血液科看看，雖然醫生她也說不要太緊張，但是我還是很緊張，今天去了血液腫瘤科後也被問...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：一樣的答案，但是我的話：會叫你過二星期後再來抽血復檢。就是這樣，目前數據不能表示什麼，醫學是科學，不會去胡思亂想，有幾分證據說幾分話。謝謝腫瘤科醫師建議轉診血液科：抽血報告結果解讀與建議-點我查看詳細內容
胸部CT檢查：如何判讀肺癌與多血痰症狀？
胸部電腦斷層判讀？醫生您好傳統的胸部電腦斷層，能看肺是否有腫瘤 ，但因前陣子出現有多血痰 ，到大醫院照 CT 說是正常 ，而一個月後血痰症狀還是偶爾會有 ，上網看了一下 ，支氣管癌好像會這樣 ，讓我好擔心，想請教專業醫師 ：1. CT看不...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:你這是一個要"預知未來"會發生什麼事的問題，就算是醫師我自己都不能知道下個月自己會不會得肺癌1. CT的解析度一般是定義>0.5公分以上才能見到，所以更小的病灶是看不見的2. 這我不知道，100分和60分對於...胸部CT檢查：如何判讀肺癌與多血痰症狀？-點我查看詳細內容
乳癌術後cea指數上升，是否已確認轉移？
乳癌術後,化療完cea指數由化療剛結束時3.8上升到5.4最近一次指數為6.2是否可確定為轉移？母親今年70歲，於去年確診乳癌一期（已切除）與肺腺癌原位癌（已切除）去年11月完成八次化療時cea指數為3.8,今年6月cea指數為5.4，醫生...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：抽血癌指數是不能夠確定癌症有無轉移的，更何況CEA才6而已，這很牽強能去說什麼。以上回答謝謝乳癌術後cea指數上升，是否已確認轉移？-點我查看詳細內容
乳癌化療期間能否飲用水果醋？
乳癌化療中飲食？醫師您好：朋友的家人罹患乳癌二期正在進行化療中，食慾不振，上網搜尋癌症化療相關飲食建議，大家提到只要均衡飲食避免刺激性食物，可飲用酸梅湯或是洛神花汁來開胃，但是沒有搜尋到癌症患者能否飲用水果醋的相關資料，所以想要請問醫師乳癌...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這時食物類的飲品，臨床上並沒有醫學實証對癌症化療的影響為何？是有害還是有益? 所以我也沒辨法回答你，給你建議。謝謝!乳癌化療期間能否飲用水果醋？-點我查看詳細內容
腸癌術後治療方案及風險
腸癌術後治療問題？醫生您好：年齡七字頭的長輩，已完成病灶處：直結腸的惡性腫瘤切除手術，並確認：stage:IVA、cea:五十多、且肝的左右葉皆有多個大小不一的腫瘤遍佈。（長輩略有心缺氧的徵兆，但目前評估還算一切正常）在此情況之下........
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這些問題最適合的回答者是負責治療的主治醫師(說明清楚是責任)。因為醫療不是機械化的工作，每個人的經驗和技術都不盡相同，我回答你如果是我的作法。1.一般手術後一個月左右就會開始化療2.是，很標準的正規治療3.建議一開始前就要裝好人工血管...腸癌術後治療方案及風險-點我查看詳細內容
血液檢查報告中的異常值：紅血球和MCH偏低的原因及處理方式
血液檢查報告？醫師您好，以下是我血液檢查報告中兩個異常值想詢問可能異常的原因紅血球4.25 (正常值4.5-5.9 x10^6/ul)MCH 35.1 (正常值26-34 pg)其他血液檢查項目，均正常報告上寫血液中紅血球過低 請問是什...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：血球數字是會隨時浮動的，它並不是一個固定數字，每天都在變動大致落在安全範圍内就可以了所以你的數值來看，我不會覺得有什麼特別，也不會想去追究，就這樣吧下次有機會抽血時再看看，我猜就又正常了以上回答，謝謝血液檢查報告中的異常值：紅血球和MCH偏低的原因及處理方式-點我查看詳細內容
臨床實驗治療帶來的副作用：如何平衡生存希望與身心健康？
是否繼續接受臨床實驗性的必要性.？陳醫師您好:先生的二姐(59歲)乳癌第四期,醫生沒開刀切除,因有轉移所以做化療及腦部電療同時進行.作幾次後醫生檢查效果不如預期,後來接受主治醫生建議,參與臨床實驗,抽到對照組從108年5月開始作標靶藥物治療...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 加入臨床試驗，就得遵守試驗規定，是否要退出試驗，這我沒辨法給建議，因為這是你們和主責醫師之間的協議，外人無從得知其内具體內容。2. 心理諮商並不能治療癌症，但也許能緩解面對死亡的焦慮，不過對想再多活下去是沒什麼幫助的。除了臨床試...臨床實驗治療帶來的副作用：如何平衡生存希望與身心健康？-點我查看詳細內容
輸卵管癌治療新選項：Lynparza、免疫細胞治療及標靶藥物
輸卵管癌與Lynparza（olaparib）問題？您好，想請教1)輸卵管癌患者能否自費使用Lynparza（olaparib）藥物?!費用大約落在哪個區間?! 健保給付的標準為何?2)對於輸卵管癌3期已復發過一次，檢測出帶有BRCA基因缺...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：1.先回答最重要的問題，這些新的標靶藥物(Olaparib, Rucaprib, Niraparib)，甚至是舊的標靶藥Avastin，至今在健保上一律都沒有給付。將來我想會開放給付的機會也不高(至少近幾年的研究成果沒有令人驚艷!)這...輸卵管癌治療新選項：Lynparza、免疫細胞治療及標靶藥物-點我查看詳細內容
顏面神經纖維瘤手術風險與後遺症
顏面神經纖維瘤？小時候有顏面神經纖維瘤，長在顏面神經上面可以手術割掉嗎？割了以後會在長嗎？身上有一塊一塊咖啡色
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這是天生的，割不完，而且也沒必要去割它，終身都是如此並不是皮膚癌，請放心以上回答，謝謝顏面神經纖維瘤手術風險與後遺症-點我查看詳細內容
婦癌肺部轉移：手術、化療與標靶治療的選擇
婦癌移轉到肺？醫師您好！家母的狀況是7-8年前得了外陰癌，開刀處理掉腫瘤。2年後復發，開刀加電瘤。去年發現了肺部有幾顆腫瘤，最後婦科主治醫師研判是癌細胞可能是隨著血液跑出來了，只是發展地慢。做過正子，只有肺有腫瘤。從去4月到現在已做了12次...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這三個問題並沒有教科書式的標準答案，每個病人即便相同情況答案也因人而異。一、開刀的風險評估和效果不是我能說明的，得外科醫師說明。二，化療得原醫師決定是否給或停。三，化藥改變一樣是原醫師來決定。沒有標準答案的，我建議你們好好與主責醫師談...婦癌肺部轉移：手術、化療與標靶治療的選擇-點我查看詳細內容