醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管與痔瘡手術後傷口分泌物與出血疑慮？
肛門廔管和痔瘡手術後復原問題？柯醫生您好，我在4/27有動過肛門廔管和痔瘡切除手術，到目前傷口有時候還會有分泌物和流血，請問這是正常情況嗎?(也還是會痛)，解便後都有擦乾淨(也有用溫水沖洗肛門和肛門附近)，可是在坐溫水浴後後都會發現還是有一...
柯芳序 醫師回覆-外科
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以上你所描述的都是肛門手術會有的情形，請不要過度憂慮，建議你多作溫水坐浴，一般術後兩週就會有明顯的改善，但是廔管手術的傷口大約要一個月的時間才會癒合，在完全癒合前都會有少許分泌物出現。>>點我查看詳細內容排便出血：是否為痔瘡？？
排便出血？醫生您好， 大概兩年前排便出血，當時醫生肛門鏡檢查出內痔。最近又有點排便出血的問題，上禮拜一次，用了塞劑跟塗藥後隔天就好，但是今天排便又出血，而且這兩次都有一點點像是撕裂那種疼痛，剛剛再用塞劑時手塞到肛門裡面一些，有一點點極少數的...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一週仍未...>>點我查看詳細內容剖腹產術後子宮頸癌、肌瘤與大腸癌：如何處理複雜的醫療情況？？
大腸癌+子宮頸癌 肌瘤 沾黏？這個人是我媽媽 今年42歲他因為生了三個小孩都剖腹產的 開刀沒有開好所以造成子宮沾黏很嚴重 前年檢查出子宮頸癌和肌瘤 去年又檢查出直腸癌0期 但是因為沾黏的狀況很嚴重 遲遲不敢開刀切除 因為如果要開刀一定要很...
柯芳序 醫師回覆-外科
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沾黏的狀況很嚴重遲遲不敢開刀應該是患者而不是醫生吧?對外科醫師而言處理手術後的沾黏只是家常便飯而已，零期直腸癌不趕快開刀難道要等到末期了再處理嗎?請你們要聽從醫師的建議趕快進行手術，若是拖延病情造成腫瘤擴散，到時後後悔就來不及了。>>點我查看詳細內容婦女產後腹瀉且持續多年，是否為腸躁症？如何改善？？
腸躁症？？你好： 在2014年11月生產完第二胎後，就時常會有腹瀉的問題，尤其是在起床後的第一餐吃完後，很少大便成型，除非有ㄧ天沒排便，隔天才會有成型大便出現！腹痛也是解完大便後就會緩解 在2013年12月有切除膽囊，也有在2015年2月做...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果2015年做過大腸鏡了，確實最快明年再做就好了，若是膽囊已經切除，確實是比較會發生腹瀉的情形，建議要清淡飲食，一旦食用較油膩的食物就會容易造成腹瀉，當然腸躁症也有可能會有這種症狀，所以建議妳先改善飲食習慣，若是腹瀉沒有改善，可以再請醫師...>>點我查看詳細內容肛裂癒合後仍感不適，是否需進一步檢查？？
肛裂好了，但怪怪的？柯醫師您好！ 我5/2回診，醫生用肛門鏡仔細看了，說肛裂好了，但是我一直覺得在更裡面的黏膜組織不太舒服，有時有點輕微的痛，有時會反射到臀部的肉。醫生用指診摸到一點點，說是軟軟的，也沒有血，所以叫我先坐浴吃藥，藥膏先不要用...
