如何有效控制高血壓？
請問血壓能否一次降到安全的數值？林醫師你好，我姊25日發現自己血壓高是194，２７日她與媽媽回桃園，２７日在家裡量三次血壓高點也多在175-200左右，所以２７日我帶她到桃園分院看心臟內科，在醫院量值也多在175-200左右，醫師有開血壓葯...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：量血壓前建議先靜坐休息(也可一邊觀看電視)，等休息20~30分後再行量血壓，如此量到的血壓值應較準確。如果吃了血壓藥後，血壓數值仍然偏高，可能是劑量不夠，應再加上第2種血壓藥合併治療，不一定非得等到預約的回診日才就診，也可中途先行掛號...如何有效控制高血壓？-點我查看詳細內容
懷孕前需要注意的心跳控制：甲狀腺亢進與Inderal的影響
心跳快？因有甲狀腺功能亢進有在吃Inderal一天3顆.心跳約110-120次/分現想要懷孕.想請問是否需要停藥?或是有替代藥物不會影響胎兒?謝謝
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：懷孕的婦女若有高血壓，心臟病，服用Inderal對胎兒的影響是屬於C級(動物實驗證實有害,人體實驗尚未證實有害)。所以因甲狀線功能亢進而服用Inderal是否會影響胎兒還是建議多和婦產科醫師討論。署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆懷孕前需要注意的心跳控制：甲狀腺亢進與Inderal的影響-點我查看詳細內容
心悸與胸悶：可能是心臟瓣膜、心律不整還是心因性疾病？
心悸？您好:這陣子我可以很明顯的感覺到自己心臟的跳動,會有伴隨胸悶的情形.尤其是當躺在床上時除了感覺得到心臟快速的跳動之外.還能感覺得到上半身脈搏的跳動..之前看家醫科照過心電圖及胸部的X光 還抽血驗甲狀腺機能亢進 但是一切都正常 然後我的...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心悸有時是體質對飲食和環境的反應。並不一定就是心律不整，建議減少咖啡和茶葉的攝取，避免熬夜，注意減壓、放鬆心情，有時就會改善。署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆心悸與胸悶：可能是心臟瓣膜、心律不整還是心因性疾病？-點我查看詳細內容
2尖瓣脫垂引起的呼吸困難及失眠如何處理？
2尖辦脫垂？我7月時因為胸悶 心悸很厲害到台北長庚看診後來心電圖 心臟超音波都確定是2尖辦脫垂有開Inderal 10mg1/2顆 需要時吃但陸續 我都很不舒服我現在每天吃半顆但是 最近天氣突然變天我到半夜時 會經...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：Inderal (10mg)是短效藥，所以可以平常不舒服時，連續吃幾天(2-3天)每天2次(早、晚吃)，每次半粒或一粒，2-3天後情況改善就可以考慮停藥。平常應避免攝食咖啡因含量高的飲食(如咖啡和茶)，避免熬夜，調適心情，有助於病情的...2尖瓣脫垂引起的呼吸困難及失眠如何處理？-點我查看詳細內容
糖尿病患者放支架後的生活困擾與治療建議
放支架後的糖尿病患問題？醫師您好：我父親糖尿病20餘年（血糖約控制在200上下，眼睛已經看不太見），去年被檢查出有血管塞住的狀況，所以放了兩個支架（塗藥那一種），但是從此都得吃抗凝血劑，所以他每天都在吃藥中過生活，飯前吃血糖藥、飯後還得吃抗...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：吃完飯後會聽到自已的心跳聲，可能是一時的心悸現象，不必太過擔心，耳鳴則可請耳鼻喉科醫師幫忙檢查，吃完藥後坐著休息半小時，對病人也沒有壞處。糖尿病患者有冠心病當然也可以依臨床醫師的研判來考慮進行繞道手術，但是因為手術和麻醉的風險考量，很...糖尿病患者放支架後的生活困擾與治療建議-點我查看詳細內容
小跑步後頭昏腦脹？可能是心臟血管問題
腦部易缺氧？醫師我想請問為什我只有小跑步一小段時間就會感到頭昏腦脹，腦部缺氧，要很長的時間才會恢復因為我看其他人也都無異樣，連女生都很輕鬆，只有我一副要暈倒的樣子我有去抽過血，也有看過心臟科!!~~都正常醫生是說缺乏運動!!~~可是我不懂?...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：如果只有小跑步就會頭昏腦脹，有可能是平常較少運動。所以一旦運動時，身體一時調適不來。班上的女同學雖然平常也沒有再運動，但是個人體質有異，所以反應的程度也不一定相同，建議再和心臟科的醫師討論看看。平時先做些快走的運動，過一陣子就習慣了，...小跑步後頭昏腦脹？可能是心臟血管問題-點我查看詳細內容
心悸、呼吸困難疑是心臟衰竭前兆？
