醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
如何克服控制慾，建立健康的關係？？
心裡不安？你好醫生 我和我的男朋友在一起2年了 這兩年裡我的控制欲一直都很強一有女生我就會焦慮不安 會覺得他是不是要離開我了然後一直反覆的去跟他確認他愛不愛我 他也有跟我反應過這件事讓他壓力很大 覺得我們之間有隔閡 他也一直證明他對我的愛不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Isabella妳好：人在感情當中，往往是感性的力量大於理性的力量。而感性的源頭，來自於一個人的潛意識，而潛意識，是由一個人天生的特質，以及從小到大的經歷所造就的。妳有發現自己「不相信自己會被愛」，這樣的想法是從何而來？這可能要仔細地去回溯...>>點我查看詳細內容朋友的弟弟出現奇怪症狀，該如何幫助他？？
想請問一下有這些狀況是怎麼回事？醫生你好，我有一個關系很好的朋友，她弟弟今年剛升上國中，在六年級的時候就有因為資優生的身分被同學排擠過，到要去看心理醫生吃藥的程度。 然後上國中後他進了美術班（約等於那個國中的資優班）但是說老師課業壓力太大，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Q，妳好：依照妳的描述，妳那位朋友的弟弟可能有對環境適應不良的狀況。他考試時會頭暈，有可能是因為過於焦慮所導致的症狀。至於會自己躲起來、頭不舒服、類似解離的狀況，這些有可能與焦慮或憂鬱有關，也有可能是其他原因所造成。單純從妳的描述，並無法確...>>點我查看詳細內容如何應對健康焦慮的心理壓力？？
有關對健康焦慮的心裡壓力？醫師您好 是這樣的 我前陣子得了貝爾氏症（顏面神經麻痺） 雖然很快就完全康復了 但我開始會持續不自覺的關注身體的變化 前陣子又發現一個頸部無痛腫塊 給我帶來了相當巨大的心理壓力... 去給成大醫院醫生看過一次 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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蔡同學，你好：你的情況是慮病症的症狀。會出現這些症狀，可能與你之前得到貝爾氏症，導致內心還遺留不安的感覺有關。研究也顯示，得到貝爾氏症的人，出現焦慮症狀的機率會比一般人高；反過來說，原本就有焦慮症狀的人，也比較容易得到貝爾氏症。看起來你很努...>>點我查看詳細內容煩多閃服用後出現坐立難安、視力模糊是否為副作用？？
煩多閃藥物副作用問題？目前已服用煩多閃25mg第二個月 前面幾週其實感覺還可以，但最近一兩週出現明顯的坐立難安。 不安是整天都有，大概 6／10，早上最明顯，會覺得腦子停不下來、很想動。 另外也覺得視力變模糊，這些是煩多閃可能的副作用嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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K小姐，妳好：焦慮、坐立難安以及視力模糊是煩多閃可能帶來的副作用，不過副作用通常在治療的早期（前兩週）就會出現，而後隨著時間過去有機會慢慢消褪。若妳近期才開始有坐立難安的狀況，也要考慮是否可能有被誘發輕躁症或躁症的可能性，建議妳還是提前回診...>>點我查看詳細內容躁鬱症患者能否服用安利易纖菌？減肥產品使用注意事項？
詢問安利的易纖菌我可不可以吃或其他減肥產？醫師您好，我有 躁鬱症，目前有在接受治療，想請問在這樣的情況下，是否可以服用安利的易纖菌？ 另外也想請教，其他減肥相關產品我是否適合使用，或有沒有需要特別避免的成分，謝謝您。
林勉璋 醫師回覆-精神科
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珈慈，妳好：易纖菌不會影響妳躁鬱症的治療，妳可放心服用。不過有些減肥產品的成份含有咖啡因或甲狀腺素，這類藥物可能會影響妳的病情。建議妳若有服用其他減肥產品或藥物，還是要與妳的主治醫師討論會較好喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥的副作用及減藥建議？
藥物問題？醫師你好 1. 我有強迫症，但因抗憂鬱藥關係沒性慾和其他性副作用 我23號複診 想問我醫師能不減藥 這段期間我要做啥嗎 2. 另外請問醫師，我強迫抗鬱劑吃十年以上，是減藥性慾等就會回來嗎 我另有類思覺失調診斷 我吃的藥： Es...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好： 1. 建議你等回診時與醫師討論是否可減藥，回診前就先維持現狀。 2. 你所服用的藥物中，最有可能造成性慾減退的藥物是Escitalo。因此，如果將此藥減量，是有可能讓性慾恢復的。如果完全停用，那性慾應可完全恢復，但你強迫症的症狀可能...>>點我查看詳細內容腸胃不適慮病症：如何治療及預防？？