柯芳序 醫師回覆-外科
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若是肛裂造成的疼痛跟出血都不嚴重，一般不建議一直使用藥物或是結紮等治療手段，只要維持良好的生活跟排便習慣就好，輕微不適可以做溫水坐浴，若是大腸鏡做過了也沒有大問題，那也不需要在短時間內重複再做，建議你放鬆心情不要過度憂慮，真的疼痛嚴重或是大...>>點我查看詳細內容痔瘡環狀切除手術後不可吸收縫線是否可拆除？？
痔瘡環狀切除手術？柯醫生您好 感謝您抽空為我們解答 本人於2月初的時候動了環狀切除手術 由於自己大意沒有問清楚醫生細節 才發現術後留下的環狀縫線是不可吸收的 想請問縫線是可以拆除的嗎？ 由於身份族群特殊 已經影響到日常的生活 “那方面”...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 環狀切除是將黏膜切除後打入兩排金屬釘，這金屬吻合釘是不可吸收也不可拆除的。 2. 手術後一個月基本上傷口就會完全癒合，若有肛交的習慣目前應該是可以進行的，問題在於吻合釘用手摸是摸得出來的，所以在進行肛交時對方也有可能會覺得刺刺的，解決...>>點我查看詳細內容簍管疤痕中有毛會有影響嗎？？
簍管疤痕？簍管已經癒合10個月了，但偶爾走路摩擦會刺痛，用鏡子照疤痕裡面疑似有毛，這樣會怎樣嗎？？
柯芳序 醫師回覆-外科
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手術後疤痕刺痛是正常的現象，但是如果手術疤痕裡有毛就比較麻煩了，通常是縫合或是癒合的過程中毛囊捲進皮下組織中，有可能會造成毛囊炎或是疤痕刺痛，建議你再請醫師檢查，若是真的有毛在裡頭就要拔掉，如果沒有再長就沒問題了，萬一再長出來，最壞的情形就...>>點我查看詳細內容黑色血液大便的原因及可能疾病？
大出黑色血？醫生您好：我上禮拜拉肚子，噁心，發燒，去看醫生後，診斷是腸胃型感冒，吃了幾天藥沒燒了，但大便還是呈現稀狀。昨天晚上上廁所有點難上，上有點久，但上出來大便是軟的，可是有帶一點鮮血在馬桶裡。到了半夜腹部疼痛，就去拉肚子，大便是稀的，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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黑色的大便一般而言是上消化道出血的表現，有可能因為生病或是服用消炎止痛藥造成胃出血或是十二指腸出血，鮮血的部分應該是腹瀉造成痔瘡出血，建議你暫時要清淡飲食並且避免食用乳製品，若是腹瀉改善後不再有黑便或是血便的情形就不要緊，如果症狀持續沒有改...>>點我查看詳細內容大便帶血，該如何處理？？
擦屁股有血？醫生你好，我最近大便時有出現血絲，擦屁股時也有鮮紅色的血，後兩次的大便就沒有血絲，但擦屁股仍有鮮紅的血(血跡有慢慢減少）請問這症狀屬於什麼症狀?需要看醫生嗎?要怎麼治療呢？謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持...>>點我查看詳細內容術後兩個禮拜，傷口仍疼痛正常嗎？？
術後問題？你好 ，請問我開刀後出院已經兩個禮拜了 ，第一次回診是出院後第四天回診 ，當時醫生說傷口癒合的很好，這只是小手術 ，休息幾天就能工作了，當下我有詢問是否能洗澡 ，醫生沒回答但是護士有說傷口癒合的很好 ，也可以洗澡所以我也當天就洗澡...
柯芳序 醫師回覆-外科
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微創手術比起傳統手術疼痛感會減輕許多，但是並非完全不會痛，手術後一個月內輕微疼痛都是正常的，只要沒有腹脹或是黃疸發生，都不需過度擔心。>>點我查看詳細內容肛門右側腫痛原因分析及治療建議？
肛門右側腫痛？柯醫師，您好， 最近感覺肛門口右側會痛。用手觸摸右邊好像有點腫，但我照鏡子肉眼看不出有腫塊。走路，坐椅子，打噴嚏會有感覺，但不是劇痛，是可忍耐的痛。約1星期了。一星期前有次上廁所大便有點硬，感覺肛門痛了一下，但沒流血。 去年肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 肛裂發生的部位通常是正前方和正後方，但並非其他方位就不會發生，只是發生機率較低而已。 2. 肛門膿瘍在早期常被誤認為痔瘡或是肛裂，有時專業的醫師也有可能會誤診，所以還是要請你去給醫師檢查才能得到確診，否則延誤病情可能會發生敗血症的嚴重...>>點我查看詳細內容抗生素治療闌尾炎的成功率及後續保養方法？
闌尾炎一定要開刀嗎？醫師您好， 個人於4月29日掛急診，經電腦斷層檢查出為闌尾炎，因發炎的情形不嚴重(壓下去才會痛，且沒有明顯的反彈性痛)、醫師表示因發炎處被油包裹起來了，可先以抗生素治療或直接的開刀，經3～4日的抗生素注射治療後疼通已明顯...
柯芳序 醫師回覆-外科
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沒有破裂的闌尾炎若以抗生素治療，根據文獻統計有85%的機率可以痊癒，但是日後有可能再發作，再發作的機率是否會因而相對提高則是沒有這種說法，至於如何避免闌尾炎發生，很遺憾目前是沒有有力的證據證明任何做法是有效的。>>點我查看詳細內容廔管手術術後症狀疑慮與處理建議？
廔管手術術後問題？醫生您好, 我先生4月26日做廔管及混合痣瘡手術,現在傷口仍然會痛而且分泌物有味道是褐色的傷口附近皮膚腫腫的會痛,因為出院時的藥已吃完,回診排5月12日,想請問,這樣的狀況是不是要先回診（主治醫生出國先掛別的醫生）,以上問...
