腸胃手術後腸道受損及免疫異常治療建議
看那科及用藥提問?二個月前做結腸腫脹電燒手術,8cm,術後良好正常,但術後一個月時,因工作搬到重物,導致腸道受損,有血印,小量出血,粘膜有脫落,後回院吃抗生素,和照x光片檢查,目前吃中藥調理,但無法像剛出院一般回復良好,有時還會感到咬痛,甚...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議先到腸胃科就醫,若有必要腸胃科醫師會建議是否掛風濕科評估。切勿自己服藥。謝謝你的問題腸胃手術後腸道受損及免疫異常治療建議-點我查看詳細內容
撒樂治療是否會引起關節或肌肉疼痛?停藥後副作用多久消失?
撒樂的副作用?醫師您好,請問撒樂會有關節或肌肉疼痛的副作用嗎? 如果有,停藥後大概多久,這個副作用就會消失?謝謝醫生
曾國森 醫師回覆-內科
網友好有關節或肌肉疼痛的副作用,但少見。停藥兩週左右應會好轉。謝謝撒樂治療是否會引起關節或肌肉疼痛?停藥後副作用多久消失?-點我查看詳細內容
皮膚出現小紅點的原因及處理方法
皮膚出現小紅點?過年前開始,皮膚出現不痛不癢的皮下小紅點(按壓會消失、),抽血 血小板、肝 (包括驗性病檢查)都正常,但是每到早上就會出現在手背(居多)偶爾手掌、脖子(身體、腳沒有)上 小紅點,這是怎麼回事呢?幾乎每天都會有,但是舊的大概一...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議至皮膚科就醫,抽血都正常又無診斷,可以考慮切片進一步鑑別診斷。謝謝皮膚出現小紅點的原因及處理方法-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎治療:吃藥或打生物製劑?
吃藥好,還是打生物製劑好?醫生您好,我兒今年20歲,僵直性脊椎炎發病已3.5年,發病後1.5年才確定為僵直性脊椎炎而開始正規治療,這2年的正規治療概況如下:前1年初期吃過萬客適,美息炎都無效,後來是吃希樂葆才見效,平均大概每天1顆(因為有時...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好原則仍是口服傳統藥物為第一線,若狀況穩定是不建議使用生物製劑。可以考慮減藥追蹤看看,生物製劑也是一種藥,也有相關副作用。可以跟你主治醫師談談。謝謝僵直性脊椎炎治療:吃藥或打生物製劑?-點我查看詳細內容
新冠確診是否會加劇僵直性脊椎炎病情?
新冠確診與僵直性脊椎炎病情的關係?醫師您好,請問1)目前有相關研究,證實新冠肺炎確診後會讓僵直性脊椎炎患者原先控制好的病情,變惡化嗎? 或從您門診病人回診的狀況,有觀察到新冠肺炎確診後會讓原先控制好的病情,變惡化嗎?2)如果有這種惡化的狀況...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好確實有報告新冠肺炎確診後會讓免疫疾病變得不穩定,這種惡化的狀況,大部分患者會隨著時間過去,慢慢消失。請勿擔心,可以就醫尋求醫師詢問及協助。謝謝你的問題新冠確診是否會加劇僵直性脊椎炎病情?-點我查看詳細內容
蕁麻疹與免疫系統失調相關性探討
蕁麻疹跟免疫系統失調有關嗎?醫生您好 因為最近四肢都會癢 這個症狀持續三週有了 後來越來越癢看了皮膚科 他說是蕁麻疹但我之前都沒有得過 而且有驗過對任何食物海鮮都不會過敏之前是因為低燒 然後長紅疹後來又慢慢變成紫色的很像血管破裂那樣 所以有...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好免疫失調跟尋麻疹是有關聯的,為進一步鑑別診斷,可以就醫皮膚科或免疫過敏科。謝謝你的問題蕁麻疹與免疫系統失調相關性探討-點我查看詳細內容
確診後症狀持續,是否需再次就醫?
確診第9天?您好,現在已經是可以解隔的期間,但是快篩還是陽性,並還有痰及鼻塞症狀(尤其睡覺特別嚴重),這兩天也有出現頭痛,頭暈及想吐的症狀,想請問這樣需要再看一次醫生拿藥吃嗎?