疑似心臟衰竭？醫師您好：本人現年43歲，煙齡約15年，偶而喝些小酒，但是已於3年前戒菸及戒酒。病史有心律不整(做過24小時心電圖)，並伴有心悸，心臟曾經停止跳動約15秒後恢復，甲狀腺功能值為上限1.8，大約一年前曾照過心臟超音波及X光，醫師...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：1.問題一的描述類似睡眠呼吸中止症侯群，有的醫院的神經內科設有睡眠研究中心，可前往就診。2.問題二的描述和典型的心臟衰竭的臨床症狀不是非常吻合。建議至心臟內科門診追蹤。署立桃園醫院 林繼雄醫師 敬覆心悸、呼吸困難疑是心臟衰竭前兆？-點我查看詳細內容
高血壓是否需要吃藥？有哪些適合懷孕期間使用的降血壓藥物？
高血壓？您好:一般高血壓定義是上臂收縮壓140/舒張壓90mmHg以上也有醫生說高血壓是成年人上臂收縮壓160/舒張壓95mmHg以上而我的血壓一起床量的是收縮壓146~155 舒張壓95~110mmHg一周會有一次到兩次沒事突然血壓飆到...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：您目前所吃的藥是屬於乙型阻斷劑的一種，以前所用的康肯和Inderal也都是乙型阻斷劑。對於懷孕的婦女，在眾多的心血管用藥中，選用乙型阻斷劑是相對安全的署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆高血壓是否需要吃藥？有哪些適合懷孕期間使用的降血壓藥物？-點我查看詳細內容
瞭解Troponin檢查：心肌梗塞風險與處理方式
心臟壞死3分之1？醫師你好我想請問一下Troponin這是檢查心肌梗塞的項目嗎?如果是的話檢測值為0.75這樣算高嗎?如檢測值到14.7這樣算危險嗎?如有檢測到這些數值,醫師該怎樣處裡.
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：Troponin是檢查心肌梗塞的項目，如果檢測到的數值有變化，有升高時，應由心臟專科醫師協助判讀診斷。但是臨床上會引起Troponin升高的原因不只是心肌梗塞而已，需搭配臨床上病人的病情來加以研判，所以醫師該如何處理，需依病人的臨床病...瞭解Troponin檢查：心肌梗塞風險與處理方式-點我查看詳細內容
解讀心臟右束傳導不完全阻滯：症狀、檢查與治療方法
心臟右束傳導不完全阻滯？醫師您好:孩子的兵役體檢有"心臟右束傳導不完全阻滯"及心律不整,請問什麼是右束傳導不完全阻滯,除了心律不整還會有什麼樣的症狀?需要再做怎樣的檢查及治療呢?
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心臟右束傳導不完全阻滯或是完全阻滯指的是心臟的電氣傳導系統在傳導電氣訊息時出現障礙，其傳導的速度有延滯的現象，表現在心電圖上則為心電圖的特定波形出現變化，如果是在心臟的右側傳導系統出現傳導障礙，則稱為右束傳導阻滯。一般在臨床上的症狀不...解讀心臟右束傳導不完全阻滯：症狀、檢查與治療方法-點我查看詳細內容
心肌梗塞檢查方法與正常值
心臟壞死3分之1？我想請問依下,在醫院裡心肌梗塞的檢查方法有幾種,檢驗的數值為多少是正常,多少為緊急危險.
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心肌梗塞的定義最主要有3點：一是臨床上有胸悶、胸痛的症狀二是心電圖有變化(心肌缺血的變化)三是心肌酵素升高這三種情形中有二種符合就應考慮心肌梗塞的可能性。正常的數值範圍有時因檢驗的儀器不同而略有差異。只要是診斷為心肌梗塞都是很危險的情...心肌梗塞檢查方法與正常值-點我查看詳細內容
心肌梗塞前兆與癥狀
心肌梗塞？醫師你好我想再請問你一各問題,心肌梗塞有何前兆,發病時有何症狀?
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心肌梗塞的前兆很難有一定的描述，最常見的是持續的胸悶，有時伴有明顯的壓迫感。可是有時，有些年紀大的人是感覺到很喘，同時伴有胸悶的症狀。心肌梗塞發作時很快，有時上述情形一發生時，有可能已經是心肌梗塞在發作了。心肌梗塞發病時常見的症狀是胸...心肌梗塞前兆與癥狀-點我查看詳細內容
心臟血管專科：心臟壞死三分之二需要多久？
心臟？我想請問依下,心臟壞死3分之1需要多久的時間.
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心臟壞死的嚴重程度和所需的時間很難事先預估，依臨床上冠狀動脈堵塞的嚴重度而有不同的病情進展。有時急性心肌梗塞發作，可以在很短暫的時間內就造成大面積的心臟壞死，當然這種情況發生時，病人的死亡率會相對地比較高。署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆心臟血管專科：心臟壞死三分之二需要多久？-點我查看詳細內容
鹼性飲料引發胸悶與哈欠
喝鹼性飲料過敏？喝鹼性飲料(茶）後引起胸悶 , 過一下子 猛打哈欠.
