醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
腦血管瘤破裂治療進展與手術選擇?
想詢問醫師媽媽病情?我媽媽2025.8/14日早上去上班時都很正常,但到了11:20要吃飯時突然暈倒,後面救護車來了的時候,她同事有說她有醒來,嘴裡喊頭很痛很想吐又暈過去,到急診時又再度醒來吐,吐完又沒有什麼意識,當我們趕到去看她時她有睜開...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 聽到這件事情讓人非常難過.... 動脈瘤破裂合併出血來的又快又突然,也非常容易造成死亡或者昏迷 他造成的併發症非常多 1.一旦動脈瘤破裂,極有可能產生在破裂的風險直到被栓塞或者夾除,若再破裂,死亡率和併發症只會再次提高 2.可能...>>點我查看詳細內容椎間盤突出:腰痛與腳底麻的關係?
椎間盤突出?補問 謝謝醫師 醫師您好,請問如果是腰部椎間盤突出的話,有可能腰部平常不會痛和麻,只有腳底有點麻的感覺嗎? 謝謝您。 感恩。
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 的確不是不可能,不過更多可能是會稍微疼痛合併該節段神經症狀 如果你有以上的問題,也有可能是周邊神經受影響喔>>點我查看詳細內容小腿撞椅後微麻:神經外科與復健師的看法及治療建議?
接上篇小腿撞到椅子 謝謝醫師?醫師您好 我其實滿緊張的 我上次說錯了 我是撞到後瘀青疼痛大概4.5天,又隔了約5天才感覺到腳部有些微麻。 我之前刷牙的時候腰會痠,姿勢不對且刷滿久,我一直有這個壞習慣,現在有改掉。 我去看神經外科的時候...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 根據你的描述,腳麻的原因比較像兩種情況:一是小腿撞擊後造成的局部神經挫傷,小腿前側皮膚神經較表淺,即使瘀青消退,神經纖維仍可能輕微受損,症狀延遲出現並不罕見,通常會在4–6週內逐漸改善;二是腰椎問題(如輕微椎間盤突出)造成的神經壓迫...>>點我查看詳細內容椅子碰撞導致小腿前側瘀血,腳底麻木應如何處理??
小腿前側撞到椅子,後來腳底有點麻?醫師您好,我2週前椅子倒下,撞到小腿前側,肉很少的那塊骨頭,有瘀青,之後冰敷,過幾天感覺沒什麼瘀青了,但又過1.2天,突然覺得腳底有輕微的麻麻的感覺到現在已經2週半了。請問醫生,我這樣會自己好嗎?(當時撞到...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 你目前的症狀可能是局部神經挫傷或牽扯所引起的,這類輕微神經損傷大多會在4到6週內自然改善。若沒有出現力氣變差、麻木範圍擴大、劇烈疼痛或走路異常等情況,可以先觀察1到2週。期間建議避免翹腳、盤腿等壓迫性姿勢,並可補充維他命B群來促進神...>>點我查看詳細內容車禍後遺症:脾臟心導管檢查是否有關??
車禍後遺症?醫師你好在三月份的時候有出過車禍車禍當下頭很暈 送醫之後有住院觀察 沒有腦震蕩,但車禍後4-5個月後頭時不時會稍微的在痛 幾乎都是在下午時段 早上偏少 還是做脾臟心導管會有這個後遺症呢?
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好, 車禍後即使當下沒有明確腦震盪,仍可能有輕微腦部震盪或頸部肌肉拉傷,導致之後有間歇性頭痛的情況。而你提到的脾臟心導管(可能是寫錯,是否指的是「心導管檢查」或「脾臟相關處置」?)一般不會直接造成頭痛。>>點我查看詳細內容後腦硬塊疼痛該如何處理??
後腦硬塊造成疼痛之問題?應該推算在幾個月前就有發現,原本只以為是後腦骨突起,左後腦有一個小禿起但不明顯,在對稱位置的右後腦卻明顯腫了一塊(禿起比較大,觸摸會疼痛),時好時壞,尤其是身體情況比較糟的時候去摸會更加劇痛,因為身上就有疲勞引起頭痛...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好, 不確定有無撞擊,一般能夠觸摸到的腫塊多半是骨瘤或者頭皮下產生的一些囊腫,不一定代表腦內產生的問題,不過如果腫塊持續或者變大,還是建議要去醫院檢查。>>點我查看詳細內容一般撞到頭,沒有外傷,是否需要看神經外科??
一般撞到頭,沒有外傷,應該看哪一科?您好,請問有時突然站起來,或是頭突然往後仰,難免不慎撞到東西,但是只有撞到時的痛感,幾分鐘就不痛了,也沒有外傷或當下沒有其他不舒服的症狀,這樣有需要去給醫生診斷嗎? 應該看神經外科或是神經內科? 因為...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 一般來說,如果沒有持續性惡化的症狀,原則上是不需要擔心。但是若有上述的狀況,還是要去神經外科就診 >>點我查看詳細內容如何治療蜘蛛膜下腔出血並減輕躁動期症狀??