曾國森 醫師回覆-內科
網友好這次很多患者10天後才陸續轉陰,不用擔心。仍有症狀可以就醫拿藥。謝謝你的問題確診後症狀持續,是否需再次就醫?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與骨質疏鬆的關係及治療建議
僵直性脊椎炎會那麼快就骨質疏鬆嗎??曾醫師您好:我目前19歲,僵直性脊椎炎發病已2.8年,只有臀部痛的症狀. 頭1.5年因為還不知是僵直,所以都是用復健方式在治療, 後1年主要是吃希樂葆,雖有改善,但不完全(CRP從還沒吃藥前的1.8mg/...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. 僵直性脊椎炎並不是導致骨質疏鬆的重要因素,只要控制穩定,一般來說不會造成骨鬆。2. 如果你撒樂只有早晚一粒,可以晚餐後兩粒一次吃。謝謝僵直性脊椎炎與骨質疏鬆的關係及治療建議-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者使用低週波治療器的效果
僵直性脊椎炎的症狀,低週波電療器能改善嗎??曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎20歲男患者,我主要是下背脊椎(還不到屁股)會痛,目前是吃撒樂及多做運動來控制疼痛,目前是改善了70%左右,改善後的疼痛感也不會對我的日常生活及一般球類運動造成影響,但...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好如果是僵直性脊椎炎發言引發的背痛低週波治療器可能無效,但表淺的運動筋膜肌肉痠痛也許有效,你可以試試。要進一步使用低週波治療器也可與復健科討論看看。謝謝你的問題僵直性脊椎炎患者使用低週波治療器的效果-點我查看詳細內容
希樂葆與萬客適對降ESR效果的比較
希樂葆降ESR的效果比較不明顯嗎??醫生您好,我是僵直性脊椎炎換者,發病已3年,最近1年吃希樂葆治療中,雖然臀部疼痛症狀有減輕很多,CRP也都有明顯改善,但ESR就還是常常高於正常值(20-50),不好控制,而且有時會有1天吃1顆時,ESR...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好ESR除發炎外易受很多因素影響數值,主要還是參考CRP為主,可以替換不同消炎止痛藥試試。萬客適不一定反映一樣,可以試試。希樂葆與萬客適對降ESR效果的比較-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎背痛:如何有效緩解?
僵直性脊椎炎的背痛,吃nsaids不定能只痛嗎??醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已3年,做過相關抽血及核磁共振,風濕科醫生說確定是僵直性脊椎炎。我兒剛開始的症狀是臀部會痛,目前規律每天吃撒樂基本上已很少痛,但半年前開始新...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好僵直性脊椎炎的背痛,不是吃NSAIDS搭配適當運動就一定能完全止痛,要鑑別診斷有沒有其他可能性?若仍確定是僵直性脊椎炎引起,就要改變藥物或調整劑量。若再嚴重,有更新的生物製劑可以治療。僵直性脊椎炎背痛:如何有效緩解?-點我查看詳細內容
足底筋膜炎、網球肘與左手大拇指關節疼痛:該看復健科還是風濕科?
我的足底筋膜炎及網球肘的症狀要看復健科還是風溼科??醫生您好:自從3個月前打了第3劑莫德納(前2劑都是BNT)後,第3天開始,我就有如下狀況:1)全身會癢,經過4-5天後就好了.2)足底筋膜炎及網球肘的症狀.3)左手大拇指第2關節會壓痛(壓...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好足底筋膜炎,網球肘及左手大拇指關節會壓痛的症狀是有可能跟僵直性脊椎炎有關的,CRP/ESR可以參考,但不能完全排除是或不是相關。可以復健科治療,一邊風濕科治療,兩邊一起治療。最重要是找出原因根本治療。足底筋膜炎、網球肘與左手大拇指關節疼痛:該看復健科還是風濕科?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者在染疫期間的用藥建議
如何用藥問題?醫生您好:我有僵直性脊椎炎,如果是僅是天天吃1000mg撒樂,想請問醫生:1)如果染疫,撒樂要繼續服用嗎?如果要停,停到何時較好?2)如果染疫,paxlovid一定要吃嗎?謝謝醫生
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.染疫,撒樂可繼續服用。2.你的情況 paxlovid不一定要吃。謝謝你的問題僵直性脊椎炎患者在染疫期間的用藥建議-點我查看詳細內容
貧血是否導致ESR高值?