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：如果是喝鹼性飲料後引起胸悶，這個問題就比較難以回答，因為飲料中是否還有其它的成分，敘述中並沒有描述清楚。如果是喝了茶後引起胸悶，可能是因為茶中的咖啡因刺激心臟，引起心悸而造成胸悶。猛打哈欠一般是太過勞累但仍繼續工作常見的反應，難以解說...鹼性飲料引發胸悶與哈欠-點我查看詳細內容
心電圖與心臟超音波檢查結果正常即無問題嗎？運動心電圖是否必要？
心臟科檢查？我想請問，一般心電圖與心臟超音波檢查出來的結果，如果醫師說沒什麼太大的問題，就表示真的沒有問題嗎?之前因為胸部感到不適前往醫院心臟科做檢查，做了心電圖與心臟超音波，醫師說沒有什麼太大的問題，還叫我多運動!可是...我特別在爬樓梯...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：如果醫師回答沒什麼太大的問題是指就心電圖和心臟超音波的檢查結果沒有明顯的異常，不代表心臟整體的狀況是完全的正常。醫師一般都會根據病人的主訴和病史來評估是否需要作進一步的檢查，如果醫師認為尚不必安排更進一步的檢查來確定病情，而病人本身又...心電圖與心臟超音波檢查結果正常即無問題嗎？運動心電圖是否必要？-點我查看詳細內容
心臟不適疑慮？該看哪一科？
請問？請問 我最近覺得心臟附近怪怪的 好像是心臟上方!會覺得肩膀有點酸 坐著突然往前靠 也會覺得不太舒服請問有可能是什麼? 那應該要看什麼科? 心臟還是胸腔?
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：你的臨床症狀不明顯，和一般心臟的臨床症狀比較起來無法明確的確認是否和心臟有關聯。所以你應該先看心臟科，先行排除有心臟疾病的可能性。如果，心臟科醫師認為你的症狀和心臟的關聯性不大，您可以再看腸胃科或胸腔科。署立桃園醫院林繼雄醫師敬覆心臟不適疑慮？該看哪一科？-點我查看詳細內容
心律不整症狀：心跳停止與唇色蒼白
心律不整？自行測量心跳有時會停1-2秒不會跳,唇色顯蒼白
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心跳有時會停1-2秒不會跳，這有可能是心律不整，但是先憑這幾句話的描述，很難斷定是何種情形。建議至心臟內科門診看診，請專科醫師安排適當檢查來確定病因。署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆心律不整症狀：心跳停止與唇色蒼白-點我查看詳細內容
不明原因的心跳加速及胸悶
胸口莫明疼痛？醫師你好：最近這一、二年不知未何心臟會莫明的跳很快，而且會四肢無力，在睡覺時只要睡左邊，壓到心臟就會痛而且左邊手腳就會無力麻痺，去看過心臟科照過心電圖都沒有問題，也抽過血檢驗也都正常，也無缺血的情況，醫生檢查不出原因，便叫我少...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心臟常會跳很快，悶痛，而且四肢無力，這些都是自律神經失調而引發心悸的常見症狀，一般都是和病患的體質有密切的關係，除了少喝咖啡因的飲食，還要注意睡眠品質，壓力的調節和情緒的調控。署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆不明原因的心跳加速及胸悶-點我查看詳細內容
睡覺時的心跳異常：是否需要擔心？
心跳？請問我都會感覺到心跳在睡的時候心跳有時候感覺到人也好像跟心跳抖動 有時候睡覺被吵到會醒來心跳會大快 我有做過心電圖都沒問題
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:感覺心跳，甚至覺得人也會跟著抖動，這種心悸的現象是由於心臟跳得太快或是心臟收縮得太用力時就會發生，如果心電圖沒有異常，就沒有關係，避免咖啡、茶、酒、檳榔、煙、熬夜，可以減少發生的頻率。署立桃園醫院林繼雄醫師敬覆睡覺時的心跳異常：是否需要擔心？-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂合併閉鎖不全：手指麻木與頭暈是否為症狀？
您好! 請問?？您好!請問我患有二尖瓣脫垂合併閉鎖不全(輕微)，已經停藥2.3年了,但最近卻常常感到小指麻麻的,而持續了好幾天,偶而伴隨頭暈,可是不會胸悶,這也是二尖瓣脫垂合併閉鎖不全的症狀ㄇ?
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：二尖辮脫垂的臨床症狀常見的有心悸、胸悶、喘，甚至在心悸較為嚴重時會有頭暈、噁心、手麻的相關症狀出現。如果症狀比較嚴重，可以請心臟科醫師開藥服用，有改善即可先暫停服藥，如果症狀有不定期再發生，再不定期服藥來緩解臨床症狀即可。祝您健康衛生...二尖瓣脫垂合併閉鎖不全：手指麻木與頭暈是否為症狀？-點我查看詳細內容