柯芳序 醫師回覆-外科
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廔管及混合痣瘡手術後一個月內都會有疼痛及輕微出血的情形，有分泌物也勝正常現象，只要沒有發燒或是劇烈腫痛的情形就不要緊，若是真的不舒服，請提前到醫院就診，不要堅持回診時間而延誤病情。>>點我查看詳細內容大便帶血可能的原因及治療方法？
大便有血？這幾天大便都有點出血，大完肛門有點痛痛的，腹部也有點脹脹的感覺，請問是痔瘡嗎？還是有可能是其他病症？
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持...>>點我查看詳細內容痔瘡治療：內痔塞劑消腫時間與常見症狀？
有關痔瘡問題？我是第一次痔瘡，給醫生看過了，醫生說是內痔，也開了塞劑跟止痛藥給我，第一天使用塞劑後，以為會消腫，結果反而越來越腫，現在連坐著都有困難，請問這是正常的嗎？一般都要多久才能消腫呢?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果痔瘡治療後症狀沒有改善，就要再請醫師診視，因為有可能是其他疾病誤以為是痔瘡，常見的是肛門膿瘍，若不儘早就醫有可能會演變成敗血症，請一定要再請醫師診治以免延誤病情。>>點我查看詳細內容大便帶血：可能是什麼健康問題？？
大便有血？你好，早上我肚子不舒服，就去上廁所，大出來是軟的，後來就變糊狀，希希的，我上完時看了一下，就看到有大便上有一點點血絲，還是鮮紅的，請問是哪裡出問題？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
有可能是腸胃不適造成腹瀉，出血有可能是腸粘膜發炎或是痔瘡所致，但是未經診治也不能給你確定的診斷，若是症狀持續沒有改善還是要儘速就醫，以免延誤重大疾病之診斷及治療。>>點我查看詳細內容外科問題：使用塞劑是否會加重傷口疼痛？？
用塞劑更痛了！？醫師您好！ 我裡面右邊裂傷兩個多星期，剛開始用藥膏塞劑及坐浴，一週後比較不會痛，就用藥膏和坐浴。昨天只覺得偶爾痛一下，並沒有剛開始那麼痛，今天也差不多。所以我今天就再試用塞劑，但才塞完沒多久，感覺怎會越來越痛！原本沒有那麼痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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部分肛裂嚴重的患者的確是無法使用塞劑，這種狀況我會建議患者不要勉強，把藥膏塞進肛門裡就好，搭配口服藥物治療效果會較好，溫水坐浴也會有幫助，不過依你的描述看來，好像是因為痔瘡結紮傷口太淺造成的肛門傷口，如果超過三週仍然沒有改善，最好還是請肛門...>>點我查看詳細內容排便疼痛、便上有血，可能是什麼疾病？？
排便略疼痛 便上有血 衛生紙擦拭也有鮮血？醫生您好 這陣子排便日期間隔較長 大概三～五天才會上一次 但這幾次發現排便時會有些許疼痛在肛門內外附近 感覺肛門內壁與大便有刮到的感覺 之前可能大便都無法上的很乾淨 在間隔這麼多天在上都要比較用力...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳，如果人在國外不方便買藥或就醫，...>>點我查看詳細內容大便帶血：肛裂還是其他原因？？
大便有血？想請問醫生 最近這幾個月有時大便肛門會痛(大概兩個禮拜發生一次) 有時擦屁股衛生紙上會有點血 有時是大便上有血痕血絲(但僅一小部分) 我有去藥局買肛裂的藥膏 擦完是有效的 想請問這是什麼原因呢? PS.我高中有被診斷過有肛裂
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血 ，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀 ，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一週...>>點我查看詳細內容大便帶血且肛門疼痛的原因？
大便時肛門會痛 擦屁股有血？你好，我今年19歲，每天都有正常排便1-2次，上禮拜開始大便時肛門會痛，擦屁股的時候會有一點點血，我上完廁所之後都會擦凡士林，但今天大便後擦屁股發現流血了，而且馬桶裡有一點血（大便跟血是分開的），請問可能是什麼原...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛門裂傷 ，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血 ，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀 ，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一...>>點我查看詳細內容