蜘蛛膜下腔出血?家父今年77歲,有輕微高血壓,在5/25出車禍撞到頭,照過CT醫生診斷蜘蛛膜下腔出血,6/18出院轉到機構,現在還是在躁動期,因為他有鼻胃管,不得已戴著束縛,會一直大喊大叫重覆要拿掉,似乎還是無法理解情況,醫生兩次回診開欣坦...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 因為不確定他是否有其他病史,若是輕微創傷後造成躁動,一般為短暫性比較常見,如瞻妄,但是如果本身有失智或者腦退化的情形,即便是輕微創傷也可能加速失智的嚴重性和提早發生,我無法建議用藥的部分,因為很多藥物和肝腎功能和本身內科疾病都有關聯...>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)治療方式選擇:手術、電刀與藥物的考量?
關於腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)問題?醫師您好,近期因BRAIN CT及MRI發現腦部有2.5cm的瘤,經抽血也發現iGF-1>1000,對於剛知道這個疾病後有點沮喪且不安,不曉得治療方向,雖然已看過神經外科門診,外科醫師表示手術風險太...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好, 因為不確定是不是有接受全部的賀爾蒙檢查,目前聽起來像是"生長激素"分泌型腦垂體腫瘤,一般的說會造成肢端肥大症,如你提到的症狀,可能造成不孕,身體癌症可能性增加 回答你的問題 1.原則上比較是先手術完(經鼻),縮...>>點我查看詳細內容車禍腦出血,住院一天,主治醫師說可以出院?的問題?
車禍腦部兩處出血,住院一天,主治醫師說可以出院?林醫師您好, 我媽媽(71歲)於7/22上午11點左右因騎車被撞送去宜蘭陽大急診,送去院前是昏迷狀況,在到院後才有醒來,當時急診有照電腦斷層及x光,腦有兩處腦出血,及右邊肋骨骨折一根 。 急診...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好, 1.腦出血不管是蜘蛛膜下腔出血、硬腦膜下出血、腦挫傷、硬腦膜上出血、一般腦出血,其實給予時間,都會自行吸收,與深淺無關喔 2.其實住院長短除了跟出血相關(也要出血大小),還有和症狀相關,每個醫師都作法都不太相同,如果該醫師已經確認...>>點我查看詳細內容腦下垂體術後視野恢復方法?
請問腦下垂體術後視野會恢復嗎??請問我先生這個月因為中暑嘔吐,引發頭痛和左眼視力模糊和視野缺損,掛急診才發現腦下垂體有滲血,緊急開鼻內視鏡手術,請問術後左眼視野缺損看東西會有疊視,會慢慢恢復嗎?現在有什麼治療如:補充B12或者可以讓視神經修...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好, 因為不確定具體手術時間,如果在48–72小時內完成,有不錯的視力與視野恢復機率(不少文獻指出可有約60–80%部分或完全恢復),但是這個依然存在許多變數。 視覺疊視(diplopia)常因動眼神經麻痺(CN III)或滑車神經(...>>點我查看詳細內容母親腦出血後食用花旗參是否會導致身體無力??
詢問腦出血可否食用美國花旗蔘即西洋蔘(白蔘)?母親腦出血,現復健中,今年7月初某一天家人讓她食用含有美國花旗蔘即西洋蔘(白蔘)雞精,不知是巧合;還是因食用花旗蔘,那天食用後,當天及次日兩天,有點不對勁,整個人全身無力,軟趴趴整天躺在床上,無...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好好,針對您母親腦出血後服用花旗蔘雞精後出現「無力」的情況,以下是建議: 目前並無明確研究顯示腦出血病人可以或應該服用花旗蔘(西洋蔘),相反地,花旗蔘可能影響血壓調節與神經系統功能,也有可能與原本服用的藥物產生交互作用,造成虛弱、血壓波...>>點我查看詳細內容頭暈、頭痛、眼睛疼痛、脾氣暴躁等症狀可能是腫瘤引起的嗎??
這些症狀是否可能是腫瘤照成的?我被初估 後腦勺右邊中下有腫瘤 有很大的可能是脂肪瘤 但我似乎有以下症狀 1 不常 但偶爾頭暈想吐 2頭右邊時常頭痛 3眼睛偶爾疼痛 右眼較明顯 4脾氣越來越暴躁 和疲憊 想說話但又覺得煩 5手機放著一下就忘記...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好, 一般來說,顱骨外的腫瘤不太會影響到顱骨內的腦和神經,這些症狀都無關聯,根據妳的描述,如果是皮下腫瘤,常見症狀為該處脹痛感。 不過如果這個腫瘤未經診斷,也可能不是脂肪瘤。建議如果擔心的話,要前往醫院就診檢查喔>>點我查看詳細內容左後腦勺硬塊可能是哪種神經外科問題??