腸胃不適慮病症？林醫師您好，目前我有很嚴重的慮病症，有一次我不小心吃太飽腹部開始脹氣、一直打嗝、疲倦不舒服時就開始瘋狂查網路資訊求醫，還有一次是脫水身體不舒服也是發生這樣的問題出現，有去看過醫生了，即使醫生說沒事我也不相信，一直認為自己一定...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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陳先生，你好：你的情況是典型的慮病症，需要透過心理諮商來了解你內在的壓力為何，以及透過藥物來改善你焦慮及身體不適的狀況。建議你可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容亞斯伯格症相關：高一學生的困惑與挑戰？
亞斯伯格症相關？醫生好： 我目前就讀高一，有一個問題困擾了我很久，關於我是否有亞斯伯格症的可能。 在人際互動方面，我一直都沒辦法正常交流，尤其是常常不知道該怎麼回應對方，聽不出別人話裡的意思，情緒感知很遲鈍，覺得跟人相處很累，突然情緒低落逃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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同學妳好：妳會常常不知道該怎麼回應對方，聽不出別人話裡的意思，以及對於喜歡做的事有謎樣的堅持，這些情況確實很符合亞斯伯格症的症狀。另外，妳會不自覺發出怪聲、一直眨眼睛，這有可能是妥瑞氏症。妥瑞氏症的症狀是可以透過藥物來改善的，而亞斯伯格症則...>>點我查看詳細內容如何透過減少利他能系列藥物使用來降低ADHD患者的憂鬱焦慮風險？？
利他能 威克倦 樂平錠 宜眠安藥物關係？ 醫生好 我是一名ADHD與憂鬱症患者 同時有焦慮傾向 有觀察藥物使用前後身心變化的習慣 這篇提問是我身體問題發作期間所寫下的（已服用宜眠安） 故文章如有疏漏請多包涵 — 先和您講個前提 我現在因工...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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樹，你好：利他能確實可能會造成焦慮、憂鬱、不安感之副作用。比較不建議你增加鎮定劑的劑量，因為鎮定劑在緩解你焦慮感的同時，也會降低你頭腦的思考速度以及專注力。但如果要降低利他能的劑量，也會降低你的專注力。不知道你有沒有服用過思銳（atomox...>>點我查看詳細內容長期服用精神科藥物的腎臟負擔與追蹤檢查？
長期服用藥物的副作用？醫生您好 "政德" 優寧錠３公絲（布馬平） 美時" 美舒鬱錠25毫克（鹽酸查諾頓） 易思坦膜衣錠10毫克 贊安諾錠０．５毫克 這是我身心科醫生這次開給我的藥 除了易斯坦醫生說一定要吃半顆...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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吳小姐，妳好：這些藥物的劑量都很輕，在遵照醫囑服藥的情況下，不會對腎臟造成負擔的，也不需要再做額外的檢查。祝早日康復！>>點我查看詳細內容手術用藥：失眠與血小板功能、青光眼治療方案？
手術用藥？林醫師, 您好 因2月份要作玻璃體切割手術(黃斑部)及白內障手術, 1. 彌鬱停 (Mirazpie 30mg) 睡前1pc 也會影響到血小板功能嗎? 造成出血嗎? 若不會, 彌鬱停 (Mirazpie 30mg) 是否也有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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您好： 彌鬱停一般並不會影響血小板功能。雖然藥廠說明書上面有提到可能會造成血小板過少，但是發生頻率不詳，我在臨床上也還沒碰過有病人發生此情況。若妳擔心的話，可以請醫師幫你驗血小板數目以及凝血功能。至於能否只吃彌鬱停而不吃樂復得，因為牽涉到您...>>點我查看詳細內容精神科醫師誤診害慘我留下後遺症的就是失眠？
藥物諮詢？林醫師你好，有一位精神科醫師強迫我打針吃藥，事情是這樣子的，6／23那天說起，精神科醫師就對我講說開藥，我明明已經說好了，我就是不要，他就說不行你一定要給我吃藥，我就問醫師講說，有沒有，其他的方法，就說有打針，我就說好，於是當下的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：看起來妳的失眠的確非常的嚴重，如果我是妳的主治醫師的話，我會建議妳住院治療。因為住院安排檢查會比較方便，包括睡眠醫學檢查、腦波、抽血等檢查，都有助於找出妳失眠的原因。此外，若妳不想要吃安眠藥，住院期間也可以嘗試減藥，或是用其他藥物來替...>>點我查看詳細內容情緒困擾：如何應對精神科的診斷與治療？
情緒問題？最近常常跑醫院，我在等候區還沒等到我就跑到外面哭泣，有時候我不知道我做錯了什麼，都是幾個月開心幾個月憂鬱變得很快，每次我要哭泣時 吸氣吐氣不可以哭
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：如同我之前說的，妳的情況應該是快速循環型躁鬱症，醫師在調整藥物時需要特別謹慎，也需要妳盡量配合醫師，按時服藥，這樣才能夠盡快康復喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何克服因害怕病毒而引起的焦慮？？