是不是因為我有貧血,所以我的esr才會常常處於高值.?醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,今年20歲,發病至今已2年多,最近7個月,因(僅)吃撒樂,2次回診檢查hscrp是0.2及0.4,症狀也都很輕微(吃撒樂對我來講比以前吃希樂葆好多了)....
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. 血色素Hb是13.5~14.5不是造成ESR異常的原因,ESR受身體很多因素影響其數值。2. CRP比ESR在追蹤僵直性脊椎炎更為重要,症狀及X光也很重要,若只有ESR高其餘全都穩定,定期追蹤即可,但數值若有異常變化就要進一步檢...貧血是否導致ESR高值?-點我查看詳細內容
MDS患者能否申請健保給付的新藥治療?
MDS有新藥可以治療嗎??醫生您好!我目前白血球是1600、血紅素6~7、血小板9000,是MDS患者,我最近兩三個月血小板輸了都沒用,有輸血沒輸血都是9000、8000,請問我的情形可以申請健保給付的藥物嗎?謝謝您!
曾國森 醫師回覆-內科
網友好MDS好像不能申請健保給付的血小板生成素?建議尋求血液科門診醫師詢問。謝謝你的問題MDS患者能否申請健保給付的新藥治療?-點我查看詳細內容
撒樂治療對ESR的影響:加量是否可行?
撒樂讓crp明顯下降,再加量,可讓esr也明顯下降嗎??醫生您好:我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.造成ESR高的身體因素很多,發炎只是其中的一個因素。撒樂加量到每天3或4顆可試試,但不一定有效。2.稍微的貧血不會讓esr那麼高。謝謝你的問題撒樂治療對ESR的影響:加量是否可行?-點我查看詳細內容
過敏與ESR關係:控制過敏能否降低ESR值?
過敏會讓ESR變高嗎??醫生您好:我兒今年20歲,從小就常常過敏,2年多前又確定也有僵直性脊椎炎,目前每天吃2顆撒樂治療中.發病初期,主要以NSAIDS治療,疼痛及CRP.ESR的控制都不是很明顯,直到近期吃2顆撒樂才算穩定控制,但還是偶爾...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好造成ESR高的原因很多,發炎只是其中一個因素,過敏不一定會造成,尤其他的數值都還好,有疑問可以跟主治醫師詢問看看。謝謝你的問題過敏與ESR關係:控制過敏能否降低ESR值?-點我查看詳細內容
染發後右腹痛是因為腎臟問題嗎?
腎臟疼痛?我最近漂完頭髮後,常常右腹痛,之前不常痛但照起來也沒結石請問是不是染回黑色就不痛了?還是說之前聽說群族裡有人洗腎,我也退出因為感到自己也腎痛,退出後就不痛了,是不是最近有退出某人的群組沒有受到保護才痛起來,謝謝,是否應重新加入就不...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好腹痛應該跟染髮無關,引起右邊腹痛原因很多,結石或腎臟問題只是眾多原因之一。建議沒改善就應該先至腸胃科就醫。謝謝你的問題染發後右腹痛是因為腎臟問題嗎?-點我查看詳細內容
乾燥症治療與飲食建議
乾燥症指數?曾醫師您好!我目前被確診乾燥症,我有一些問題想請教:1.ANA(抗核抗體):1:80X(+)Cyto-C,SSA是280(+)算嚴重嗎?2.Cyto-C指的又是什麼?3.SSA的指數有可能下降嗎?4.平日三餐應如何處理?除了油炸...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1.ANA, SSA只供診斷參考,數值與嚴重程度無必然相關。2.Cyto-C?我不清楚是什麼?3.SSA指數會高高低低,當然會下降。4.有口乾或其他不舒服飲食不宜過鹹、甜、油、辣,地中海飲食為主。5.可以看中醫調理。謝謝你的問題乾燥症治療與飲食建議-點我查看詳細內容
抗核抗體檢測結果為1:80,是否需要進一步檢查?
抗核抗體?我抽血檢查結果為1:80 單位 -想請問這樣是正常或還需多做什麼檢查
曾國森 醫師回覆-內科
網友好ANA 1:80數值屬於弱陽性,可能正常,也有少數是有問題,要進一步鑑別診斷。有很多的特殊檢查要做,這裡不詳細列出,請看風濕免疫科,醫師會進一步說明。謝謝你的問題抗核抗體檢測結果為1:80,是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容