後腦硬塊?醫生您好 最近在左後腦勺(幾乎靠近脖子但感覺在頭骨上)摸到硬塊,硬硬的像骨頭、不會移動,按壓時會痛,在右側沒有相同的東西,大約寬2.5長1公分,平時沒有其他問題,想問大概是什麼情況
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 聽起來的狀況很像是跟骨頭相連的硬塊,極有可能是骨瘤,骨瘤為良性的骨頭增生,不過也有可能是本身顱骨兩邊生長不對稱,要根據發現的時間,建議可以再觀察有無其他症狀和是否有繼續變大的情形,若有,建議要去醫院就診喔>>點我查看詳細內容頭部撞傷需注意哪些症狀??
頭部撞傷?醫師您好,我在兩天前頭部被床柱撞到,撞的蠻大力的,不過沒有流血,位置大概在左側耳朵上方,雖然當下有想吐的感覺,不過沒有劇痛、暈等症狀,這一年來我也常常胃酸逆流、腸道狀況不好,所以也自己初判噁心感是腸胃造成。 當下有冰敷,所以瘀血沒...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 根據你的狀況,初步判斷是輕度頭部外傷,可能合併腦震盪,目前度過比較容易急性惡化的時間,建議可以繼續觀察,若是有症狀惡化,請務必前往醫院就診喔>>點我查看詳細內容脊椎術後異物感壓迫,是否位移?如何處理及恢復期預估??
脊椎術後有異物感壓迫,是否位移??醫生您好 因爲車禍(1月底發生)造成第一腰椎骨折,右邊椎體塌陷造成側彎,於5/13手術,第11胸椎到第2腰椎打鋼釘固定並稍微調整側彎角度,術後左半腰部肌肉痛+觸覺怪怪很像隔著厚厚的東西。(原本就有先天輕微側...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 因為你接受的是固定術,所以確實有可能有螺釘的異物感,有些異物感可能會隨著時間消失,也有一些不會消失,一般手術完成後,沒有劇烈撞擊,一般不太會有移位的可能,不過如果真的很擔心,還是回去找原本醫師用X光檢查一下會比較安心,雙手向上伸直伸展...>>點我查看詳細內容耳部與頭頂同時抽痛:神經外科檢查建議?
耳部抽痛 頭頂抽痛?一天起床覺得左耳痛痛的,吞口水耳朵也會痛,是那種很難指出準確位置大概是耳垂旁連結脖子的根部,有點像神經抽痛一樣,一陣一陣的,不知道有無連帶關係,頭頂偏左的位置也會抽痛,用手輕拍也會有很輕微的痛感,想知道是哪裡出問題了,謝...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 根據你的描述 蠻像耳咽管發炎,有些感冒會合併這種狀況,也有可能會有中耳炎,建議你如果沒有改善務必去醫院就診喔>>點我查看詳細內容安裝腦室腹腔引流管後能否燙頭髮?需要注意哪些事項?是否需要定期回診檢查??
腦室腹腔引流管?於四年前小腦出血導致水腦症,並安裝腦室腹腔引流管,截至目前為止都沒有不適,由於網路上查不太到相關問題,故在此詢問,謝謝! 目前有燙頭髮的計畫,想詢問燙頭髮的高溫或者藥劑可能會對引流管有影響嗎?或者是否有需要注意的地方?另外安...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好, 腦室腹腔引流管(VP shunt)的管路大多是從頭部皮膚下方延伸到腹部,燙頭髮使用的藥劑或熱度通常不會穿透到皮膚底下影響管路,所以只要不是有傷口或紅腫感染的狀況,一般是可以安心進行的。建議您也可以提醒美髮師輕柔一點,避免拉扯頭皮。...>>點我查看詳細內容車禍後傷口麻木感:神經外科治療與恢復?
車禍後傷口問題?你好,我於4/13發生車禍,右手肘5公分撕裂傷伴有開放性和粉碎性骨折,當天已經接受清創和骨折復位手術,現在傷口已經快長好了,但是皮膚摸起來沒什麼感覺,很像打過麻醉一樣,請問這個日後會恢復感覺嗎?還是可能沒辦法了,謝謝。
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 聽起來是感覺神經受損,大部分控制表皮感覺神經都屬肌皮神經,非常細小且脆弱,當撞擊力道過大可能會導致神經纖維受損,然而神經元還未死亡還是可能會有新生神經纖維生長,但是神經纖維生長速度極為緩慢,且恢復也不太可能恢復到原本受傷前的樣子,所...>>點我查看詳細內容頭顱整形手術後可否學游泳??
曾做過頭顱整形手術,可以學游泳嗎??醫師您好,小孩在1歲左右因顱縫早閉有做頭顱整形手術,現在已5歲,想學游泳,不清楚水壓是否會影響頭部,請問可以正常學習游泳嗎?謝謝。
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員
你好 一般來說,如果不是深潛,理論上是不會有問題的,不過要進行深潛可能要循序漸進,看看有沒有症狀再決定。>>點我查看詳細內容