焦慮病毒？請問醫生 如果我很怕病毒 假設我走路經過一個紙碗裡面放著水放在外面 我就會開始覺得這是不是狂犬病流浪狗喝過 我剛剛提著的帆布袋會不會沾到 回家後 我如果摸到帆布袋底下 我就會不敢碰東西 我會擔心這些病毒碰到椅子 我等等沒注意可能又...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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小黃，你好： 你這是強迫症的症狀，強迫症的症狀可以分為強迫性思考與強迫性行為，你兩種症狀都有。對於強迫性行為，治療方法比較容易執行，就是「暴露不反應療法」，也就是當你感覺當骯髒時，不要去執行洗手的動作。若一開始難以執行，可以先將洗手次數減為...>>點我查看詳細內容猛健樂與精神科藥物互動作用及減重效果分析？
猛健樂跟身心科藥？請問猛健樂跟克癲平、永康緒、離憂、復維樂一起使用會有什麼交互作用嗎？或者影響猛健樂的減重效果嗎？謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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文，你好：猛健樂不會與這些藥物起交互作用，這些藥物也不會影響猛健樂的減重效果。不過，由於猛健樂會延遲胃排空的時間，可能會影響其他藥物的吸收速度，以及降低藥物的最高血中濃度。也就是說，其他藥物的藥效發揮時間可能會延後，藥效可能會降低。實際情況...>>點我查看詳細內容自律神經檢測報告：恐慌症與心悸的治療方式？？
自律神經檢測問題？醫師您好 我因為18歲時第一次經歷恐慌症發作 ， 之後就偶爾會有恐慌症的發作但沒有很頻繁，這兩年因工作調動，開始覺得常常心悸 不舒服 有時候會不安感，大概一個月1—2次不舒服感，有身體檢查排除疾病問題。 因為害怕自己是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Vicky妳好：自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響，包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等，因此單一一次測量的結果未必能反應平常的狀態。但就測量結果中最重要的LF／HF數值看起來，妳的數值是在正常範圍內（1.0~3.5...>>點我查看詳細內容GoogleAi診斷分類：艾斯樂2mg治療與神經功能認知測驗的關係？
診斷分類？為什麼我跟GoogleAi說連續兩年只吃艾斯樂2mg跟通過神經功能認知測驗Ai說就有70%的機率改診非思覺失調診斷是真的嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Robin你好：我沒聽說過這樣的說法。關於能否改診斷，建議你還是詢問你的主治醫師比較好喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容焦慮及自律神經失呼叫藥問題的解決方案？
焦慮及自律神經失調用藥問題？醫師您好 我原本有廣泛性焦慮症跟自律神經失調的問題，很常失眠，個性容易緊張 原本穩定時只有固定睡前服用一顆易思坦跟一顆克癇平 但去年11／9恐慌發作，重新調藥 本來吃牟靜壓下症狀，後面11／28開始吃比思寧（早晚...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Amy妳好： 1. 比思寧和一般的抗憂鬱劑一樣，都需要2—4週的時間才能發揮效果。它的使用劑量一般是每天20—30mg，最大劑量則是每天60mg。如果妳已經服用超過五週仍未看到明顯效果的話，是可以與醫師討論是否要增加劑量。 2. 不曉得妳上...>>點我查看詳細內容攜帶精神科藥物出國需要注意的事項？
藥物諮詢？醫生您好： 目前因為焦慮症與憂鬱症狀況有在睡前服用悠樂丁2mg、景安寧0.5mg，早餐飯後服用樂復得50mg兩顆。 但由於下週六要出國前往中國地區，個人不是很確定入境中國能否攜帶這三種藥物？是否一定需要醫師開立診斷證明書？由於居住...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
竹，你好： 根據中國「麻醉藥品和精神藥品管理條例」第44條：「因治疗疾病需要，个人凭医疗机构出具的医疗诊断书、本人身份证明，可以携带单张处方最大用量以内的麻醉药品和第一类精神药品；携带麻醉药品和第一类精神药品出入境的，由海关根据自用、合理的...>>點我查看詳細內容帝帕克500mg孕期疑慮：藥效持續時間、懷孕建議及副作用？
帝帕克500mg懷孕問題？1.請問有在吃醫生開的帝帕克懷孕的話怎麼辦？胎兒會有問題嗎？ 2.帝帕克會在體內持續多久？ 3.要停吃多久帝帕克才可以懷孕？ 4.也有吃禧濱跟利他能也會影響胎兒嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
QQ妳好： 1. 懷孕期間使用Valproate（即蒂帕克的成分）可能會增加胎兒發生畸型以及日後發展遲緩的風險，若妳已經懷孕的話，建議立刻停藥，並盡速回診與醫師討論是否要改開其他替代藥物。 2. Valproate在體內的半衰期是15—17...>>點我查看詳細內容